Gennemgang af bupropion for rygestop

fremkomsten af bupropion-hydrochlorid vedvarende frigivelse (Zyban) har varslet en større ændring i de muligheder, der findes for rygestop farmakoterapi. Bupropion er en selektiv genoptagelsesinhibitor af dopamin og noradrenalin, som forhindrer eller reducerer trang og andre træk ved nikotinudtagning. Bupropion er en nyttig oral og ikke-nikotin form for farmakoterapi til rygestop. Til denne gennemgang blev i alt 221 papirer gennemgået plus plakatpræsentationer., Denne gennemgang undersøger i detaljer originale kliniske forsøg med effektivitet, kategoriseret efter, om de var akutte behandlingsforsøg hos raske rygere; undersøgelser i specifikke populationer såsom personer med depression, kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) eller hjerte-kar-sygdom; eller undersøgelser til forebyggelse af tilbagefald. Samlet set viste disse undersøgelser i forskellige populationer omfattende over fire tusinde individer, at bupropion konsekvent giver en positiv effekt på rygestop resultater. Beviserne fremhæver den store rolle for folkesundheden, som bupropion har i rygestop., De metodologiske spørgsmål ved offentliggjorte kliniske forsøg, der rapporterede et års resultater, blev undersøgt detaljeret, herunder: fuldstændighed af opfølgning; tab til opfølgning; intention om at behandle analyse; blindhed i vurdering; og validering af rygestatus. Gennemgangen diskuterer kontraindikationer, bivirkninger, dosis og overdosering, vanedannende potentiale og bupropions rolle i at reducere ophør-relateret vægtøgning. Bupropion kombineret med eller sammenlignet med andre farmakoterapier (nikotinplaster; nortriptylin) overvejes., Der findes imponerende bevis for brugen af bupropion i rygestop blandt vanskelige patienter, der er hard-core rygere, såsom dem med hjerte-kar-sygdom, kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) og depression. Bupropion reducerer abstinenssymptomer såvel som vægtøgning og er effektiv til rygestop for mennesker med og uden en historie med depression eller alkoholisme. Alvorlige bivirkninger af bupropion brug er sjældne. Det største sikkerhedsproblem med bupropion er risiko for anfald (estimeret til cirka 0.,1%), og det bør ikke ordineres til patienter med en aktuel anfaldsforstyrrelse eller nogen anamnese med anfald. I kliniske forsøg med bupropion til rygestop blev der ikke rapporteret anfald. 3%, og mindre bivirkninger er almindelige, herunder tør mund og søvnløshed.