オリジナルエディタ-Tyler Shultz、Lesley Dumitresco
トップ貢献者-Didzis Rozenbergs、Abbey Wright、Kim Jackson、Rachael Lowe、Tyler Shultz
定義/説明
Trendelenburgサインは、セラピストが股関節機能不全を評価するのを助けることができる迅速な身体検査です。これは頻繁にTrendelenburgテストと言われましたりしかしvaricose静脈を持つ患者の表面的で、深い静脈の弁の能力を定めるのに使用されているBrodie–Trendelenburgテストと混同,
Trendelenburg陽性徴候は、通常、股関節外転筋の衰弱を示す：中glut筋および小glut筋。 これらの所見は、先天性股関節脱臼、リウマチ性関節炎、変形性関節症などの様々な股関節異常と関連している可能性がある。
正と負のTrendelenburgサイン
正のテストは、影響を受けた側の単一の脚スタンド中に骨盤が対側に落ちるものです。, これはまた足取りの間に識別することができる:補償は影響を受けた先端のスタンス段階の間に複雑な側面の方のトランクを曲げる側面によって
臨床的に関連する解剖学的構造
大Glut筋および最小筋は、股関節の主要な外転筋である。 十分に体重を支えるときボディの中間ラインからの腿骨を外転させ、ヒップおよび骨盤の安定性を提供するためにそれらは機能します。
目的
Trendelenburgテストの目的は情報通の外転筋の弱さを識別することです。,
立っている脚の股関節外転筋の衰弱の同定に加えて、Trendelenburg徴候は、股関節または股関節亜脱臼の先天性脱臼などの他の機械的、神経学的または脊髄障害を評価するために使用することができる。
テクニック
患者は片側に傾かずに片足に30秒間立つように求められますバランスが問題の場合、患者は何かを保持することができます。 療法士は骨盤が単一足のスタンスの間に水平にとどまるかどうか見るために患者を観察する。, Trendelenburg肯定的なテストは一方的な体重軸受の間に骨盤が支えられていない側面の方に落ちれば示される。,ctionsは、正のトレンデレンブルクテストを生成することができます：
- 大glut筋の弱さ
- 股関節不安定性と亜脱臼
- 股関節変形性関節症
- 最初に股関節全置換後
- 上殿神経麻痺
- 腰痛
- Legg-Calvé-Perthes病
- 先天性股関節脱臼
トレンデレンブルク歩行はまた、外転不全によって引き起こされる観察することができ、によって特徴付けられる：
- スイングフェーズの骨盤低下
- 体幹側屈曲姿勢四肢に向かって
- 股関節内転。,
臨床ボトムライン
Trendelenburgサインだけでは、変形性関節症や股関節不安定性などの股関節疾患を診断することはできません。 手のdynamometryおよび観察のようなテストの電池の部分が情報通の外転筋の強さの査定を助けるように時より有効であることを示しました。 立位の機能弱さの識別を助けることができるのは速く、容易なテストである。
も参照してください
- 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6Hardcastle PH,Nade SY. トレンデレンブルク検定の意義。 骨と関節手術のジャーナル。 英国のボリューム。, 1985年（昭和67年）5月、741-6.
- 2.0 2.1 2.2 2.3Macnicol MF、Makris D.大転子の遠位移動。 骨と関節手術のジャーナル。 英国のボリューム。 1991Sep;73(5):838-41.
- Trendelenburg歩行
- Palastanga N、Soames R.解剖学と人間の動き：構造と機能。 第6回エディション ロンドン、イギリス：チャーチルリビングストン、2012。
- Rang M.整形外科のアンソロジー。 エディンバラ E&S Livingstone,1966;139-43.
- 6.0 6.1Windhager RE,Pongracz NI,Schonecker WO,Kotz RA., ヒップの生来の転位そしてsubluxationのためのChiariのosteotomy。 20から34年のフォローアップ後の結果。 骨と関節手術のジャーナル。 英国のボリューム。 1991Nov;73(6):890-5.
- 7.0 7.1Dutton M.整形外科：検査、評価、および介入。 第2回編 ニューヨーク:McGraw-Hill Companies,Inc;2008.
- 8.0 8.1Youdas JW,Madson TJ,Hollman JH. 股関節の骨関節炎の患者の同一証明のためのTrendelenburgテストの実用性。 理学療法の理論と実践。 2010年1月26日(3):184-94.
- オダックS、アイボリー J., 人工股関節全置換後の外転機構欠損の管理。 ボーン&ジョイントジャーナル。 2013Mar;95(3):343-7.
- Roussel NA、Nijs J、Truijen S、Smeuninx L、Stassijns G.腰痛：Trendelenburgテスト、アクティブストレートレッグレイズテスト、およびアクティブストレートレッグレイズ中の呼吸パターンの臨床特性。 整体および生理学的治療学のジャーナル。 2007年1月30日(4):270-8.
- Grimaldi A.股関節および骨盤の側方安定性を評価する。 マニュアルセラピー 2011年1月16日(1):26-32. li>
Leave a Reply