la terapia del comportamiento – también conocida como «terapia del comportamiento», «modificación del comportamiento» o «Análisis Aplicado del comportamiento» – es una forma de psicoterapia que implica reducir o eliminar comportamientos y hábitos que son destructivos, poco saludables o indeseables y aprender o aumentar comportamientos más apropiados. Se basa en la premisa de que todos estamos moldeados o «condicionados» por nuestro entorno. Aprendemos a seguir haciendo comportamientos que se refuerzan de alguna manera, y a dejar de hacer los que no lo son., En la terapia conductual tradicional, se cree que los comportamientos inadecuados o anormales son el resultado de un aprendizaje defectuoso. Por ejemplo, las personas aprenden a estar ansiosas, compulsivas o desatentas.
el objetivo de la terapia conductual es reducir o eliminar los comportamientos indeseables y enseñar o aumentar los comportamientos aceptables. Esto se logra mediante el uso de técnicas y estrategias conductuales como la desensibilización sistemática, el modelado, el refuerzo y el condicionamiento aversivo., A diferencia del psicoanálisis y otros enfoques más psicodinámicos de la terapia, La terapia conductual se basa en estas técnicas de acondicionamiento para ayudar a las personas a hacer los cambios deseados, en lugar de centrarse en los procesos inconscientes que pueden desempeñar un papel en los comportamientos no saludables o no deseados
La terapia conductual se ha utilizado para tratar una variedad de trastornos y problemas, incluidas adicciones, fobias y problemas conductuales en niños.,
historia de la terapia conductual
Las raíces de la terapia conductual se remontan a finales de 1800 / principios de 1900 con el trabajo del fisiólogo ruso Ivan Pavlov (1849 – 1936). La terapia conductual no se convirtió en una forma establecida de tratamiento psicológico hasta la década de 1950.aquellos que se adscribían al pensamiento psicoanalítico – que era la teoría prominente en ese momento – eran altamente resistentes a esta forma poco ortodoxa de ver, y mucho menos cambiar, el comportamiento humano.
uno de los primeros experimentos conductuales más conocidos involucró el trabajo de Pavlov con perros., Descubrió que los animales (y más tarde, las personas) podían estar condicionados a responder a un estímulo específico, uno que normalmente no provocaría una respuesta. Al emparejar inicialmente el sonido de una campana (un estímulo neutro) con la presencia de alimento (un estímulo), condicionó a los perros a salivar en respuesta solo al sonido de la campana. Este fue el comienzo del primero de los dos principios clave de la terapia conductual conocida como condicionamiento clásico.,
otros pioneros en el desarrollo de la terapia conductual incluyen:
Jerzy Konorski (1903-1973) – Konorski, un neurofisiólogo de Polonia, expuso sobre el trabajo original de Pavlov en el área del acondicionamiento. Descubrió lo que más tarde se conoció como condicionamiento operante * – el segundo principio clave de la terapia conductual – cuando observó cómo los comportamientos (o respuestas) exitosos (o gratificantes) ocurrieron cada vez con más frecuencia que los comportamientos no gratificantes (o fallidos) basados en la experiencia.,
Edward Thorndike (1874-1949) – Thorndike fue un psicólogo estadounidense que también estudió el condicionamiento operante extensivamente. Introdujo la ley del efecto, una teoría basada en la idea de que las consecuencias gratificantes aumentan o fortalecen los comportamientos, mientras que las consecuencias indeseables disminuyen o debilitan los comportamientos.
B. F. Skinner (1904 – 1990) – Skinner fue un prominente psicólogo estadounidense que popularizó el concepto de condicionamiento operante y acuñó el término. (*Skinner a menudo también se le atribuye el descubrimiento del condicionamiento operante, dependiendo de la fuente.,) Skinner observó el impacto del refuerzo en la frecuencia de un comportamiento particular. Los comportamientos que son reforzados (es decir, recompensados de alguna manera) son más propensos a repetirse. Un ejemplo de esto sería cuando un padre cede a las demandas (el refuerzo o la recompensa) de un niño haciendo una rabieta (el comportamiento). Cada vez que el padre cede, refuerza (e inevitablemente aumenta la frecuencia de) las rabietas del niño.
