Da Alkohol allgemein als „Depressivum“ bezeichnet wird, könnte man meinen, dass Menschen, die mit Depressionen zu tun haben, sich von einem steifen Getränk fernhalten würden, wenn sie sich niedrig fühlen.
Dennoch—wie uns das Leben und die Popkultur so häufig zeigen-wenden sich viele Menschen, die versuchen, mit Schmerzen, Taubheit, Angstzuständen oder anderen Symptomen einer Depression fertig zu werden, allzu oft an Alkohol., Laut George Koob, Direktor des National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, ist es eine besonders häufige Form der Selbstmedikation gegen Depressionen, vielleicht mehr als die Pop-Weisheit vermuten lässt.
Warum trinken Menschen, wenn sie depressiv sind?
Dies ist kein bizarres, paradoxes Verhalten: Wie Koob und andere Experten betonen, ist Alkohol eine komplexe und facettenreiche Substanz; Es als einfaches Depressivum zu bezeichnen, kann sogar eine falsche Bezeichnung sein. Es hat viele kurzfristige Auswirkungen, die oft das Gefühl haben, dass sie bei Depressionen helfen., Alkohol hat jedoch auch eine Reihe von unmittelbaren und langfristigen Nebenwirkungen, die auch die eigene Depression verschlimmern können, die alle kurzlebigen, subjektiven Vorteile bei weitem überwiegen.
Es ist schwierig festzustellen, wie Alkohol mit Depressionen interagiert, da es wahrscheinlich viele Formen von Depressionen gibt, sagt der Psychiater und Alkoholkonsumexperte der Harvard Medical School, Rocco Iannucci. Wo die Grenzen liegen und wie genau sich diese Vertiefungen voneinander unterscheiden, bleibt trüb und kontrovers., Aber „selbst innerhalb einer schweren Depression“, bemerkt Iannucci, “ gibt es einige Menschen, die eine Form von Depression haben, bei der sie vollständig in eine Abwärtsrichtung gedrängt werden, also haben sie keine Energie, sie sind die ganze Zeit im Bett, sie essen nichts…Dann hast du andere Leute, die mehr aufgeregte Depressionen haben.“Jeder könnte nach einer einzigartigen Art von Erleichterung suchen oder auf eine bestimmte Selbstmedikation reagieren.
Alkohol hat jedoch weitreichende Auswirkungen auf Gehirn und Körper., Es wird nicht jeden depressiven Menschen ansprechen. Aber es tut genug, dass Leute, die Erleichterung von einer Vielzahl von depressiven Schmerzen suchen, theoretisch etwas finden können, das sie am Ende eines Schusses oder zwei anspricht.
Warum fühle ich mich beim Trinken von Alkohol besser, wenn ich depressiv bin?
Einer dieser Appelle für viele, bemerkt Koob, ist, dass “ Alkohol Neurotransmitter freisetzt, die dich gut fühlen lassen und zumindest vorübergehend die Sender abstumpfen lässt, die dich schlecht fühlen lassen.“Es unterdrückt auch die Aktivität in dem Teil des Gehirns, der das schwere Denken und Planen durchführt., Das könnte einigen Menschen helfen, die negativen Gedanken auszumerzen, die normalerweise an den Rändern ihres Geistes nagen, sagt Susan Ramsey, Associate Professor für Psychiatrie und Experte für menschliches Verhalten an Browns Warren Alpert Medical School. Sogar negative Erinnerungen und Emotionen können abgestumpft werden, fügt Koob hinzu. Das Endergebnis ist, zumindest kurz und für viele Menschen, eine Befreiung von Fixierungen und Schmerzen, eine sorglose Euphorie.,
Ein wenig Alkohol kann auch Hemmungen reduzieren und es Menschen mit sozialen Ängsten ermöglichen, Barrieren zu durchbrechen, die sie stören, bemerkt Joseph Boden, Experte für Alkoholkonsum an der neuseeländischen Universität von Otago. Bei ängstlicheren Formen der Depression wiesen die Experten, mit denen ich gesprochen habe, darauf hin, dass Alkohol den Körper oft mildert und zu einem früheren Schlaf führt. Die Qualität dieses Schlafes ist schlecht, aber das ist nicht oft das, was eine Person, die gegen Depressionen und Schlaflosigkeit kämpft, interessiert.
