Review of bupropion for smoking cystation

de komst van Bupropion hydrochloride sustained release (Zyban) heeft een belangrijke verandering aangekondigd in de beschikbare opties voor farmacotherapie voor stoppen met roken. Bupropion is een selectieve heropnameremmer van dopamine en noradrenaline die hunkeringen en andere kenmerken van nicotineontwenning voorkomt of vermindert. Bupropion is een nuttige orale en niet-nicotine vorm van farmacotherapie voor stoppen met roken. Voor deze recensie werden in totaal 221 papers beoordeeld plus posterpresentaties., Deze review onderzoekt in detail originele klinische studies over de werkzaamheid, gecategoriseerd op basis van of het acute behandelingsstudies waren bij gezonde rokers; studies in specifieke populaties zoals mensen met depressie, chronische obstructieve longziekte (COPD) of hart-en vaatziekten; of terugval preventie studies. In totaal toonden deze studies in verschillende populaties van meer dan vierduizend proefpersonen aan dat bupropion consistent een positief effect heeft op de resultaten van stoppen met roken. Uit de gegevens blijkt dat bupropion een belangrijke rol speelt in de volksgezondheid bij het stoppen met roken., De methodologische kwesties van gepubliceerde klinische studies die de resultaten van één jaar rapporteren, werden in detail onderzocht, waaronder: volledigheid van de follow-up; loss to follow-up; intentie om analyse te behandelen; blindheid van beoordeling; en validatie van de rookstatus. Het overzicht bespreekt contra-indicaties, bijwerkingen, dosis en overdosis, verslavend potentieel, en de rol van bupropion in het verminderen van stoppen-gerelateerde gewichtstoename. Bupropion in combinatie met of vergeleken met andere farmacotherapie (nicotinepleister; nortriptyline) wordt overwogen., Er is indrukwekkend bewijs voor het gebruik van bupropion bij het stoppen met roken bij moeilijke patiënten die hardcore rokers zijn, zoals patiënten met hart-en vaatziekten, chronische obstructieve longziekte (COPD) en depressie. Bupropion vermindert ontwenningsverschijnselen evenals gewichtstoename en is effectief voor het stoppen met roken voor mensen met en zonder een voorgeschiedenis van depressie of alcoholisme. Ernstige bijwerkingen van bupropiongebruik zijn zeldzaam. Het belangrijkste veiligheidsprobleem met bupropion is het risico op aanvallen (geschat op ongeveer 0.,1%) en het mag niet worden voorgeschreven aan patiënten met een huidige epileptische aandoening of een voorgeschiedenis van epileptische aanvallen. In klinische studies met bupropion voor stoppen met roken werden geen aanvallen gemeld. Allergische reacties komen voor met een snelheid van ongeveer 3% en kleine bijwerkingen komen vaak voor, waaronder droge mond en slapeloosheid.