John Watson (1878-1958) – Watson, al igual que Skinner, fue un psicólogo estadounidense. A menudo se le conoce como el»padre del conductismo»., Él creía que todo comportamiento se aprende. Es más famoso por su investigación sobre un joven conocido como Albert. Inicialmente, Albert no estaba asustado por las ratas. Sin embargo, estaba asustado por los ruidos fuertes. Watson enseñó, o» condicionó » al joven Albert a temer a las ratas emparejando repetidamente una rata con un ruido fuerte. Watson también observó algo particularmente interesante. Además de las ratas, Albert también tenía miedo de otras cosas Peludas, como perros y hombres barbudos.,
Cuando Watson dejó de repetir el experimento (de emparejar una rata con un ruido fuerte), Albert dejó de tener miedo de las ratas y otros objetos peludos. Esto introdujo el concepto conductual de extinguir un comportamiento aprendido.
Joseph Wolpe (1915-1997) – originalmente nacido y educado en Sudáfrica, Wolpe fue un psiquiatra que llegó a los Estados Unidos en 1960. Sus contribuciones al pensamiento conductual fueron extensas. Desarrolló la poderosa técnica conductual conocida como desensibilización sistemática., Esta técnica todavía se utiliza hoy en día como un tratamiento eficaz para las fobias y otros tipos de ansiedad.
John Dollard (1900 – 1980) – Dollard fue un psicólogo estadounidense, científico social y profesor de psicología de Yale. Una de sus contribuciones más famosas al conductismo es la hipótesis de frustración-agresión, que evolucionó a partir de su trabajo con otro psicólogo estadounidense, Neal E. Miller (1909 – 2002) y sus colegas. Esta teoría afirma que el comportamiento agresivo resulta cuando el intento de uno de alcanzar una meta se ve frustrado de alguna manera., Dollard y Miller también desarrollaron la teoría de la respuesta habitual, que esencialmente significa que el comportamiento es más probable que se repita (es decir, se vuelve habitual) cuando continúa siendo recompensado.Albert Bandura (1925 – el presente)-nacido en Canadá Bandura es un psicólogo estadounidense y profesor emérito de la Universidad de Stanford. Una de sus mayores contribuciones al conductismo es el concepto y la técnica conductual conocida como modelado. Modelar, como su nombre lo indica, implica aprender un nuevo comportamiento observando e imitando (modelando) el comportamiento de otros.,
los dos principios clave de la terapia del comportamiento
como se mencionó anteriormente, hay dos principios clave de la terapia del comportamiento, o Análisis del comportamiento aplicado – condicionamiento clásico y condicionamiento operante. Para entender la premisa subyacente de la terapia conductual, es importante entender cómo el comportamiento está «condicionado» por el entorno. A continuación se presenta una breve explicación de cada uno:
el condicionamiento clásico-también conocido como» condicionamiento del encuestado «o» condicionamiento pavloviano «– se refiere al aprendizaje que ocurre cuando un» estímulo condicionado » (e. g.,, la campana en el experimento de Pavlov anterior) se combina con un » estímulo incondicionado «(por ejemplo, la comida que naturalmente hizo que sus perros salivaran, una»respuesta incondicionada»). Emparejar repetidamente los dos enseña al animal o humano a tener lo que se conoce como una «respuesta condicionada» (por ejemplo, la salivación de los perros al sonido de la campana por sí mismo).
el condicionamiento operante-también conocido como «condicionamiento instrumental» – se refiere al cambio de comportamiento con el uso de refuerzo o castigo., Antecedentes, o situaciones o eventos preexistentes, y consecuencias son las que influyen en el comportamiento en el condicionamiento operante. En otras palabras, la frecuencia de un comportamiento aumenta cuando se refuerza o se recompensa (consecuencias deseables o satisfactorias), y disminuye cuando se castiga (consecuencias indeseables, que pueden incluir quitar la recompensa).
técnicas y métodos de Terapia Conductual
los métodos particulares utilizados en la terapia conductual se basan en el condicionamiento clásico y el condicionamiento operante.,
Las técnicas clásicas de acondicionamiento incluyen las siguientes:
inundación-la inundación es una técnica que se usa a menudo en el tratamiento de las fobias y otros tipos de ansiedad. El proceso implica exponer al cliente al objeto o situación temida repetidamente o por un período prolongado de tiempo. Durante la exposición, al cliente no se le permite salir y debe enfrentar sus miedos directamente. El objetivo es que el cliente se dé cuenta de que, ya que no pasó nada malo, ya no necesita tener miedo.,
como era de esperar, este enfoque, aunque potencialmente muy efectivo, es muy intenso y no es apropiado para todos los clientes.
