Denne ambulant procedure, som udføres under generel eller regional anæstesi, flytter den ulnar nerve til at forhindre, at det glider mod eller bliver klemt af den mediale epicondyle (bony bump på den indvendige side af albuen). Ulnar nerve transposition bruges til behandling af cubital tunnel syndrom.ulnarnerven forgrener sig fra en gruppe nerver kendt som brachial ple .us., Ulnarnerven løber gennem den indre arm til bagsiden af et knoglet fremspring på den indre del af albuen, kendt som den mediale epicondyle, før den strækker sig ned i hånden. Denne nerve er primært ansvarlig for at give musklerne i underarme og hænder en fornemmelse.
når ulnarnerven komprimeres eller irriteres, kan der forekomme smerter og følelsesløshed i albuen, håndleddet eller hånden., Ulnarnervetransposition er en kirurgisk procedure, der udføres for at flytte ulnarnerven fra sin position bag den mediale epicondyle til et sted foran på albuen, hvor den ikke længere klemmes eller komprimeres.
Årsager til Ulnar Nerve Kompression
Kompression af nervus ulnaris kan være forårsaget af en række faktorer, der generelt indebærer at placere omfattende pres på det område, hvor den ulnar nerve er placeret. Denne kompression kan være forårsaget af at læne albuen på en hård overflade, såsom et skrivebord, i timevis ad gangen eller frakturere den mediale epicondyle., Patienter med visse inflammatoriske ledbetingelser, såsom reumatoid arthritis eller cubital tunnelsyndrom, er også i fare for at udvikle ulnarnerkomprimering. Tilstanden almindeligvis forekommer hos personer, der udfører visse gentagne bevægelser, der involverer en hyppig bøjning af albuen samt.
kandidater til Ulnarnervetransponering
hver gang ulnarnerven komprimeres eller irriteres, bliver dens funktion begrænset., Nogle patienter lider af svaghed i musklerne, der er knyttet til ulnarnerven, mens andre kan opleve en prikken eller følelsesløshed, der udstråler i fingrene. Mere alvorlige tilfælde af ulnarnervekomprimering er normalt kendetegnet ved vanskeligheder med fingerkoordination, hvilket kan føre til vanskeligheder med hverdagens opgaver, såsom at skrive på en computer.,
hvis konservative behandlingsmetoder, såsom brug af antiinflammatorisk medicin eller iført en skinne eller bøjle, ikke er effektive, eller symptomerne på ulnarnervekomprimering varer i mere end 6 uger, kan kirurgi være nødvendig for at flytte ulnarnerven.
proceduren for Ulnarnervetransponering
ulnarnervetreponering er en ambulant procedure, der udføres under enten generel eller regional anæstesi. Hovedformålet med operationen er at flytte ulnarnerven, lindre den fra kompression eller skade.,
for at starte proceduren vil der blive lavet et snit langs albuens indre område. Dette giver kirurgen adgang til ulnarnerven og medial epicondyle. Ulnarnerven flyttes bag den mediale epicondyle til en ny position mod fronten af albuen. Den nye placering af ulnarnerven kan være direkte under huden, i en muskel eller lige under en muskel.
risici for Ulnarnervetrepositionering
ulnarnervetrepositionering er en meget almindelig procedure, der generelt anses for at være sikker og effektiv., Der er ringe risiko for postkirurgisk infektion, som kan behandles med antibiotika, hvis det skulle forekomme. Sår ømhed kan forekomme hos nogle patienter, men det løser normalt alene inden for få måneder efter operationen. Nerveskader, der forårsager håndsvaghed eller følelsesløshed, er en mulig komplikation af operationen, men det er sjældent.
genopretning fra Ulnarnervetransposition
efter en ulnarnervetreposition bæres en skinne eller støbning rundt om albuen for at hjælpe den med at opretholde en bøjet position., Hvis ulnarnerven er placeret i en muskel, vil albuen blive bøjet i en 90 graders vinkel. Hvis ulnarnerven i stedet er placeret direkte under huden, bøjes albuen i en 45 graders vinkel. At holde albuen i disse positioner gør det muligt for snittet at heles ordentligt og gør det muligt for ulnarnerven at blive sikker på sin nye placering. Stillingen vil blive opretholdt i cirka 2 til 4 uger.
når støbningen eller spalten er fjernet, begynder patienterne normalt et fysioterapiprogram., Dette regime vil fokusere på at genoprette patientens fulde bevægelsesområde i albueleddet gennem muskelstrækning og toningøvelser. I de fleste tilfælde vil en fuld bedring efter transponering af ulnarnerven tage 3 til 6 måneder. Imidlertid, flere faktorer kan påvirke længden af en patients restitutionsperiode, herunder generelle sundhed før operationen, sværhedsgraden af tilstanden og hvor godt patienten reagerer på fysioterapi.
Leave a Reply