Causes, symptômes, diagnostic, traitements et soutien
énergie sans fin, perte de poids inexpliquée—les symptômes initiaux d’une thyroïde hyperactive sont souvent considérés comme de « bons” symptômes. C’est pourquoi l’hyperthyroïdie est l’un des plus sous-diagnostiquée maladies endocrines. Mais si elle n’est pas contrôlée, cela peut entraîner de graves complications. Nous sommes là pour vous donner des réponses claires à toutes vos questions urgentes.,
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voix en vedette:
Debbie Chen MD, Brenessa Lindeman MD, et Caroline T. Nguyen MD
Qu’est-ce que l’hyperthyroïdie?
L’hyperthyroïdie est la fonction anormale de votre glande thyroïde, un organe situé à l’avant de votre cou qui libère des hormones pour réguler la consommation d’énergie de votre corps. En d’autres termes, si votre glande thyroïde est hyperactive et produit plus d’hormones thyroïdiennes que votre corps n’en a besoin, elle provoque une hyperthyroïdie.,
Les hormones produites par votre glande thyroïde sont la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3), et elles jouent un rôle important dans le fonctionnement de tout votre corps. Pour cette raison, quand ils sont hors-de-whack, il peut avoir des effets de grande portée sur presque tous les aspects de votre santé.
les hormones Thyroïdiennes contrôle de votre:
- le métabolisme
- la respiration
- fréquence cardiaque
- système nerveux
- poids
- la température du corps
Lorsque votre glande thyroïde est hyperactive, les processus de votre corps accélérer., Cette accélération peut provoquer:
- nervosité
- anxiété
- rythme cardiaque rapide
- tremblements des mains
- transpiration excessive
- perte de poids
- difficulté à dormir
quelles sont les causes de l’hyperthyroïdie?
- la maladie de basedow. Cause la plus fréquente d’hyperthyroïdie, la maladie de Graves est une maladie auto-immune qui entraîne la création d’une trop grande quantité d’hormones thyroïdiennes dans votre corps. Environ 1% de la population américaine en est affectée.
- les nodules de la thyroïde Hyperactive. Grumeaux qui se développent sur votre glande thyroïde et amplifient la production d’hormones thyroïdiennes.,
- la Thyroïdite. Il s’agit d’une inflammation de votre thyroïde, et elle peut arriver de trois manières différentes:
- subaiguë: une thyroïde douloureuse et hypertrophiée, peut-être d’un virus ou d’une bactérie.
- Post-partum: survient après l’accouchement d’une femme.
- silencieux: une thyroïde indolore, peut-être hypertrophiée, probablement due à une maladie auto-immune.
- l’Augmentation de la consommation d’iode. Certains aliments et médicaments contiennent de l’iode, et trop peut sur-stimuler votre thyroïde.
- augmentation de la prise de médicaments hormonaux thyroïdiens., Cela arrive parfois aux patients qui sont traités avec des hormones thyroïdiennes pour corriger l’hypothyroïdie (glande thyroïde sous-active).
Qui est à risque de l’hyperthyroïdie?
aux États-Unis, l’hyperthyroïdie touche environ 1,2% de la population. Bien qu’il se produise chez les hommes et les femmes, il est jusqu’à 10 fois plus probable chez les femmes.,p>
Vous êtes plus à risque d’hyperthyroïdie si vous:
- avez des antécédents familiaux de maladie thyroïdienne
- souffrez d’anémie pernicieuse (une carence en vitamine B12)
- souffrez de diabète de type 1
- souffrez d’insuffisance surrénalienne primaire, également connue sous le nom de maladie D’Addison (un trouble où vos glandes surrénales ne produisent amiodarone)
- ont plus de 60 ans
- étaient enceintes au cours des 6 derniers mois
- ont subi une chirurgie de la thyroïde ou un problème thyroïdien tel qu’un goitre A.,K. A. une glande thyroïde enflée
Quels sont les symptômes de l’hyperthyroïdie?
bien que l’hyperthyroïdie apporte une constellation de symptômes (beaucoup liés au poids et à l’appétit), certains d’entre eux ne semblent pas évidemment liés à la condition (comme l’anxiété accrue et la transpiration). Voici ce qu’il faut chercher.
les symptômes courants de l’hyperthyroïdie comprennent:
- changements D’appétit. Alors que des niveaux plus élevés de TSH entraîneraient une diminution de l’apport alimentaire, il a été démontré que le T3 faisait tout le contraire., Donc, selon l’hormone que votre glande thyroïde décide de surproduire, vous pourriez vous retrouver affamé tout le temps ou avoir l’impression de perdre tout intérêt pour la nourriture.
