Behandelingen voor lumbale degeneratieve disc disease

voor de meeste mensen kan degeneratieve disc disease met succes conservatief worden behandeld (d.w.z. zonder operatie), waarbij geneesmiddelen worden toegediend om ontsteking en pijn onder controle te houden (steroïdmedicatie oraal of via epidurale injectie), fysiotherapie en lichaamsbeweging.,

chirurgie wordt alleen overwogen wanneer patiënten na meer dan zes maanden niet-chirurgische behandeling geen verlichting hebben gekregen of significant beperkt zijn tot het uitvoeren van dagelijkse activiteiten.

aanhoudende pijn, evenals de frequentie en intensiteit van acute episodes, kunnen worden verzacht door een aantal niet-chirurgische opties.

activiteitswijziging

de eerste regel van de behandeling is meestal bedoeld om te voorkomen dat de aandoening verergert., Het wijzigen van activiteiten, om te voorkomen dat zware voorwerpen worden opgeheven, het vermijden van de uitoefening van sporten die rotatie van de rug vereisen (bijvoorbeeld golf, basketbal of voetbal), kan een goede eerste zijn step.in daarnaast is het ook handig om te leren over de juiste ergonomie, dat wil zeggen hoe zware voorwerpen te tillen, hoe de bureaustoel en werkruimte te installeren en slaaphoudingen die de druk op de onderrug verminderen.,

vaak voorkomende niet-chirurgische behandeling

daarnaast omvatten vaak een combinatie van de volgende opties:

oefening en fysiotherapie

een oefenprogramma is essentieel om de pijn van lumbale osteochondrose te verlichten en maakt deel uit van bijna alle behandelprogramma ‘ s voor lumbale DDD., In het algemeen moet een trainingsprogramma verschillende componenten hebben, waaronder:

• verlenging van de hamstrings, omdat de strakheid van deze spieren in de rug van de dij de spanning in de rug kan verhogen en de pijn veroorzaakt door degeneratie van de lumbale schijf kan verergeren.
• Een programma van oefeningen om de rug te versterken, zoals lumbale dynamische stabilisatieoefeningen, waarbij patiënten worden geleerd om hun “natuurlijke wervelkolom” te vinden, de positie waarin ze zich het meest comfortabel voelen, en om die positie te behouden.,
• aerobe conditionering met lage impact (zoals wandelen, zwemmen, fietsen) om een goede stroom van voedingsstoffen en bloed naar de structuren van de wervelkolom te garanderen en de druk op de schijven te verlichten.

hoewel het vaak voorkomt dat patiënten willen rusten wanneer de pijn verergert, wordt het over het algemeen niet aanbevolen om langer dan een dag of twee te rusten.,

ijs en warmte

warmte wordt aangebracht op stijve gewrichten of spieren om de flexibiliteit en het bewegingsbereik te vergroten, of ijszakken worden gebruikt om pijnlijke spieren te koelen of het gebied waar pijnsteken geconcentreerd zijn te verdoven.

geneesmiddelen

vaak bestaat een uitgebreid behandelingsplan uit een verscheidenheid aan geneesmiddelen.

• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (bijv. ibuprofen, naproxen, COX-2-remmers) en analgetica zoals paracetamol (bijv., Tylenol) helpen veel patiënten zich goed genoeg voelen om deel te nemen aan normale activiteiten.
• geneesmiddelen op recept die sterker zijn, zoals orale steroïden, de myorelaxantia of opioïde analgetica, kunnen ook worden gebruikt voor de behandeling van episodes van ernstige pijn gedurende korte tijd, en sommige patiënten kunnen baat hebben bij een injectie met epidurale steroïden.Niet alle geneesmiddelen zijn geschikt voor alle patiënten, dus patiënten zullen met uw arts moeten praten over de bijwerkingen en mogelijke contra-indicaties.,

handmatige hantering

manipulatie van de wervelkolom, zoals chiropractiemanipulatie, kunt u rugpijn verlichten op verschillende manieren, waaronder het verminderen van de druk op de gevoelige weefsels of zenuwen, het vergroten van het bewegingsbereik, het herstellen van de bloedstroom, het verminderen van spierspanning en (zoals bij meer inspanning) het bevorderen van de afgifte van endorfines in het lichaam die als natuurlijke pijnstillers werken.,

epidurale steroïdeninjecties

een injectie kan verlichting bieden van pijn in de onderrug door het geneesmiddel direct in de pijnlijke regio van de wervelkolom te plaatsen om de ontsteking te verminderen.

• zie injecties met lumbale epidurale steroïden voor lumbale pijn en ischias

voor de overgrote meerderheid van de mensen met symptomatische lumbale osteochondrose is een combinatie van niet-chirurgische behandelingen voldoende om voldoende pijnverlichting te bieden en het vermogen om van alledaagse activiteiten te genieten., Voor de paar die meer ernstige symptomen, echter, chirurgie kan een optie om te overwegen.