La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria intestinal. La inflamación en el revestimiento del intestino grueso (el colon) Causa la formación de úlceras. Esto puede causar sangrado, diarrea, pérdida de peso y fatiga.
la colitis Ulcerosa es una enfermedad autoinmune. Esto significa que el sistema inmunitario, que normalmente ayuda a combatir las infecciones, ataca por error el revestimiento del colon y el recto.
La colitis ulcerosa casi siempre involucra el recto., Cuando se limita al recto, la condición se llama proctitis ulcerosa. En la mayoría de las personas, la inflamación se propaga para involucrar más del colon, a menudo todo el colon.
la colitis Ulcerosa también puede causar inflamación en otras partes del cuerpo. Estos incluyen los ojos, la piel, el hígado, la espalda y las articulaciones.
la causa de la colitis ulcerosa sigue siendo un misterio. Los siguientes factores probablemente juegan un papel:
- genes. La colitis ulcerosa tiende a ser hereditaria., Hasta una de cada cuatro personas con colitis ulcerosa tiene un padre o hermano con colitis ulcerosa o con una enfermedad inflamatoria intestinal relacionada llamada enfermedad de Crohn.
- Un sistema inmunitario hiperactivo. El sistema inmunitario protege al cuerpo de las infecciones al identificar y destruir los gérmenes dañinos. En la colitis ulcerosa, el sistema inmunitario hace esto, pero también ataca el revestimiento del intestino grueso.
síntomas de la colitis ulcerosa
algunas personas con colitis ulcerosa solo tienen síntomas ocasionales. Para otros, los síntomas son constantes., Los síntomas que experimenta una persona pueden variar dependiendo de la gravedad de la inflamación y el lugar donde se produce en el intestino grueso.,
los síntomas comunes incluyen:
- diarrea, a menudo con sangre y moco
- calambres dolor abdominal, especialmente en la parte inferior del abdomen
- Una sensación frecuente de necesidad de tener una evacuación intestinal
- poco aviso previo antes de una evacuación intestinal
- La necesidad de despertar del sueño para tener evacuaciones intestinales
- sensación de cansancio
- Pérdida de apetito
- Pérdida de peso
- Fiebre
- deshidratación
- bajo recuento de glóbulos rojos (anemia)
algunas personas con colitis ulcerosa desarrollan dolor o molestias en las articulaciones, ojos irritados y erupciones.,
los síntomas de la colitis ulcerosa pueden empeorar repentinamente. Esto se llama brote. Entonces los síntomas pueden desaparecer. Esto se llama remisión. Algunos individuos con colitis ulcerosa tienen síntomas solo en raras ocasiones, otros tienen brotes y remisiones, otros tienen síntomas todo o la mayor parte del tiempo.
diagnóstico de la colitis ulcerosa
no existe una prueba diagnóstica única y definitiva para la colitis ulcerosa. Si tiene esta afección, sus síntomas y los resultados de varias pruebas se ajustarán a un patrón con el tiempo.,
algunas pruebas son a menudo, pero no siempre, anormales en las personas con enfermedad de Crohn:
- Los análisis de sangre pueden mostrar una gran cantidad de glóbulos blancos u otros signos de inflamación, o anemia, un número reducido de glóbulos rojos.
- Las pruebas de heces, también llamadas pruebas de heces o de defecación, pueden detectar glóbulos blancos en las heces, un signo de posible colitis ulcerosa, y también indicar si una infección está causando los síntomas.
- la sigmoidoscopia flexible o colonoscopia permite al médico observar el interior del intestino grueso., Esto puede revelar la presencia de úlceras en el intestino grueso.
