Table 1
C3 and C4 | Cryoglobulins | Skin Biopsy |
---|---|---|
Usually decreased | Mixed Cryoglobulins may be present with a Rheumatoid factor activity | Leukocytoclastic vasculitis |
Are There Any Factors That Might Affect the Lab Results?, 特に、あなたの患者は、検査結果に影響を与える可能性のある薬(OTC薬または薬草)を服用していますか?
リウマチ性疾患患者におけるC3およびC4の血清レベルの解釈は、これらの成分が炎症に応答して血漿中で大幅に増加するため、困難さらに、かなりの数の健康な個体は、先天性欠損C4(C4ヌル対立遺伝子)を有し、結果としてC4産生のレベルが低くなる。, C4参照範囲は全体として正常な母集団を表すので、一部の個人にとっては、この参照範囲は誤解を招く可能性があります。
先天性補体C1q、C2またはC4欠損は、血管炎のリスク増加と関連している。
低温で保存されていない新鮮な血清または血清について試験を行わない場合、アーチファクトのために低い血清補体レベルが観察され得る。,
クリオグロブリンレベルの測定は、温かいチューブに引き込まれ、37℃で実験室に運ばれる血液に対して行われなければならない。 血栓は37℃で1-2時間形成され、37℃で紡糸されなければならない。 血清は低温(4oC)で数日間培養する必要があります。
どのような検査結果が絶対に確認されていますか?
C3およびC4レベルは、免疫複合体媒介性血管炎の患者に見られる後天性低補体血症の診断を確認するための非常に有用な検査である。, しかし、最も重要な診断テストは、皮膚生検および腎臓などの罹患した器官の生検である。
私の臨床Dxを確認するためにどのようなテストを要求すべきですか? また、そこでは、どのような追試験にも便利なのでしょう?
毛細血管、細静脈または動脈に影響を与えるIgA優性免疫沈着物の存在は、Henoch-Shonlein紫斑病(HSP)の強い疑いを高めるはずである。 HSPは成人よりも小児でより頻繁に起こる(80%対10-20%)。 成人では合併症がより深刻です。,
低補体血症(低補体性ur麻疹性血管炎)を伴う蕁麻疹の病変の場合、抗C1q抗体の検査が要求されるべきである。
先天性補体C1q、C2またはC4欠損は血管炎のリスク増加と関連しているため、先天性C1q、C2またはC4欠損の臨床的疑いがある場合、CH50アッセイと特定の補体成分の測定を用いて確認試験を行うことができる。
検査結果に影響を与える可能性のある要因はありますか?, 特に、あなたの患者は、検査結果に影響を与える可能性のある薬(OTC薬または薬草)を服用していますか?
非定型P-ANCAは、薬物誘発性血管炎またはsleなどの自己免疫疾患の患者に見られる。 しかし、これらのP-ANCAは通常、エラスターゼまたはラクトフェリンに対してではなく、ウェゲナー肉芽腫症および顕微鏡的多発血管炎に関連するMPOまたはPR3に対してである。, 血管炎のほとんどの形態は皮膚に影響を及ぼす可能性があるため、適切な治療を開始するために、ANCA関連血管炎またはPANなどの根底にある重度の全身
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