Dies sind alles häufige Auswirkungen der Anfangsstadien des Alkoholkonsums., Aber die Menschen werden sie in unterschiedlichem Maße fühlen. Wir sind uns nicht sicher, warum eine Person durch die gleiche Menge Alkohol einen größeren Euphorieschub bekommt als eine andere mit einem ähnlichen Körpertyp oder Stoffwechsel, Koob räumt ein. (Obwohl einige Studien besorgniserregend nahelegen, dass Menschen, die einen größeren Ansturm bekommen, auch anfällig für Alkoholkonsumstörungen sind.) Alles, was wir wissen, ist, dass der“ Antidepressivum “ -Wert von Alkohol für einige Personen mit Depressionen attraktiver und „wirksamer“ ist als für andere.,
Nichts davon erklärt vollständig, warum so viele Leute, die sich mit Depressionen befassen, nach Alkohol greifen. Jemand mit ängstlicher Depression möchte vielleicht nur ein Entspannungsmittel, nicht die Euphorie eines Getränks, während jemand, der Lethargie und mangelndes Gefühl erlebt, das Gegenteil möchte. Doch jeder Mensch kann ein wenig von beidem fühlen. Eine Beruhigungspille wie Xanax könnte dem ersteren besser dienen, und ein Obermaterial wie Kokain dem letzteren, mit ihren gezielteren und „saubereren“ physiologischen Wirkungen.,
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Viele Menschen verwenden andere Substanzen, um mit Depressionen fertig zu werden, bemerken die Experten, mit denen ich gesprochen habe. „Aber die Sache mit Alkohol ist, dass es in weiten Teilen der Welt legal ist. Sie brauchen kein Rezept. Sie brauchen keinen Drogendealer“, sagt Iannucci. Plus, Boden fügt hinzu, die meisten Menschen in Alkohol konsumierenden Ländern sind aus ihrer Jugend mit ihren Wirkungen vertraut, intimer als sie mit denen einer kontrollierteren Substanz sein könnten, und sehen es als sicher und akzeptabel an.,
Koob vermutet jedoch, dass viele Menschen, die mit Depressionen fertig werden, die Tatsache mögen, dass Alkohol eine so weitreichende Droge ist. Es tritt auf mehrere Zylinder, wenn Sie es brauchen. Und, fügt er hinzu, es wirkt oft schneller auf den Körper als andere Substanzen. Dies kann erklären, zum Teil, warum Alkoholkonsum ist auch in Kulturen üblich, wo es illegal ist; Menschen sind nur besonders auf diese Droge gezogen.
Kann Trinken Depressionen verschlimmern?
Leider für diejenigen, die versuchen, Alkohol für die Behandlung von Depressionen zu verwenden, machen seine weitreichenden Auswirkungen es zu einem zweischneidigen Schwert., Selbst während des Hochs, so Boden, verlangsamt Alkohol unsere mentalen Prozesse, den Stoffwechsel, die Atmung und andere Funktionen. Für einige sind dies bereits die Symptome ihrer Depression, so dass sie sich möglicherweise so fühlen, als ob sich ihr Zustand verschlechtert. Diese Downer-Effekte, wie einige Studien vermuten lassen, können nach einem frühen euphorischen Höhepunkt stärker werden.
Darüber hinaus beginnt der Blutalkoholgehalt zu sinken, was Koob zufolge ziemlich schnell passieren kann, nachdem man aufgehört hat zu trinken, der Körper beginnt in einen Mini-Entzug zu gehen. Das bedeute nicht unbedingt „einen bösen Kater“, betont Boden., „Auch nach ein wenig Alkohol haben Sie zumindest bis zu einem gewissen Grad katerartige“ mentale und physiologische Symptome.
Im Rahmen dieses anfänglichen Mini-Rückzugs beginnen Sie, mit der Überbesteuerung Ihrer Vergnügungssysteme fertig zu werden, sagt Koob. Vielleicht noch wichtiger ist, dass Ihr Körper Neurotransmitter produziert, die mit Stress verbunden sind. Es produziert auch einen anderen Sender, Dynorphin, der, wie Koob es beschreibt, “ dich nur mies fühlen lässt.,“Dieser plötzliche Absturz des Vergnügens und der Anstieg des Stresses, wie jede Wirkung von Alkohol, variieren in der Intensität von Person zu Person. Aber, Iannucci Notizen, sie werden wahrscheinlich in jemandem vergrößert werden, die durch einen aktiven Kampf der Depression geht. Es ist fast unmöglich zu sagen, wie lange diese allgemeine Niedrigkeit nach dem Trinken bei jemandem anhält, bemerkt Ramsey.
