1971 년 그는 뉴욕 타임스 칼럼니스트 제임스 레스턴 그 부록에 제거 병원에서 중국이다. 그가 자신의 경험에 대해 쓴 기사는 오늘날에도 여전히 반향을 일으키고 있습니다. 그의 의사들은 수술 전에 마취시키기 위해 표준 주사제 세트 인 리도카인과 벤조 카인을 사용했다고 그는 설명했다., 그러나 그들은 자신의 수술 후 통증으로 매우 다른 뭔가:중국 의료법으로 침술을 포함하는 작은 바늘을 찌르는 자신의 피부에 매우 특정 위치하고 부드럽게 왜곡니다. Reston 에 따르면,그것은 효과가있었습니다.
집으로 돌아가는 독자들은 매료되었습니다. 이 새롭고 이국적인 지식에 대한 흥분의 서두에서 원래의 이야기는 빠르게 뒤죽박죽이되었습니다. 오래 전에,그것은 일반적으로 알려졌다는 중국 의사들을 사용했 침지 후 Reston 수술만으로 무감각을 위한 수술이다., 침술에 대한 관심은 미국에서 급증했으며 그 이후로 높은 수준을 유지하고 있습니다.
그러나 Reston 이 묘사 한 침술은 고대 중국 지혜 애호가의 지속적인 비트가 아니 었음이 밝혀졌습니다. 사실,절차었으로 작성 미신을 다시 1600 년대에 버려진 모두의 호의에는 더 과학-기반 접근 방법으로 치유하는 1800 년대., 중국 공산당의 지도자 Mao zedong 만 부활 침 1950 년대에는 일부분으로 자신의 이니셔티브를 설득하는 중국 사람들이 자신의 정부가 유지하는 계획들이 건강에도 불구하고 비참한의 부족 금융 및 의료 리소스입니다.
더 많은 감동보다 얼마나 잘 마오의 캠페인에서 근무 중국에서 시간은 얼마나 잘에서 작업합니다., 매년 수천 수백 명의 미국인의를 받아야에 대한 침술 조건에 이르기까지 고통을 외상 후 스트레스장애,연방 정부가 지출하는 수백만 달러의 수천을 연구 프로토콜입니다.
지금까지 그 연구는 실망 스러웠습니다. 연구는 침술과 가짜 치료의 넓은 범위 사이에 의미있는 차이를 발견하지 못했습니다., 는지 여부를 조사관들은 피부를 관통하는지,사용 바늘 또는 이쑤시개 목표는 특정 위치에서 몸에 의해 인용 침술가 또는 임의의 사람,동일한 환자의 비율을 경험이 더 많거나 적은 동일한 통증의 정도 구호(가장 일반적인 상태에 대한 침술 관리되고 가장 잘 연구). “우리는 증거가 없는 것은 아무것도보다 더 많은 연극 위약”라고 말 리 Hall,은퇴한 가족사와 미국 공군 항공편 외과 의사들을 공부하고,그리고 오랫동안평의 대학.그러나 뉴스가 모두 나쁜 것은 아닙니다., 프로세스에서의 퍼팅 침하 테스트,과학자들은 통찰력을 얻었으로 이어질 수 있는 새로운 개발하고 긴급하게 필요한 치료법이 고통입니다.