- insomnie. Étant donné que l’hyperthyroïdie stimule le système nerveux, il peut être difficile pour vous d’obtenir une nuit de sommeil de qualité. En plus d’avoir du mal à vous endormir, vous pourriez également ressentir des sueurs nocturnes et vous réveiller plusieurs fois après vous être couché.
- extrêmes émotionnels., L’anxiété, l’irritabilité, les sautes d’humeur et la nervosité sont quelques-uns des symptômes de la suractivité émotionnelle que vous pourriez ressentir en raison d’une glande thyroïde hyperactive.
- Fatigue ou faiblesse musculaire. Comme si l’hyperthyroïdie n’apportait pas déjà une tonne de symptômes variés, certains de ses symptômes peuvent également avoir leurs propres sous-symptômes. Par exemple, à la suite de votre lutte nocturne pour obtenir le sommeil précieux dont votre corps a besoin, vous pouvez finir par vous sentir fatigué ou faible pendant la journée.
- problèmes de fertilité et de Menstruation., Des niveaux élevés d’hormones thyroïdiennes peuvent déséquilibrer vos autres niveaux d’hormones, perturbant votre capacité à concevoir. Les filles prépubères atteintes d’hyperthyroïdie peuvent avoir des menstruations retardées, tandis que les femmes menstruées peuvent avoir une diminution du flux menstruel (hypoménorrhée) ainsi que des règles manquées (aménorrhée).
- de la fréquence des Selles. L’hyperthyroïdie s’immisce également dans la majeure partie de votre tractus gastro-intestinal, ce qui entraîne jusqu’à un quart des patients qui se rendent à répétition aux toilettes et éprouvent régulièrement des épisodes de diarrhée.
- tremblements des mains et Tremblements., Si vous remarquez des mouvements erratiques et involontaires dans vos mains ou vos bras, c’est certainement un signe pour se faire tester, stat. L’hyperthyroïdie est liée à des troubles du mouvement et peut même aggraver les tremblements associés à la maladie neurodégénérative de Parkinson si on la laisse progresser.
- Palpitations cardiaques ou battements cardiaques irréguliers. C’est un grand. Votre hormone thyroïdienne affecte directement votre cœur. Ainsi, lorsque l’hyperthyroïdie augmente votre fréquence cardiaque, vous pouvez ressentir des palpitations et un rythme cardiaque anormal, également appelé fibrillation auriculaire., Inutile de dire que tout ce qui met votre cœur en danger doit être pris au sérieux et traité immédiatement.
- intolérance à la chaleur et transpiration Excessive. Votre glande thyroïde régule la température de votre corps. Eh bien, devinez quoi? Lorsque votre glande thyroïde produit plus d’hormones thyroïdiennes que votre corps n’en a besoin, votre température est également susceptible d’augmenter. En conséquence, vous pourriez vous retrouver très sensible à la chaleur et à la transpiration 24/7.
- l’Augmentation de Sucre dans le Sang. La maladie thyroïdienne a été liée au diabète, et les patients diabétiques qui développent une hyperthyroïdie ont un risque plus élevé de complications., L’hyperthyroïdie accélère le taux d’insuline est métabolisé et augmente la production et l’absorption de glucose. Cela peut entraîner une augmentation de la résistance à l’insuline, ce qui est très problématique si vous êtes diabétique.
- problèmes de peau, de cheveux et D’ongles. Vous pourriez avoir des cheveux et une peau amincissants, des rougeurs au visage, aux coudes et aux paumes, des ongles de Plummer (où le corps de l’ongle se sépare du lit de l’ongle), des éruptions cutanées et de l’urticaire, ou vous retrouver soudainement gris à un jeune âge.
- les Nausées et les Vomissements., Le lien entre ces symptômes et l’hyperthyroïdie n’a pas encore été largement rapporté, mais de nouvelles recherches suggèrent qu’ils peuvent être des indicateurs majeurs de la maladie.
