la trombocitopenia se observa en el 6 al 15% de las mujeres embarazadas al final del embarazo, y suele ser moderada., La trombocitopenia gestacional (definida como una trombocitopenia leve, que ocurre durante el 3er trimestre con resolución espontánea postparto y sin trombocitopenia neonatal) es la causa más común de trombocitopenia durante el embarazo, pero un nivel bajo de plaquetas también puede asociarse con varias enfermedades, específicas del embarazo o no, como la preeclampsia, el síndrome HELLP o la púrpura trombocitopénica idiopática (PTI). El diagnóstico diferencial entre PTI y trombocitopenia gestacional es clínicamente importante con respecto al feto, debido al riesgo de trombocitopenia neonatal., Sin embargo, este diagnóstico diferencial es muy difícil durante el embarazo. Trombocitopenia que debe investigarse son las siguientes: trombocitopenia conocida antes del embarazo, trombocitopenia que se produce durante el trimestre 1(st) y 2(nd), recuento de plaquetas <75 G/l en el trimestre 3(rd) o trombocitopenia en caso de embarazo con complicaciones. Las exploraciones complementarias deben discutirse en función de la historia clínica y el examen clínico, la edad gestacional y la gravedad de la trombocitopenia. No se requiere tratamiento en caso de trombocitopenia gestacional., Hay pocos datos para distinguir el manejo de la PTI entre mujeres embarazadas y no embarazadas, pero el manejo es diferente debido a los posibles efectos adversos del tratamiento para la mujer y/o el feto, la necesidad de una buena hemostasia en el parto y el riesgo de hemorragia neonatal. Un problema importante es que no es posible predecir el riesgo de trombocitopenia neonatal en bebés nacidos de mujeres con PTI.
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