pour la plupart des gens, la discopathie dégénérative peut être traitée avec succès de manière conservatrice (c.-à-d. sans chirurgie), ce qui implique l’administration de médicaments pour contrôler l’inflammation et la douleur (médicaments stéroïdiens par voie orale ou par injection péridurale), la thérapie physique et l’exercice.,
la chirurgie n’est envisagée que lorsque les patients n’ont pas obtenu de soulagement après plus de six mois de traitement non chirurgical ou sont significativement limités à l’exécution d’activités quotidiennes.
la douleur constante, ainsi que la fréquence et l’intensité des épisodes aigus, peut être atténué par un certain nombre d’options non-chirurgicales.
une modification d’activité
la première ligne de traitement vise à prévenir la condition de s’aggraver., Modifier les activités, afin d’éviter de soulever des objets lourds, en évitant la pratique de sports nécessitant une rotation du dos (par exemple, le golf, le basket-ball ou le football), peut être une bonne première step.in , il est également utile d’apprendre sur l’ergonomie correcte, qui est, comment soulever des objets lourds, comment mettre en place la chaise de bureau et l’espace de travail, et des postures de sommeil qui réduisent la pression sur le bas du dos.,
traitement non chirurgical courant
En outre, les options de traitement non chirurgical courantes comprennent souvent une combinaison des éléments suivants:
exercice et physiothérapie
un programme d’exercices est essentiel pour soulager la douleur de l’ostéochondrose lombaire et fait partie de presque tous les programmes de traitement de la DDD lombaire., En général, un programme d’exercice devrait avoir plusieurs composants, parmi lesquels:
- élongation des ischio-jambiers, car l’étanchéité de ces muscles à l’arrière de la cuisse peut augmenter la tension dans le dos et aggraver la douleur causée par la dégénérescence du disque lombaire.
- UN programme d’exercices pour renforcer le dos, tels que des exercices de stabilisation dynamique lombaire, où les patients apprennent à trouver leur « colonne vertébrale naturelle », la position dans laquelle ils se sentent le plus à l’aise, et à maintenir cette position.,
- conditionnement aérobie à faible impact (comme la marche, la natation, le cyclisme) pour assurer un bon flux de nutriments et de sang vers les structures de la colonne vertébrale et soulager la pression sur les disques.
bien qu’il soit courant que les patients veuillent se reposer lorsque la douleur est exacerbée, il n’est généralement pas recommandé de se reposer plus d’un jour ou deux.,
glace et chaleur
la chaleur est appliquée sur les articulations ou les muscles raides pour augmenter la flexibilité et l’amplitude des mouvements, ou des packs de glace sont utilisés pour refroidir les muscles endoloris ou engourdir la zone où les points de douleur sont concentrés.
médicaments
souvent, un plan de traitement complet comprend une variété de médicaments.
- anti-inflammatoires non stéroïdiens (par exemple ibuprofène, naproxène, inhibiteurs de la COX-2) et analgésiques tels que le paracétamol (par exemple, Tylenol) aider de nombreux patients à se sentir assez bien pour s’engager dans des activités normales.
- Les médicaments d’ordonnance plus forts, tels que les stéroïdes oraux, les myorelaxants ou les analgésiques opioïdes peuvent également être utilisés pour traiter les épisodes de douleur intense pendant de courtes périodes, et certains patients peuvent bénéficier d’une injection de stéroïdes péridurale.Tous les médicaments ne conviennent pas à tous les patients, de sorte que les patients devront parler avec votre médecin des effets secondaires et des contre-indications possibles.,
manipulation manuelle
manipulation de la colonne vertébrale, telle que la manipulation chiropratique, vous pouvez soulager les maux de dos par divers moyens, notamment en atténuant la pression sur les tissus ou les nerfs sensibles, en augmentant l’amplitude des mouvements, en rétablissant le flux sanguin, en réduisant la tension musculaire et (comme avec l’exercice plus actif) pour favoriser,
injections épidurales de stéroïdes
Une injection peut soulager les douleurs lombaires en plaçant le médicament directement dans la région douloureuse de la colonne vertébrale pour diminuer l’inflammation.
- voir injections de stéroïdes péridurales lombaires pour la douleur lombaire et la sciatique
pour la grande majorité des personnes atteintes d’ostéochondrose lombaire symptomatique, une combinaison de traitements non chirurgicaux est suffisante pour fournir un soulagement suffisant de la douleur et la capacité de profiter des activités quotidiennes., Pour les quelques-uns qui ont des symptômes plus graves, cependant, la chirurgie peut être une option à considérer.
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