Colite ulcerosa

La colite ulcerosa è una malattia infiammatoria intestinale. L’infiammazione nel rivestimento dell’intestino crasso (il colon) provoca la formazione di ulcere. Ciò può causare sanguinamento, diarrea, perdita di peso e affaticamento.

La colite ulcerosa è una malattia autoimmune. Ciò significa che il sistema immunitario, che normalmente aiuta a combattere le infezioni, attacca erroneamente il rivestimento del colon e del retto.

La colite ulcerosa coinvolge quasi sempre il retto., Quando confinato al retto, la condizione è chiamata proctite ulcerosa. Nella maggior parte delle persone, l’infiammazione si diffonde per coinvolgere più del colon, spesso l’intero colon.

La colite ulcerosa può anche causare infiammazione in altre parti del corpo. Questi includono gli occhi, la pelle, il fegato, la schiena e le articolazioni.

La causa della colite ulcerosa è ancora un mistero. I seguenti fattori probabilmente giocano un ruolo:

• geni. La colite ulcerosa tende a funzionare nelle famiglie., Fino a una persona su quattro con colite ulcerosa ha un genitore o un fratello con colite ulcerosa o con una malattia infiammatoria intestinale correlata chiamata morbo di Crohn.
• un sistema immunitario iperattivo. Il sistema immunitario protegge il corpo dalle infezioni identificando e distruggendo i germi nocivi. Nella colite ulcerosa, il sistema immunitario lo fa ma attacca anche il rivestimento dell’intestino crasso.

Sintomi della colite ulcerosa

Alcune persone con colite ulcerosa hanno solo sintomi occasionali. Per gli altri, i sintomi sono costanti., I sintomi che una persona sperimenta possono variare a seconda della gravità dell’infiammazione e dove si verifica nell’intestino crasso.,

i sintomi più Comuni includono:

• la diarrea, spesso con sangue e muco
• crampi e dolore addominale, in particolare nel basso addome
• una frequente sensazione di aver bisogno di avere un movimento intestinale
• piccolo preavviso prima di un movimento intestinale
• la necessità di svegliarvi dal sonno, per avere movimenti intestinali
• sensazione di stanchezza
• perdita di appetito
• perdita di peso
• la febbre
• disidratazione
• basso numero di globuli rossi (anemia)

Alcune persone con colite ulcerosa sviluppare dolore o indolenzimento delle articolazioni, irritazione agli occhi, eruzioni cutanee e.,

I sintomi della colite ulcerosa possono improvvisamente peggiorare. Questo è chiamato un flare. Quindi i sintomi possono svanire. Questo è chiamato remissione. Alcuni individui con colite ulcerosa hanno sintomi solo raramente, altri hanno razzi e remissioni, altri hanno sintomi tutto o la maggior parte del tempo.

Diagnosi della colite ulcerosa

Non esiste un test diagnostico unico e definitivo per la colite ulcerosa. Se hai questa condizione, i tuoi sintomi e i risultati di vari test si adatteranno a uno schema nel tempo.,

Alcuni test sono spesso, ma non sempre, anormali nelle persone con malattia di Crohn:

• gli esami del sangue possono mostrare molti globuli bianchi o altri segni di infiammazione o anemia, un numero ridotto di globuli rossi.
• i test delle feci, chiamati anche test del movimento intestinale o delle feci, possono rilevare i globuli bianchi nelle feci, un segno di possibile colite ulcerosa e anche dire se un’infezione sta causando i sintomi.

• sigmoidoscopia flessibile o colonscopia consente a un medico di guardare l’interno dell’intestino crasso., Questo può rivelare la presenza di ulcere nell’intestino crasso.
• una radiografia o TAC può essere fatto per verificare la presenza di gravi complicanze della colite ulcerosa, come un colon perforato, o per determinare quanto del colon è infiammato.

Trattamento della colite ulcerosa

Finora non esiste una cura per la colite ulcerosa. Ma ci sono modi per gestire questa condizione per prevenire fiammate o ridurre la loro intensità.

Cambiamenti nello stile di vita

Alcuni alimenti possono innescare sintomi di colite ulcerosa. Cibi diversi influenzano persone diverse.,heese, e altri prodotti lattiero-caseari

Per scoprire se eventuali cibi causano i sintomi a divampare, tenere un diario alimentare., Registra esattamente ciò che mangi per diverse settimane, insieme a come ti senti in seguito. Quando si guarda indietro, si può notare un modello. Se alcuni alimenti peggiorano i sintomi, parlare con il medico di eliminarli dalla vostra dieta.

