diagnosztizáltunk hidradenitis suppurativa, a betegség, a terminál follikuláris hám az apokrin mirigy–csapágy bőr. Krónikus visszatérő gyulladást okoz mucopurulens kisüléssel. Mint látható ebben az esetben, ez vezethet a sinus traktusok, elvezetését sipolyok, progresszív hegesedés. Ez az úgynevezett akne inversa, mert magában foglalja intertriginous lokalizációk, nem pedig a régiók által érintett akne (arc, vissza)., A leggyakoribb bemutató fájdalmas, gyengéd, szilárd, csomós elváltozások az axillákban. Ennek a betegnek nagyon kevés axilláris részvétele volt, de a diagnózis még mindig hidradenitis volt. Mind az elhízás, mind a dohányzás rosszabbá teszi az állapotot.
a Hidradenitis suppurativa fájdalmat és társadalmi elszigetelődést okozhat. A beteg kétségbeesetten megkönnyebbült. Úgy döntött, hogy intralesional szteroid injekciókat kap a 3 legfájdalmasabb csomóhoz. A csomókat 10 mg/cc triamcinolonnal injektáltuk, és naponta kétszer 100 mg doxiciklinnel kezdtük a beteget., Hangsúlyoztuk a dohányzásról való leszokás fontosságát, de a beteg nem gondolta, hogy kiléphet.
két hónappal később a beteg még mindig szerencsétlen volt, többszörös gyengéd csomók voltak a mellei között és alatt. Megvitattuk az izotretinoin vagy a műtét lehetőségeit; úgy döntött, hogy plasztikai sebészeti áttételt kap. Hat hónappal később a beteg visszatért az irodába új fájdalmas csomókkal ugyanazon a területen,de most a nagy sebészeti hegek mellett. Sajnos még mindig nincs jó, hosszú távú kezelés a hidradenitis suppurativa súlyos eseteire.,
fotók és szöveg Fotókörhöz péntek jóvoltából Richard P. Usatine, MD. Ezt az esetet a következőkből alakították ki: Usatine R. Hidradenitis suppurativa. In: Usatine R, Smith M, Mayeaux EJ, Chumley H, Tysinger J, eds. A családi orvoslás színes atlasza. New York, NY: McGraw-Hill; 2009: 457-460.
Ha többet szeretne megtudni a családi gyógyszer színes Atlaszáról, olvassa el:
* http://www.amazon.com/Color-Atlas-Family-Medicine/dp/0071474641
* http://www.mhprofessional.com/product.php?isbn=0071474641
Leave a Reply