The advent of bupropion hydrochloride sustained release (Zyban) has anuncied a major change in the options available for smoking cessation pharmacoterapia. A bupropiona é um inibidor selectivo da recaptação da dopamina e da noradrenalina, que previne ou reduz os desejos e outras características da retirada da nicotina. A bupropiona é uma forma útil de farmacoterapia oral e não nicotina para a cessação tabágica. Para esta revisão, um total de 221 artigos foram revisados, além de apresentações de pôsteres., Esta revisão examina em pormenor os ensaios clínicos originais sobre a eficácia, classificados de acordo com se se tratava de ensaios de tratamento agudo em Fumadores saudáveis; estudos em populações específicas, tais como pessoas com depressão, doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) ou doença cardiovascular; ou estudos de prevenção de recaídas. Em termos globais, estes estudos em diferentes populações, abrangendo mais de quatro mil indivíduos, mostraram que a bupropiona produz consistentemente um efeito positivo nos resultados da cessação tabágica. As provas evidenciam o importante papel que a bupropiona desempenha em termos de saúde pública na cessação tabágica., As questões metodológicas dos ensaios clínicos publicados que referem resultados de um ano foram examinadas em pormenor, incluindo: exaustividade do seguimento; perda de seguimento; análise da intenção de tratar; cegueira da avaliação; e validação do Estado do tabagismo. A revisão discute contra-indicações, efeitos adversos, dose e sobredosagem, potencial viciante, e o papel da Bupropiona na redução do aumento de peso relacionado com a cessação. A bupropiona combinada com ou em comparação com outras farmacoterapias (sistema de nicotina; nortriptilina) é considerada., Existem provas impressionantes da utilização da Bupropiona na cessação tabágica entre os doentes difíceis que são Fumadores de núcleo duro, tais como aqueles com doença cardiovascular, Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) e depressão. A bupropiona reduz os sintomas de abstinência, bem como o aumento de peso e é eficaz na cessação tabágica para pessoas com e sem antecedentes de depressão ou alcoolismo. São raros os efeitos secundários graves da utilização de bupropiona. O principal problema de segurança com a bupropiona é o risco de convulsões (estimado em aproximadamente 0.,1%) e não deve ser prescrito a doentes com crises convulsivas actuais ou com antecedentes de crises convulsivas. Em ensaios clínicos de bupropiona para cessação tabágica não foram notificadas convulsões. Ocorrem reacções alérgicas a uma taxa de aproximadamente 3% e são frequentes efeitos adversos menores, incluindo boca seca e insónia.
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