Ulcerózní kolitida

Ulcerózní kolitida je zánětlivé onemocnění střev. Zánět ve výstelce tlustého střeva (tlustého střeva) způsobuje tvorbu vředů. To může způsobit krvácení, průjem, úbytek hmotnosti a únavu.

ulcerózní kolitida je autoimunitní onemocnění. To znamená, že imunitní systém, který normálně pomáhá bojovat proti infekcím, mylně napadá výstelku tlustého střeva a konečníku.

ulcerózní kolitida téměř vždy zahrnuje konečník., Když je omezen na konečník, stav se nazývá ulcerózní proktitida. U většiny lidí se zánět šíří tak, aby zahrnoval více tlustého střeva, často celého tlustého střeva.

ulcerózní kolitida může také způsobit zánět v jiných částech těla. Patří sem oči, kůže, játra, záda a klouby.

příčina ulcerózní kolitidy je stále něčím tajemstvím. Následující faktory pravděpodobně hrají roli:

• geny. Ulcerózní kolitida má tendenci běžet v rodinách., Až čtvrtina lidí s ulcerózní kolitidou má rodiče nebo sourozence s ulcerózní kolitidou nebo s související zánětlivé střevní onemocnění nazývané Crohnova nemoc.
• hyperaktivní imunitní systém. Imunitní systém chrání tělo před infekcí identifikací a ničením škodlivých bakterií. Při ulcerózní kolitidě to dělá imunitní systém, ale také napadá výstelku tlustého střeva.

příznaky ulcerózní kolitidy

někteří lidé s ulcerózní kolitidou mají pouze příležitostné příznaky. Pro ostatní jsou příznaky konstantní., Příznaky, které člověk zažívá, se mohou lišit v závislosti na závažnosti zánětu a na tom, kde se vyskytuje v tlustém střevě.,

Společné příznaky patří:

• průjem, často s příměsí krve a hlenu
• křečovité bolesti břicha, zejména v dolní části břicha
• častý pocit, že byste měli mít pohyb střev
• trochu předem varování před stolici
• potřeba probudit ze spánku, aby stolice
• pocit únavy
• ztráta chuti k jídlu
• hubnutí
• horečka
• dehydratace
• nízký počet červených krvinek (anémie)

Někteří lidé s ulcerózní kolitidou rozvíjet bolest nebo bolest v kloubech, podrážděné oči, a vyrážky.,

příznaky ulcerózní kolitidy se mohou náhle zhoršit. Tomu se říká světlice. Pak příznaky mohou zmizet. To se nazývá remise. Někteří jedinci s ulcerózní kolitidou mají příznaky jen zřídka, jiní mají světlice a remise, jiní mají příznaky po celou dobu nebo většinu času.

diagnostika ulcerózní kolitidy

neexistuje jediný definitivní diagnostický test ulcerózní kolitidy. Pokud máte tento stav, vaše příznaky a výsledky různých testů se časem hodí do vzoru.,

Některé testy jsou často, ale ne vždy, abnormální u lidí s Crohnovou chorobou:

• krevní testy mohou ukázat mnoho bílých krvinek nebo jiné známky zánětu nebo anémie, snížený počet červených krvinek.
• testy stolice, nazývané také výkaly nebo testy pohybu střev, mohou detekovat bílé krvinky ve stolici, což je známka možné ulcerózní kolitidy a také zjistit, zda infekce způsobuje příznaky.

• flexibilní sigmoidoskopie nebo kolonoskopie umožňuje lékaři podívat se na vnitřek tlustého střeva., To může odhalit přítomnost vředů v tlustém střevě.
• může být provedeno rentgenové nebo CT vyšetření ke kontrole závažných komplikací ulcerózní kolitidy, jako je perforované tlusté střevo, nebo k určení, kolik tlustého střeva je zapáleno.

léčba ulcerózní kolitidy

dosud neexistuje lék na ulcerózní kolitidu. Existují však způsoby, jak tuto podmínku zvládnout, aby se zabránilo vzplanutí nebo snížilo jejich intenzitu.

změny životního stylu

některé potraviny mohou vyvolat příznaky ulcerózní kolitidy. Různé potraviny ovlivňují různé lidi.,heese, a jiné mléčné výrobky

zjistit, jestli nějaké potraviny způsobí, že vaše příznaky vzplanutí, udržet potraviny deník., Zaznamenejte přesně to, co jíte během několika týdnů, spolu s tím, jak se cítíte poté. Když se podíváte zpět, můžete si všimnout vzoru. Pokud některé potraviny zhoršují vaše příznaky, poraďte se se svým lékařem o jejich odstranění ze stravy.