desensibilización sistémica – la desensibilización sistémica es otra técnica conductual altamente efectiva que también se usa a menudo en el tratamiento de fobias y otras formas de ansiedad. La premisa es similar a la inundación, pero se produce de forma gradual en la que el grado de exposición aumenta en incrementos. También incorpora el uso de técnicas de relajación para que los clientes las utilicen durante todo el proceso.,
inicialmente, el cliente creará una lista jerárquica de sus miedos, comenzando con el elemento que causa la menor cantidad de ansiedad al que causa la mayor angustia. Por lo general, la lista se centra en un miedo particular y miedos asociados, en lugar de múltiples miedos no relacionados. Por ejemplo, una persona con aracnofobia (un miedo a las arañas) puede comprender una lista que comienza simplemente hablando de Arañas, seguido de mirar una imagen de una araña, y, más tarde en la lista, de pie a unos pocos centímetros de una araña y, en última instancia, tener una araña arrastrándose a través de su mano.,
después de hacer esta lista, el terapeuta guiará al cliente mientras confronta cada elemento de la lista, uno a la vez (esto puede ocurrir durante el lapso de unas pocas sesiones). Con cada paso graduado, el cliente utiliza la técnica de relajación mientras se enfrenta al objeto que provoca ansiedad. Al hacer esto, el objeto temido se combina con una nueva respuesta (relajación) en lugar de la respuesta Antigua (miedo y ansiedad). Esto enseña (o «condiciona») al cliente a no temer más al objeto.,
terapia de aversión: también conocida como» acondicionamiento aversivo», esta técnica combina el hábito o comportamiento indeseable (por ejemplo, beber alcohol) con un estímulo desagradable (por ejemplo, latidos cardíacos acelerados, mareos, dolor de cabeza, náuseas y vómitos que ocurren cuando uno bebe alcohol mientras toma Antabuse). El objetivo es que el estímulo aversivo disminuya (y finalmente elimine) la ocurrencia del comportamiento no deseado. Esta es una técnica de comportamiento popular para ayudar a las personas a dejar de beber o fumar. También se utiliza a menudo en el tratamiento de parafilias.,
Las técnicas de condicionamiento operante incluyen lo siguiente:
MODELADO: el modelado implica aprender un nuevo comportamiento al observar e imitar a otros que participan en el comportamiento. (Los padres tanto intencionalmente como no intencionalmente enseñan a sus hijos modelando. Por ejemplo, un cliente que quiere mejorar sus habilidades sociales puede observar al terapeuta (así como a un compañero de trabajo, amigo o sus compañeros) modelar los comportamientos deseados.
extinción-la extinción (recuerda la historia del pequeño Albert) implica reducir o detener un comportamiento no deseado eliminando cualquier cosa que lo esté reforzando., Por ejemplo, los padres de una adolescente que se queja en voz alta hasta que se sale con la suya pueden extinguir este comportamiento ignorando el quejido y no cediendo a él. Dado que el comportamiento ya no es recompensado (o reforzado), eventualmente se detiene (se extingue).
economías Token-las economías Token son una forma de refuerzo positivo. Implica recompensar comportamientos deseables con» tokens » que se pueden intercambiar por un trato o privilegio especial. Esta es una técnica popular de modificación del comportamiento utilizada por maestros y padres. Los niños ganan fichas cuando se comportan apropiadamente., Pueden intercambiar los tokens por Juguetes, Juegos, bocadillos o algún otro privilegio, como tiempo de juego adicional.
costes de Respuesta-esto es esencialmente lo contrario de las economías simbólicas. En lugar de dar una recompensa o conceder un privilegio por buen comportamiento, las recompensas y privilegios se quitan cuando la persona se involucra en un comportamiento inapropiado. Los costos de respuesta a veces se utilizan en combinación con economías simbólicas. Un uso popular de los costos de respuesta por parte de los padres es castigar a un niño (quitarle sus privilegios) por un comportamiento inaceptable.,
contratos de contingencia – esta estrategia de comportamiento implica el uso de un contrato formal entre el cliente y el terapeuta (o estudiante y maestro, niño y padre, etc.). El contrato detalla claramente los objetivos de tratamiento del cliente (los cambios de comportamiento deseados), así como las recompensas (por cumplirlos) y las sanciones (por no cumplirlos). Los contratos están por escrito y firmados por ambas partes. Parte de la idea detrás de este enfoque es que las personas son mucho menos propensos a renegar de su compromiso o acuerdo cuando se pone en un contrato.,
qué esperar en la terapia conductual
las técnicas y estrategias específicas utilizadas en la terapia conductual dependerán del problema que se presente y de los objetivos del tratamiento. La tarea inicial de la terapia es desarrollar un plan de tratamiento que se base en los objetivos del cliente y discutir los resultados que se pueden esperar del tratamiento. En última instancia, el objetivo de la terapia conductual es modificar o reducir el comportamiento problemático (por ejemplo, evitar temerosos a los perros) y aprender o aumentar los comportamientos deseables (por ejemplo, estar cerca de un perro o perros sin entrar en pánico o huir).,
La terapia conductual es a menudo relativamente a corto plazo. No es raro que el tratamiento dure entre 6 y 10 sesiones. El tratamiento puede durar más tiempo si el problema es grave o si se están abordando múltiples problemas.
