Colitis ulcerosa (Deutsch)

Colitis ulcerosa ist eine entzündliche Darmerkrankung. Entzündung in der Auskleidung des Dickdarms (Dickdarm) verursacht Geschwüre zu bilden. Dies kann zu Blutungen, Durchfall, Gewichtsverlust und Müdigkeit führen.

Colitis ulcerosa ist eine Autoimmunerkrankung. Das bedeutet, dass das Immunsystem, das normalerweise hilft, Infektionen abzuwehren, fälschlicherweise die Auskleidung des Dickdarms und des Rektums angreift.

Colitis ulcerosa betrifft fast immer das Rektum., Wenn der Zustand auf das Rektum beschränkt ist, wird er als ulzerative Proktitis bezeichnet. Bei den meisten Menschen breitet sich die Entzündung auf mehr des Dickdarms aus, oft auf den gesamten Dickdarm.

Colitis ulcerosa kann auch Entzündungen in anderen Körperteilen verursachen. Dazu gehören Augen, Haut, Leber, Rücken und Gelenke.

Die Ursache der Colitis ulcerosa ist immer noch ein Rätsel. Die folgenden Faktoren spielen wahrscheinlich eine Rolle:

• Gene. Colitis ulcerosa neigt dazu, in Familien zu laufen., Bis zu einer von vier Menschen mit Colitis ulcerosa hat ein Elternteil oder Geschwister mit Colitis ulcerosa oder mit einer verwandten entzündlichen Darmerkrankung namens Morbus Crohn.
• ein überaktives Immunsystem. Das Immunsystem schützt den Körper vor Infektionen, indem es schädliche Keime identifiziert und zerstört. Bei Colitis ulcerosa tut das Immunsystem dies, greift aber auch die Auskleidung des Dickdarms an.

Symptome einer Colitis ulcerosa

Manche Menschen mit Colitis ulcerosa haben nur gelegentliche Symptome. Für andere sind die Symptome konstant., Die Symptome, die eine Person erlebt, können je nach Schwere der Entzündung und wo sie im Dickdarm auftritt, variieren.,

Häufige Symptome sind:

• Durchfall, oft mit Blut und Schleim
• Krämpfe Bauchschmerzen, vor allem im Unterbauch
• ein häufiges Gefühl der Notwendigkeit, einen Stuhlgang zu haben
• wenig Vorwarnung vor einem Stuhlgang
• die Notwendigkeit, aus dem Schlaf aufzuwachen, um Stuhlgang zu haben
• müde fühlen
• Appetitlosigkeit
• Gewichtsverlust
• Fieber
• Dehydration
• niedrige Anzahl roter Blutkörperchen (Anämie)

Einige Menschen mit Colitis ulcerosa entwickeln Schmerzen oder Schmerzen in den Gelenken, gereizte Augen und Hautausschläge.,

Die Symptome einer Colitis ulcerosa können sich plötzlich verschlimmern. Dies wird als Fackel bezeichnet. Dann können die Symptome verblassen. Dies nennt man remission. Einige Personen mit Colitis ulcerosa haben nur selten Symptome, andere haben Fackeln und Remissionen, andere haben die ganze oder die meiste Zeit Symptome.

Diagnose Colitis ulcerosa

Es gibt keinen einzigen, endgültigen diagnostischen Test für Colitis ulcerosa. Wenn Sie an dieser Erkrankung leiden, passen Ihre Symptome und die Ergebnisse verschiedener Tests im Laufe der Zeit zu einem Muster.,

Einige Tests sind bei Menschen mit Morbus Crohn häufig, aber nicht immer abnormal:

• Blutuntersuchungen können viele weiße Blutkörperchen oder andere Anzeichen einer Entzündung oder Anämie, eine reduzierte Anzahl roter Blutkörperchen, zeigen.
• Stuhltests, auch Kot-oder Stuhlgangstests genannt, können weiße Blutkörperchen im Stuhl erkennen, ein Zeichen für eine mögliche Colitis ulcerosa, und auch feststellen, ob eine Infektion die Symptome verursacht.

• mit der flexiblen Sigmoidoskopie oder Koloskopie kann ein Arzt das Innere des Dickdarms betrachten., Dies kann das Vorhandensein von Geschwüren im Dickdarm aufdecken.
• Ein Röntgen – oder CT-Scan kann durchgeführt werden, um schwerwiegende Komplikationen einer Colitis ulcerosa wie einen perforierten Dickdarm zu untersuchen oder um festzustellen, wie stark der Dickdarm entzündet ist.

Behandlung von Colitis ulcerosa

Bisher gibt es keine Heilung für Colitis ulcerosa. Es gibt jedoch Möglichkeiten, diesen Zustand zu bewältigen, um Aufflackern zu verhindern oder deren Intensität zu reduzieren.

