Tło: migrena, ból głowy typu napięcia i niedoczynność tarczycy stanowią bardzo częste schorzenia. Ból głowy jest jednym z najczęstszych objawów niedoczynności tarczycy, występujące w około jednej trzeciej pacjentów., Do tej pory dane dotyczące związku między migreną a napięciowym bólem głowy i dysfunkcją tarczycy, a w szczególności niedoczynnością tarczycy, były sprzeczne, podczas gdy podstawowe podstawy patofizjologiczne wyjaśniające ten związek są nadal niejasne.
cel: w tym przeglądzie zbadaliśmy związek między pierwotnymi bólami głowy a niedoczynnością tarczycy, aby rzucić światło na jej patofizjologiczne podstawy.,
metody: przeprowadziliśmy systematyczne wyszukiwanie w bazie danych MEDLINE, używając zarówno nagłówków tematycznych, jak i słów kluczowych dla bólu głowy, migreny, napięciowego bólu głowy, hormonów tarczycy i niedoczynności tarczycy, a także ręcznie zbadaliśmy listy referencyjne wszystkich artykułów, które spełniają kryteria włączenia., Badania obejmowały bóle głowy i współistniejące choroby tarczycy, z naciskiem na niedoczynność tarczycy (najlepiej wykazaną na podstawie pomiarów hormonalnych) oraz termin ból głowy, w tym migrena, ból głowy typu napięciowego i ból głowy przypisywany niedoczynności tarczycy (HAH) w oparciu o międzynarodową klasyfikację zaburzeń Bólu Głowy IIIB. Jakość badań oceniano w skali Newcastle-Ottawa.
wyniki: spośród 640 zidentyfikowanych artykułów uwzględniono 9 badań., Ogólnie rzecz biorąc, we wszystkich włączonych badaniach dotyczących populacji, projektu badania i wyników stwierdzono dużą niejednorodność. W dwóch badaniach badano HAH, z naciskiem na kliniczne cechy bólu głowy (czas wystąpienia, lokalizacja, jakość, intensywność i odpowiedź na hormonalne leczenie zastępcze). W pięciu badaniach oceniano współwystępowanie migreny z zaburzeniami tarczycy, zwłaszcza niedoczynnością tarczycy, a w większości z nich wykazano pozytywne skojarzenie. Jedno z badań wykazało, że ból głowy, a zwłaszcza migrena, może zwiększać ryzyko rozwoju niedoczynności tarczycy., Wreszcie, tylko 1 badanie na przewlekłym bólem głowy typu napięcia stwierdzono współistnienie migreny i niedoczynność osi podwzgórze-przysadka-tarczyca. Analizowane są mocne i ograniczenia tych badań oraz sugerowane są możliwe mechanizmy patofizjologiczne.
wnioski: istniejące dane są uważane za niewystarczające, aby z całą pewnością odpowiedzieć na związek między bólami głowy a zaburzeniami tarczycy. Według naszej analizy wydaje się, że mogą istnieć sugestie dotyczące możliwego dwukierunkowego związku między bólami głowy, a zwłaszcza migreną i niedoczynnością tarczycy., W ten sposób kładzie podwaliny pod dalsze badania wyżej wymienionego związku i jego patogenezy poprzez duże prospektywne badania wieloośrodkowe.
Leave a Reply