relația dintre migrenă și cefaleea de tip tensiune cu hipotiroidismul: o revizuire a literaturii

context: migrena, cefaleea de tip tensiune și hipotiroidismul constituie afecțiuni medicale foarte frecvente. Cefaleea este unul dintre cele mai frecvente simptome ale hipotiroidismului, care apare la aproximativ o treime dintre pacienți., Până în prezent, datele despre relația dintre migrenă și cefaleea de tip tensiune și disfuncția tiroidiană și, în special, hipotiroidismul au fost contradictorii, în timp ce baza fiziopatologică care explică această asociere este încă neclară. obiectiv: în această revizuire, am investigat asocierea dintre durerile de cap primare și hipotiroidismul, cu scopul de a arunca lumină pe baza fiziopatologică., metode: am efectuat o căutare sistematică în baza de date MEDLINE folosind atât titluri de subiect, cât și cuvinte cheie pentru cefalee, migrenă, cefalee de tip tensiune, hormoni tiroidieni și hipotiroidism și, de asemenea, am examinat manual listele de referință ale tuturor articolelor care îndeplineau criteriile de includere., Studiile incluse au fost legate de cefaleea și comorbiditatea bolii tiroidiene, cu accent pe hipotiroidism (demonstrat în mod ideal prin măsurători hormonale) și cu termenul cefalee incluzând migrenă, cefalee de tip tensiune și cefalee atribuită hipotiroidismului (HAH) pe baza clasificării internaționale a tulburărilor de cefalee IIIb. Calitatea studiilor a fost evaluată pe scara Newcastle-Ottawa. rezultate: dintr-un total de 640 de articole identificate, au fost incluse 9 studii., În general, a existat o eterogenitate vastă în studiile incluse privind populația, proiectarea studiului și rezultatele. Două studii au investigat HAH, cu accent pe caracteristicile clinice ale cefaleei (timpul de debut, localizarea, calitatea, intensitatea și răspunsul la tratamentul de substituție hormonală). Cinci studii au investigat comorbiditatea dintre migrenă și tulburările tiroidiene, în special hipotiroidismul, iar în majoritatea acestora a fost demonstrată o asociere pozitivă. Un studiu a constatat că durerea de cap, și în special migrena, poate crește riscul de a dezvolta hipotiroidism., În cele din urmă, doar 1 Studiu privind cefaleea cronică de tip tensiune a constatat coexistența migrenei și hipoactivitatea axei hipotalamus-hipofizar-tiroidă. Punctele forte și limitările acestor studii sunt analizate și sunt sugerate posibile mecanisme patofiziologice. concluzii: datele existente sunt considerate inadecvate pentru a răspunde cu certitudine relației dintre durerile de cap și tulburările tiroidiene. Conform analizei noastre, se pare că ar putea exista sugestii pentru o posibilă asociere bidirecțională între durerile de cap și, în special, migrenă și hipotiroidism., Prin urmare, pune bazele unor cercetări suplimentare în Asociația menționată mai sus și patogeneza acesteia prin studii multicentrice prospective mari.