- Se puede hacer una radiografía o una tomografía computarizada para verificar si hay complicaciones graves de la colitis ulcerosa, como una perforación del colon, o para determinar qué parte del colon está inflamada.
tratamiento de la colitis ulcerosa
hasta ahora, no hay cura para la colitis ulcerosa. Pero hay maneras de controlar esta afección para prevenir las crisis asmáticas o reducir su intensidad.
cambios en el estilo de vida
ciertos alimentos pueden desencadenar síntomas de colitis ulcerosa. Diferentes alimentos afectan a diferentes personas.,café, té, refrescos y otras bebidas que contienen cafeína
para averiguar si algún alimento causa que sus síntomas se agraven, lleve un diario de alimentos., Registre exactamente lo que come durante varias semanas, junto con cómo se siente después. Cuando miras hacia atrás, puedes notar un patrón. Si ciertos alimentos empeoran sus síntomas, hable con su médico para eliminarlos de su dieta.
algunas personas con colitis ulcerosa no obtienen suficientes vitaminas, minerales y otros micronutrientes importantes, ya sea porque comen menos para evitar la diarrea o porque la enfermedad dificulta la absorción de nutrientes de los alimentos. Comer una dieta bien equilibrada y nutritiva puede ayudar. También puede ser necesario tomar un suplemento multivitamínico y multimineral.,
los antiinflamatorios no esteroideos como la aspirina, el ibuprofeno y el naproxeno pueden desencadenar o empeorar los síntomas de la colitis ulcerosa. Una mejor opción para el alivio del dolor es el paracetamol.
medicamentos
Los medicamentos no pueden curar la colitis ulcerosa, pero pueden detener o aliviar los síntomas. Funcionan sofocando la inflamación en el intestino:
- aminosalicilatos. Estos medicamentos antiinflamatorios, que están relacionados con la aspirina, se utilizan para aliviar los síntomas leves a moderados o para ayudar a las personas a mantenerse libres de síntomas.
- corticosteroides., Estos medicamentos calman el sistema inmunológico y disminuyen la inflamación. También pueden ayudar a detener o aliviar los síntomas. Los corticosteroides generalmente se usan cuando los síntomas no responden a los aminosalicilatos. Debido a los posibles efectos secundarios, generalmente no se usan a largo plazo.
- inmunomoduladores. Estos medicamentos reducen la actividad del sistema inmunitario. Esto reduce la inflamación en el colon, lo que puede ayudar a mantener a una persona libre de síntomas. Los inmunomoduladores pueden tardar hasta tres meses en comenzar a funcionar. Por lo general, son necesarios cuando los aminosalicilatos solos no mantienen la inflamación controlada.,
- biologics. Estos medicamentos se dirigen a una proteína producida por el sistema inmunitario. Disminuyen la inflamación en el intestino grueso y también pueden detener rápidamente los síntomas.,eve dolor
- antibióticos, para prevenir o tratar infecciones bacterianas en el tracto gastrointestinal
- medicamentos para retrasar o detener la diarrea
- medicamentos para disminuir los espasmos del colon
Cirugía
La cirugía para extirpar el colon y el recto puede ser una opción para las personas que tienen:
- síntomas graves no controlados por la medicina
- Efectos secundarios inaceptables de la medicina
- de cáncer de colon debido a la inflamación de larga duración en todo el colon
la cirugía consiste en extirpar el colon y parte o todo el recto y el ano., Hay dos tipos de cirugía para la colitis ulcerosa:
el cirujano extirpa todo el colon y el recto y luego crea una abertura en la pared abdominal. El extremo del intestino delgado está unido a esta abertura. Después de este procedimiento, los desechos salen del cuerpo a través de la abertura en la pared abdominal, en lugar de a través del ano. Una bolsa unida a la abertura recoge los residuos.
el cirujano extrae el colon y luego conecta el intestino delgado con el ano. Después de este procedimiento, todavía se producen deposiciones normales.,
la colitis Ulcerosa y el cáncer colorrectal
la colitis Ulcerosa aumenta el riesgo de cáncer colorrectal. El cáncer colorrectal a menudo comienza como pequeños crecimientos (pólipos) en el interior del intestino grueso. El riesgo de cáncer colorrectal aumenta en función de:
- La cantidad de tiempo que una persona ha tenido colitis ulcerosa
- La cantidad de colon afectada por la colitis ulcerosa
Las personas con colitis ulcerosa deben hacerse pruebas más frecuentes de pólipos y cáncer colorrectal que las personas con riesgo promedio. La prueba de detección estándar de oro es una colonoscopia., Los pólipos se pueden extirpar durante una colonoscopia. Esto reduce el riesgo de cáncer colorrectal. Pregúntele a su médico con qué frecuencia debe hacerse exámenes para detectar cáncer colorrectal.
La cirugía para extirpar todo el colon elimina el riesgo de cáncer de colon.
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