algunos aspectos de la terapia conductual pueden ser particularmente desafiantes y pueden aumentar temporalmente la ansiedad antes de disminuirla. Esto es más probable que ocurra cuando se utilizan técnicas de desensibilización, porque para desensibilizar el impacto de un estímulo que provoca ansiedad (por ejemplo, un perro), el objeto o situación temida debe ser confrontado., Sin embargo, esto se hace de forma gradual para no abrumar al cliente de la terapia.
La terapia conductual es un tipo de terapia más práctica que muchos otros tipos de terapia. El terapeuta y el cliente trabajan en estrecha colaboración para ayudar al cliente a hacer los cambios deseados.
trastornos, problemas y afecciones que pueden beneficiarse de la terapia conductual
la terapia conductual y las técnicas conductuales han sido utilizadas por psiquiatras, psicólogos y otros profesionales de la salud mental y médica en el tratamiento de una amplia gama de trastornos, afecciones y problemas.,Trastornos alimenticios
beneficios y ventajas de la terapia conductual
uno de los mayores beneficios de la terapia conductual es que ayuda a las personas a mejorar la calidad de su vida., Por ejemplo, una persona que no ha podido dejar de fumar o que ha sufrido durante años debido a una fobia debilitante a menudo puede aprender a superar el problema trabajando con un terapeuta conductual capacitado. Esto puede cambiar la vida. También puede ayudar a la persona a ganar confianza y usar las habilidades recién adquiridas para hacer otros cambios deseados en su vida.
La terapia conductual puede ayudar a las personas a aprender a controlar y reducir los impulsos agresivos, los comportamientos compulsivos y los arrebatos de ira., Puede ayudarlos a mejorar sus habilidades actuales de afrontamiento o a aprender otras nuevas para que estén más equipados para manejar situaciones desafiantes o desconocidas. Este tipo de terapia también puede enseñar a las personas a ser más adeptas socialmente.
en comparación con muchos otros tipos de psicoterapia, una de las principales ventajas de la terapia conductual es que es un tratamiento relativamente a corto plazo. Como se mencionó anteriormente, los objetivos de tratamiento a menudo se pueden alcanzar en varias semanas, en lugar de varios meses o unos pocos años. Esto lo convierte en un enfoque de tratamiento más rentable que las terapias a largo plazo., Las técnicas y estrategias utilizadas en la terapia conductual también son bastante sencillas y fáciles de entender y aprender para la mayoría de los clientes.
desventajas potenciales de la terapia conductual
Al igual que con todos los tipos de terapia, La terapia conductual tiene algunas limitaciones y desventajas. Muchos profesionales de la salud mental creen que la terapia conductual no es adecuada o suficiente para el tratamiento de muchos problemas psicológicos., Esto se debe a que se enfoca en los comportamientos aprendidos y el impacto del entorno en esos comportamientos, mientras ignora el papel que los pensamientos, los sentimientos y los procesos inconscientes juegan en el comportamiento humano. (La terapia cognitiva conductual, desarrollada por Aaron Beck, se centra en los pensamientos y sentimientos, así como en el comportamiento. Eso es lo que lo diferencia de la terapia conductual tradicional o el análisis conductual aplicado, que es el enfoque de este artículo.,)
otra desventaja potencial de la terapia conductual (así como de otros tipos de psicoterapia) es que el proceso de terapia puede desencadenar emociones dolorosas, no solo durante una sesión, sino también entre sesiones. El terapeuta debe estar preparado para ayudar al cliente a aprender e implementar técnicas de afrontamiento para manejar estos desafíos de tratamiento.
La terapia conductual puede ser muy efectiva para modificar y cambiar comportamientos indeseables y ayudar a las personas a mejorar sus vidas. Sin embargo, no siempre es la mejor o la forma más apropiada de tratamiento para todos, o para cada trastorno o problema., Si está interesado en la terapia conductual, una consulta inicial con un psicólogo, psiquiatra u otro profesional calificado que practique esta forma de terapia es el mejor lugar para comenzar. Él o ella puede ayudarlo a determinar si la terapia conductual puede ayudarlo a alcanzar sus metas deseadas.
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