Alcune persone con colite ulcerosa non ricevono abbastanza vitamine, minerali e altri importanti micronutrienti, o perché mangiano meno per evitare la diarrea o perché la malattia rende difficile assorbire i nutrienti dal cibo. Mangiare una dieta equilibrata e nutriente può aiutare. Potrebbe anche essere necessario assumere un integratore multivitaminico e multiminerale.,

I farmaci antinfiammatori non steroidei come l’aspirina, l’napprofene e il naprossene possono innescare o peggiorare i sintomi della colite ulcerosa. Una scelta migliore per alleviare il dolore è paracetamolo.

Farmaci

I farmaci non possono curare la colite ulcerosa, ma possono fermare o alleviare i sintomi. Funzionano reprimendo l’infiammazione nell’intestino:

• aminosalicilati. Questi farmaci anti-infiammatori, che sono legati all’aspirina, sono usati per alleviare i sintomi da lievi a moderati o per aiutare le persone a rimanere senza sintomi.
• corticosteroidi., Questi farmaci calmano il sistema immunitario e diminuiscono l’infiammazione. Possono anche aiutare a fermare o alleviare i sintomi. I corticosteroidi sono solitamente usati quando i sintomi non rispondono agli aminosalicilati. A causa di potenziali effetti collaterali, di solito non vengono utilizzati a lungo termine.
• immunomodulatori. Questi farmaci riducono l’attività del sistema immunitario. Questo riduce l’infiammazione nel colon, che può aiutare a mantenere una persona senza sintomi. Gli immunomodulatori possono richiedere fino a tre mesi per iniziare a lavorare. Di solito sono necessari quando gli aminosalicilati da soli non mantengono l’infiammazione controllata.,
• biologici. Questi farmaci prendono di mira una proteina prodotta dal sistema immunitario. Diminuiscono l’infiammazione nell’intestino crasso e possono anche fermare rapidamente i sintomi.,la vigilia di dolore
• gli antibiotici, per prevenire o trattare le infezioni batteriche del tratto gastrointestinale
• farmaco per rallentare o arrestare la diarrea
• farmaco per diminuire gli spasmi del colon

Chirurgia

Intervento chirurgico per rimuovere il colon e del retto può essere un’opzione per le persone che hanno:

• gravi sintomi non controllati da medicina
• effetti collaterali inaccettabili dalla medicina
• un rischio molto elevato di cancro al colon, a causa della lunga durata l’infiammazione in tutto il colon

Chirurgia comporta la rimozione del colon e alcuni o tutti del retto e dell’ano., Esistono due tipi di chirurgia per la colite ulcerosa:

Il chirurgo rimuove l’intero colon e il retto e quindi crea un’apertura nella parete addominale. La fine dell’intestino tenue è attaccata a questa apertura. Dopo questa procedura, i rifiuti lasciano il corpo attraverso l’apertura nella parete addominale, piuttosto che attraverso l’ano. Un sacchetto attaccato all’apertura raccoglie i rifiuti.

Il chirurgo rimuove il colon e quindi collega l’intestino tenue all’ano. Dopo questa procedura, si verificano ancora normali movimenti intestinali.,

Colite ulcerosa e cancro del colon-retto

La colite ulcerosa aumenta il rischio di cancro del colon-retto. Il cancro del colon-retto inizia spesso come piccole escrescenze (polipi) all’interno dell’intestino crasso. Il rischio di cancro del colon-retto aumenta in base a:

• il periodo di tempo in cui una persona ha avuto colite ulcerosa
• quanto del colon è affetto da colite ulcerosa

Le persone con colite ulcerosa dovrebbero avere test più frequenti per polipi e cancro del colon-retto rispetto alle persone a rischio medio. Il test di screening gold standard è una colonscopia., I polipi possono essere rimossi durante una colonscopia. Questo riduce il rischio di cancro del colon-retto. Chiedi al tuo medico quanto spesso dovresti essere controllato per il cancro del colon-retto.

La chirurgia per rimuovere l’intero colon elimina il rischio di cancro al colon.

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