bakgrund: migrän, spänningstyp huvudvärk och hypotyreoidism utgör mycket vanliga medicinska tillstånd. Huvudvärk är ett av de vanligaste symptomen på hypotyreoidism, som förekommer hos ungefär en tredjedel av patienterna., Hittills har data om förhållandet mellan migrän och spänningshuvudvärk och sköldkörteldysfunktion, och i synnerhet hypothyroidism, varit motsägelsefulla, medan den underliggande patofysiologiska grunden som förklarar denna förening fortfarande är oklart.
mål: i denna översyn undersökte vi sambandet mellan primär huvudvärk och hypothyroidism, i syfte att kasta ljus på sin patofysiologiska grund.,
metoder: vi genomförde en systematisk sökning i Medline-databasen med både ämnesrubriker och nyckelord för huvudvärk, migrän, spänningshuvudvärk, sköldkörtelhormoner och hypotyroidism, och vi undersökte också manuellt referenslistorna för alla artiklar som uppfyllde inklusionskriterierna., Inkluderade studier var relaterade till huvudvärk och sköldkörtelsjukdom comorbiditet, med betoning på hypotyreoidism (helst demonstrerad av hormonella mätningar) och med termen huvudvärk inklusive migrän, spänningshuvudvärk och huvudvärk som tillskrivs hypothyroidism (HAH) baserat på den internationella klassificeringen av huvudvärkstörningar IIIb. Kvaliteten på studierna bedömdes av Newcastle-Ottawa-skalan.
resultat: av totalt 640 identifierade artiklar inkluderades 9 studier., Sammantaget fanns det stor heterogenitet över de inkluderade studierna om population, studiedesign och resultat. Två studier undersökte hah, med betoning på de kliniska egenskaperna hos huvudvärk (tid för debut, lokalisering, kvalitet, intensitet och svar på hormonell ersättningsterapi). Fem studier undersökte comorbiditet mellan migrän och sköldkörtelstörningar, särskilt hypotyroidism, och i de flesta av dem visades en positiv association. En studie visade att huvudvärk, och särskilt migrän, kan öka risken för att utveckla hypothyroidism., Slutligen fann endast en studie om kronisk spänningshuvudvärk samexistens av migrän och hypoaktivitet hos hypotalamus-hypofys-sköldkörtelaxeln. Styrkor och begränsningar av dessa studier analyseras och möjliga patofysiologiska mekanismer föreslås.
slutsatser: de befintliga uppgifterna anses vara otillräckliga för att med säkerhet svara på förhållandet mellan huvudvärk och sköldkörtelstörningar. Enligt vår analys verkar det som att förslag på en möjlig dubbelriktad association mellan huvudvärk och särskilt migrän och hypotyreoidism kan existera., Det lägger därför grunden för ytterligare forskning i ovannämnda förening och dess patogenes via stora prospektiva multicenterstudier.
Leave a Reply