작은 효과
침술가의 개념을 기반으로 치(발음”치”),생명력이 또는 에너지는 실무자를 말하는 흐름에 따라 몸을 20 개의 노선라입니다. 차단 된 경락은 제나라의 흐름을 방해하여 질병을 일으키는 것으로 여겨집니다., 를 삽입하는 침 특정 포인트에 따라 특정 경락을 생각하는 명확한 그의 막힘과 복원을 제나라의 자연스러운 흐름을 차례로 복원한 환자의 건강이다. 과학자들은 오랫동안 이해 치하지 않는 합법적인 생물학적 entity;많은 연구에의 효과 침술에는 동일한지 여부를 바늘을 따라 배치되는 자오선 또는 임의의 위치에 있습니다. 지 침술 지지자들이 그들 중에 있다고 주장 침체 여전히 작동 할 수 있기는하지만,에 의해 아직 알려지지 않은 방식으로 메커니즘이 있습니다.,
일부의 지원이 경합했을 때,2012 년 연구에서 메모리얼 슬론 케터링 암센터 및 그들의 동료들 출판 메타 분석-29 일의 연구를 포함하는 약 18,000 환자들을 발견하는 전통적인 침 생산 다소 큰 감소에서 고통보다는 위약 또는 가짜 침술입니다. 이 발견은 침술이 실제로 효과가 있다는 최초의 명확한 증거로 널리 선전되었습니다. 그러나 비평가들은 그 해석을 해체했다., 에 대한 한 가지는,그들은,침술 연구가 매우 어려운 두 블라인 방법론적인 접근에서도 연구자나 환자가 알고있는 사람은 실제로 치료를 받는 조사에서 누가 받기 위약 또는 가짜. 연구자들은 어떤 환자가 실제 침술을받지 않았는지 알고 있었고 그 인식은 거의 확실하게 결과를 편향 시켰습니다. 또한,통계 학자들이 치료와 위약 사이의 통증 완화의 차이를 감지했지만,환자에게 효과가 상실되었을 수 있습니다., “무엇이 있다고 주장한다는 변화의 5 에 0-100 규모의 고통은 눈에 띄는 환자에 의해,”데이비드 Gorski,수술 종양학에서의 웨인 주립 대학 학교의 의학,관찰에서 블로그 포스트를 확인해 보세요. “아마 그렇지 않을 것입니다.”
침술에 대한 과학적 지원의 부족은 연습에 대한 열정을 억제하지 못했습니다. Blue-chip 의료 센터와 같은 메이요 클리닉과 매사추세츠 종합병원금 전용 침술에습니다., 건강 보험 프로그램은 시작을 침술을 포함하여 제한된 범위,그리고 개인 소비자를 받을 수 없는 보험을 발하기 위해 법안 통칭하여 벗기는 수백만에서 자신의 포켓입니다. 이 연구 결과는 2008 년 이후 7300 만 달러 이상을 기록한 침술 프로그램에 대한 정부 돈의 흐름을 막지 못했습니다. 그 시간에,대량의 일반적인을 받았$26 일 만에 이러한 자금 조달에서 Department of Health and Human Services,주로한 연구 결과를 검사하는 사람들의 두뇌는 치료 침술 또는 생각에 대한 치료를 받으로 침술입니다., 그리고 국방부는 침술 계약과 보조금으로 1,200 만 달러 이상을 수여했습니다.
그 지속적인 투자의 일부는 환자 수요와 관련이있을 수 있습니다. 그러나 다른 정당화가 있습니다. 조세핀스 브릭스,이사의 국립 센터에 대한 보완 및 통합 건강(NIH 부문 책임자는 모든 대학연구),는 것을 인정하고 균형을 증거의 포인트는 위약에 대한 효과 침술입니다. 그러나 그녀의 견해로는 여전히 절차를 연구 할 좋은 이유가 있습니다., “그렇지 않은 믿기 어려운의 효과는 많이 바늘의 변경될 수 있습앙통 처리에 몇 가지 구체적인 방법으로,”그녀는 말한다. 다만으로는 차를 만들어 버드나무 껍질을 완화할 수 있는 두통 led 과학자들이 발견의 살리실산—주도의 발명은 아스피린—많은 침술 연구자들이 생각하는 자신의 일로 이어질 수 있습을 위한 처리는 고통보다 더 효과적이 침술입니다., 그들의 목표,즉,지 않을 정당화한 침술 per se 그러나 오늘날 이런 브라우저를 메커니즘의 어떤 종류를 설명할 수 있는 사람들이 매우 작은 효과 그리고,그렇다면,는지 여부 메커니즘에 악용될 수 있습을 생산하는 가능한 치료에 대한 고통입니다.