Änderungen des Lebensstils

Bestimmte Lebensmittel können Symptome einer Colitis ulcerosa auslösen. Verschiedene Lebensmittel betreffen verschiedene Menschen.,heese und andere Milchprodukte

Um herauszufinden, ob Lebensmittel Ihre Symptome aufflammen lassen, führen Sie ein Ernährungstagebuch., Notieren Sie genau, was Sie über mehrere Wochen essen, zusammen mit, wie Sie sich danach fühlen. Wenn Sie zurückblicken, bemerken Sie möglicherweise ein Muster. Wenn bestimmte Lebensmittel Ihre Symptome verschlimmern, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, sie aus Ihrer Ernährung zu entfernen.

Manche Menschen mit Colitis ulcerosa bekommen nicht genug Vitamine, Mineralien und andere wichtige Mikronährstoffe, entweder weil sie weniger essen, um Durchfall zu vermeiden, oder weil die Krankheit es schwierig macht, Nährstoffe aus der Nahrung aufzunehmen. Eine ausgewogene, nahrhafte Ernährung kann helfen. Es kann auch notwendig sein, ein Multivitamin-Multimineralpräparat einzunehmen.,

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Aspirin, Ibuprofen und Naproxen können die Symptome einer Colitis ulcerosa auslösen oder verschlimmern. Eine bessere Wahl zur Schmerzlinderung ist Paracetamol.

Medikamente

Medikamente können Colitis ulcerosa nicht heilen, aber sie können die Symptome stoppen oder lindern. Sie wirken, indem sie Entzündungen im Darm unterdrücken:

• Aminosalicylate. Diese entzündungshemmenden Medikamente, die mit Aspirin verwandt sind, werden verwendet, um leichte bis mittelschwere Symptome zu lindern oder Menschen zu helfen, symptomfrei zu bleiben.
• Kortikosteroiden., Diese Medikamente beruhigen das Immunsystem und verringern Entzündungen. Sie können auch helfen, Symptome zu stoppen oder zu lindern. Kortikosteroide werden normalerweise verwendet, wenn die Symptome nicht auf Aminosalicylate ansprechen. Aufgrund möglicher Nebenwirkungen werden sie normalerweise nicht langfristig angewendet.
• Immunmodulatoren. Diese Medikamente reduzieren die Aktivität des Immunsystems. Dies reduziert Entzündungen im Dickdarm, die dazu beitragen können, eine Person symptomfrei zu halten. Immunmodulatoren können bis zu drei Monate dauern, um mit der Arbeit zu beginnen. Sie werden normalerweise benötigt, wenn Aminosalicylate allein die Entzündung nicht kontrollieren.,
• biologics. Diese Medikamente zielen auf ein Protein des Immunsystems ab. Sie verringern Entzündungen im Dickdarm und können auch schnell die Symptome stoppen.,schmerzen lindern
• Antibiotika zur Vorbeugung oder Behandlung bakterieller Infektionen im Gastrointestinaltrakt
• Medikamente zur Verlangsamung oder Beendigung von Durchfall
• Medikamente zur Verringerung von Krämpfen des Dickdarms

Chirurgie

Eine Operation zur Entfernung von Dickdarm und Rektum kann eine Option für Personen sein, die haben:

• schwere Symptome, die nicht von der Medizin kontrolliert werden
• inakzeptable Nebenwirkungen aus der Medizin
• ein sehr hohes krebs aufgrund einer lang anhaltenden Entzündung im gesamten Dickdarm

Bei der Operation werden der Dickdarm und ein Teil oder das gesamte Rektum und der Anus entfernt., Es gibt zwei Arten von Operationen bei Colitis ulcerosa:

Der Chirurg entfernt den gesamten Dickdarm und das Rektum und erzeugt dann eine Öffnung in der Bauchdecke. Das Ende des Dünndarms ist an dieser Öffnung befestigt. Nach diesem Vorgang verlässt der Abfall den Körper durch die Öffnung in der Bauchwand und nicht durch den Anus. Ein an der Öffnung befestigter Beutel sammelt den Abfall.

Der Chirurg entfernt den Dickdarm und verbindet dann den Dünndarm mit dem Anus. Nach diesem Eingriff treten immer noch normale Stuhlgänge auf.,

Colitis ulcerosa und Darmkrebs

Colitis ulcerosa erhöht das Risiko von Darmkrebs. Darmkrebs beginnt oft als kleines Wachstum (Polypen) auf der Innenseite des Dickdarms. Das Risiko für Darmkrebs steigt auf der Grundlage von:

• Die Dauer, in der eine Person an Colitis ulcerosa leidet
• wie viel des Dickdarms von Colitis ulcerosa betroffen ist

Menschen mit Colitis ulcerosa sollten häufigere Tests auf Polypen und Darmkrebs durchführen als Menschen mit durchschnittlichem Risiko. Der Goldstandard-Screening-Test ist eine Koloskopie., Polypen können während einer Koloskopie entfernt werden. Dies reduziert das Risiko von Darmkrebs. Fragen Sie Ihren Arzt, wie oft Sie auf Darmkrebs untersucht werden sollten.

Eine Operation zur Entfernung des gesamten Dickdarms eliminiert das Risiko von Darmkrebs.

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