Wenn man über die anfänglichen Entnahmen hinaus zu einem richtigen Kater kommt, werden sie mit körperlichen Symptomen wie Dehydration und Magenbeschwerden zu tun haben, sagt Iannucci., Dies, für die meisten Menschen, nur Verbindungen alle neurochemischen Probleme, weil, er stellt fest,“ wenn Sie sich nicht gut fühlen „körperlich,“ Es ist schwer für Ihre Stimmung besser zu sein.“Diese körperliche Belastung kann es jemandem erschweren, mit Verhaltensweisen Schritt zu halten, die dazu beitragen, ihre Depression am Tag nach dem Trinken im Allgemeinen zu kontrollieren“, fügt Iannucci hinzu, wie gut essen, Zigaretten meiden oder regelmäßig Sport treiben.
Am Morgen danach muss sich eine depressive Person mit allem auseinandersetzen, was sie ohne Hemmungen bereut., „Wenn jemand depressiv ist, ist er ziemlich verletzlich“, sagt Iannucci, „was also ein kleines soziales Missgeschick in der Nacht zuvor sein könnte, kann in seinem Kopf vergrößert werden.“Es kann etwas sein, worüber sie wirklich wiederkäuen könnten, fügt er hinzu, jetzt, da ihre höheren neuronalen Funktionen wieder aktiv sind.
Wie interagiert Alkohol mit Antidepressiva?
Wenn man Antidepressiva einnimmt, gibt es auch faire Beweise dafür, dass eine Nacht des Trinkens vorübergehend ihre Wirksamkeit verringert, sind sich die Experten einig, mit denen ich gesprochen habe., Alkohol kann auch mit einigen Antidepressiva wie Monoaminoxidase-Hemmern interagieren, um negative Nebenwirkungen wie erhöhten Blutdruck zu verursachen, die das allgemeine Gefühl von Kater, Stress und Angstzuständen verstärken könnten.
Alles in allem ist Alkohol ziemlich attraktiv, wenn man sich in den Tiefen der Depression befindet und nach einer schnellen Freisetzung sucht. Es wird viele Menschen besser fühlen für das erste Getränk oder zwei—für ein paar Stunden., Aber die längerfristigen Auswirkungen werden nur die Symptome vieler Formen von Depressionen verschlimmern, Ihre Lustzentren zum Absturz bringen, das Stressniveau erhöhen und Sie am nächsten Tag körperlich niedrig fühlen lassen. Es ist „einfach nicht hilfreich für Depressionen“, sagt Iannucci, “ und macht es wahrscheinlich noch schlimmer.“
Leider führt dieser Absturz und die Verschlimmerung bei manchen Menschen mit Depressionen zu einem Teufelskreis. Der Alkohol lässt sie sich schlechter fühlen—noch verzweifelter nach Freigabe. Sie suchen also wieder nach Alkohol wegen seiner kurzfristigen antidepressiven Wirkung. Dann stürzen sie wieder ab., „Nicht jeder mit Depressionen geht in diese Richtung“, sagt Koob, aber für einige wird sich dies schließlich zu einer Alkoholkonsumstörung entwickeln, zu einer Abhängigkeit von Alkohol, um ein Gefühl der Erleichterung von immer schwereren Entnahmen zu verspüren, und dabei oft mehr und mehr schwere depressive Episoden.
Ist es okay zu trinken, wenn ich depressiv bin?
Abhängigkeit, Ramsey weist darauf hin, kann einen weiter weg von ihren Unterstützungsnetzwerken und Bewältigungsmechanismen ziehen und Depressionen verschlimmern., Es ist auch mit einem höheren Selbstmordrisiko verbunden, das durch die Impulsivität und die verengten Denkmuster, die der Alkoholkonsum auslöst, angeheizt wird.
Angesichts all dessen empfiehlt Boden jedem, der mit Depressionen zu tun hat, sich einfach von Alkohol fernzuhalten. „Ich glaube nicht, dass es auf irgendeiner Ebene sicher ist“, sagt er. Er erkennt jedoch an, wie schwer es für viele Menschen sein kann—insbesondere an Orten, an denen Alkohol ein wichtiger sozialer Bindeglied ist—, den Alkoholgroßhandel aufzugeben, auch wenn sie kein Abhängigkeitsproblem damit haben., Für diejenigen, die nicht aufhören wollen, ganz zu trinken, empfiehlt Iannucci, eine Pause davon zu machen, um zu sehen, ob es ihre Depression verbessert oder nicht. Zumindest sagt er—besonders für Menschen mit Antidepressiva-ist es eine gute Idee, auf eine relativ minimale Menge Alkohol zu verzichten.
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