가능한 메커니즘
이 목표를 염두에 두고 과학자들이 공부하고있다 명단의 잠재적인 생물학적 경로는 니들 수 있습 통증을 완화. 가장 성공의 이러한 노력은 중심으로 아데노신,화학을 쉽게 생각 고통을 줄여 염증을 초래한다., 2010 마우스 연구는 침 트리거 릴리스의 아데노신에서 주변의 세포에 세포 유동성이 감소한 금액의 고통을 설치류를 경험했다. 마우스는 열과 터치에 특히 민감하게 만드는 화학 물질을 주입했다. 연구자들은 보고 24 배 증가에서의 아데노신의 혈중 농도는 동물의 침술 후에 대응하는 두 분의 감소에서 불편으로 공개하여 어떻게 신속하게 그들에 넣어주에서 열 터치합니다., 아데노신과 유사한 화합물을 마우스에 주사하는 것은 침술 니들 링과 동일한 효과를 나타냈다. 과를 주입하는 화합물을 둔화 제거는 아데노신의 몸에서 증대의 효과 침술에 의해 만들고 더 아데노신 사용할 수 있는 주변 조직에 대한 더 긴 기간입니다. 두 개의 년 후에 다른 그룹의 연구원에 갔을 보여 주입의 PAP,분해하는 효소 기타 화합물에서 아래로 몸으로 아데노신,통증을 완화할 수 있는 확장을 위해 양의 시간이 증가하여 양의 아데노신 주변에서 조직입니다., 그들은 그 실험 절차를”PAPupuncture”라고 불렀습니다.”
두 세트의 연구 결과는 연구자들을 흥분 시켰습니다. 현재 옵션을 위한 고통을 치료하는 제한 의존에 주로 조작하는 몸의 자연적인 통증 관리 시스템으로 알려진 아편유사제 시스템입니다. 오피오이드 기반 진통제는 여러 가지 이유로 문제가됩니다. 뿐만 아니라 그들의 효능을하는 경향이 감퇴 시간에,그러나 그들은 연결되어있는 전염병 중독의 과다 사망에 걸쳐 미국,-질병 통제 및 예방 센터가 최근 의사들에게 그들의 사용을 심각하게 제한 할 것을 권고했다. 사용 가능한 nonopioid 통증 치료는 몇 가지며 많은 이들의 필요 여러 주사 또는 카테터를,그리고 그들은 종종 등의 부작용으로 장애인 움직임. 아데노신이 완전히 새로운 메커니즘을 통해 잠재적인 치료법—중 하나 올 수 있는 몇몇 측면을 효과와 더 적은 잠재적인 위해 중독이다. 더 많은 것은 인 무엇,아데노신은 장시간 뻗기를 위해 몸에서 회람하기 위하여 만들어 질 수있다., 제약 회사들은 잠재적 인 약물로서 아데노신 관련 화합물을 적극적으로 조사하고 있습니다.
그러나 그러나 그 약속 아데노신될 수 있으로 처리,연구 결과 이 연구는이라는 것이 증명되지는 않습 침술을 자체는”작동합니다.”한 가지로,연구자들은 아데노신의 방출이 침술에 특이 적이라는 것을 보여주지 않았다. 침 발생할 수 있 아데노신을 홍수 주변 조직,하지만 너무도 힘든 핀치,또는 적용 압력,또는 다른 물리적 모욕., 사실,모두의 연구를 발견되는 경우 아데노신이 켜져 있었에서 마우스를 조직하여 다른 메커니즘을 통증 응답과 동일하거나보다 더 잘 반응에 의해 생성 침술입니다. 다른 것은,연구 결과를 제공하지 않는 지원의 사용에 대한 침술 치료에 다른 조건에 대한 절차가 종종습니다. 국소화 된 아데노신 반응은 국소화 된 통증을 완화시킬 수 있습니다. 그렇다고해서 불면증이나 불임을 치료할 수도 있다는 의미는 아닙니다.,
그것은 그의 연구는 과학자가 수행하 침술에는 조명의 길로 개선의 이해 및 결국 더 나은 치료법을 위한 다루기 힘든 고통이다. 그러나 그것은 또한 빵 부스러기가 그 일에 의해 배치 된 무엇이든 가지고 가고 나아갈 시간일지도 모른다.
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