Někteří lidé s ulcerózní kolitidou nemají dostatek vitamínů, minerálů a dalších důležitých stopových prvků, a to buď proto, že jedí méně, aby se zabránilo průjem nebo proto, že nemoc je obtížné absorbovat živiny z potravy. Jíst dobře vyváženou, výživnou stravu může pomoci. Může být také nutné užívat multivitaminový, multiminerální doplněk.,

nesteroidní protizánětlivé léky, jako je aspirin, ibuprofen a naproxen, mohou vyvolat nebo zhoršit příznaky ulcerózní kolitidy. Lepší volbou pro úlevu od bolesti je acetaminofen.

léky

léky nemohou vyléčit ulcerózní kolitidu, ale mohou zastavit nebo zmírnit příznaky. Působí tak, že potlačují zánět ve střevě:

• aminosalicyláty. Tyto protizánětlivé léky, které souvisejí s aspirinem, se používají ke zmírnění mírných až středně závažných příznaků nebo k pomoci lidem zůstat bez příznaků.
• kortikosteroidy., Tyto léky zklidňují imunitní systém a snižují zánět. Mohou také pomoci zastavit nebo zmírnit příznaky. Kortikosteroidy se obvykle používají, když příznaky nereagují na aminosalicyláty. Vzhledem k potenciálním vedlejším účinkům se obvykle nepoužívají dlouhodobě.
• imunomodulátory. Tyto léky snižují aktivitu imunitního systému. To snižuje zánět v tlustém střevě, což může pomoci udržet člověka bez příznaků. Imunomodulátory mohou trvat až tři měsíce, než začnou pracovat. Obvykle jsou potřebné, když samotné aminosalicyláty neudržují zánět pod kontrolou.,
• biologika. Tyto léky se zaměřují na protein vyrobený imunitním systémem. Snižují zánět v tlustém střevě a mohou také rychle zastavit příznaky.,eva bolest
• antibiotika, aby se zabránilo nebo léčit bakteriální infekce v zažívacím traktu
• léky zpomalit nebo zastavit průjem
• léky na snížení křeče tlustého střeva

Operace

chirurgické odstranění tlustého střeva a konečníku může být volbou pro lidi, kteří mají:

• závažné příznaky nejsou pod kontrolou medicíny
• nepřijatelné vedlejší účinky z medicíny
• velmi vysoké riziko vzniku rakoviny tlustého střeva kvůli dlouhotrvající zánět celého tlustého střeva

Operace zahrnuje odstranění tlustého střeva a některé nebo všechny z konečníku a řitního otvoru., Existují dva typy operací pro ulcerózní kolitidu:

chirurg odstraní celé tlusté střevo a konečník a poté vytvoří otvor v břišní stěně. Konec tenkého střeva je připojen k tomuto otvoru. Po tomto postupu odpad opouští tělo otvorem v břišní stěně, spíše než konečníkem. Sáček připevněný k otvoru sbírá odpad.

chirurg odstraní tlusté střevo a poté spojí tenké střevo s konečníkem. Po tomto postupu se stále vyskytují normální pohyby střev.,

ulcerózní kolitida a kolorektální karcinom

ulcerózní kolitida zvyšuje riziko kolorektálního karcinomu. Kolorektální karcinom často začíná jako malé výrůstky (polypy) na vnitřní straně tlustého střeva. Riziko vzniku rakoviny tlustého střeva se zvyšuje na základě:

• délka času člověk má ulcerózní kolitida
• kolik z tlustého střeva je ovlivněna ulcerózní kolitida

Lidé s ulcerózní kolitidou by měli mít častější testy na polypy a kolorektální rakoviny než lidé v průměrné riziko. Zlatý standardní screeningový test je kolonoskopie., Polypy mohou být odstraněny během kolonoskopie. To snižuje riziko kolorektálního karcinomu. Zeptejte se svého lékaře, jak často byste měli být vyšetřeni na kolorektální rakovinu.

chirurgický zákrok k odstranění celého tlustého střeva eliminuje riziko rakoviny tlustého střeva.

Disclaimer:
jako služba našim čtenářům poskytuje Harvard Health Publishing přístup do naší knihovny archivovaného obsahu. Vezměte prosím na vědomí datum poslední recenze nebo aktualizace všech článků. Žádný obsah na tomto webu, bez ohledu na datum, by nikdy neměl být používán jako náhrada za přímou lékařskou pomoc od svého lékaře nebo jiného kvalifikovaného lékaře.