- de l’Essoufflement. Un certain nombre de problèmes respiratoires peuvent résulter de l’hyperthyroïdie, notamment:
- dyspnée (respiration difficile ou laborieuse)
- Hyperventilation (respiration plus profonde et plus rapide)
- hypertension artérielle pulmonaire (hypertension artérielle dans le vaisseau sanguin qui transporte le sang du cœur aux poumons)
- paralysie soudaine., Connu sous le nom de paralysie périodique thyrotoxique, ce symptôme relativement rare implique une faiblesse musculaire sévère et ne survient que chez les personnes ayant des niveaux élevés d’hormones. Il affecte principalement les hommes asiatiques et Latinx.
- Base enflée de votre cou et de votre thyroïde. Aussi appelé goitre, une hypertrophie de la glande thyroïde est généralement indolore, mais peut provoquer une toux ou, dans les cas plus graves, rendre difficile l’ingestion ou la respiration.
- Fluctuations de Poids., L’hyperthyroïdie est notoirement liée à la perte de poids, et pour une bonne raison: elle met votre métabolisme à la vitesse supérieure, ce qui rend souvent difficile, voire impossible, de prendre du poids—même avec un apport alimentaire accru. Bien que moins commun, il est également possible que votre appétit surdimensionné et votre apport alimentaire résultant augmentent à un point où ils dépassent l’augmentation de votre taux métabolique, ce qui entraîne un gain de poids.
Voir plus de symptômes d’hyperthyroïdie.
comment l’hyperthyroïdie est-elle diagnostiquée?,
la détection précoce est importante afin que vous et votre médecin puissiez définir un plan de traitement de l’hyperthyroïdie avant qu’elle ne provoque des dommages irréversibles. Le Dr Brenessa Lindeman, professeur adjoint de chirurgie et D’éducation médicale à L’Université de L’Alabama à Birmingham, souligne la nécessité pour les personnes présentant des symptômes suspects de défendre leur propre santé et de se faire contrôler tôt pour détecter l’hyperthyroïdie afin de prévenir des complications graves telles que l’ostéoporose, la ménopause prématurée ou même un arrêt cardiaque.,
Les méthodes de diagnostic de l’hyperthyroïdie comprennent:
- L’analyse des antécédents médicaux et des symptômes
- l’examen physique
- une échographie ou un examen en médecine nucléaire de votre thyroïde pour voir si elle présente des nodules, ou pour déterminer si elle est enflammée ou hyperactive
- des tests sanguins pour mesurer les niveaux d’hormones thyroïdiennes, y compris:
- hormone stimulant la thyroïde (TSH)
- hormone thyroïdienne triiodothyronine (T3)
- thyroxine (T4)
- anticorps anti-peroxydase thyroïdienne (TPO)
comment traiter l’hyperthyroïdie?,
- médicaments antithyroïdiens. Ces médicaments interfèrent avec la production d’hormones thyroïdiennes. Le méthimazole (Tapazole de marque) est le médicament le plus couramment prescrit pour l’hyperthyroïdie, tandis que le propylthiouracile (également connu sous le nom de PTU) est préféré pendant le premier trimestre de la grossesse. Les médicaments antithyroïdiens comportent un faible risque (0,2 à 0,5% des patients atteints de la maladie de Graves) d’agranulocytose, une affection sanguine rare mais grave pouvant entraîner la mort.
le Dr, Debbie Chen, conférencière clinique et chercheuse à l’Université du Michigan, recommande: « les Patients traités avec des médicaments anti-thyroïdiens tels que le méthimazole ou le propylthiouracile devraient faire un suivi régulier auprès de leur médecin pour déterminer si la dose doit être ajustée en fonction des résultats de leurs tests de fonction thyroïdienne. Il est également important que les patients atteints de la maladie de Graves en rémission fassent un suivi auprès de leur médecin pour surveiller la récurrence de l’hyperthyroïdie. »
- traitement à L’iode radioactif (RAI). Cette méthode endommage les cellules qui fabriquent les hormones thyroïdiennes., Historiquement, il a été la méthode de traitement de l’hyperthyroïdie préférée parmi les médecins américains, bien que les tendances récentes balancent le pendule vers les médicaments antithyroïdiens. La thérapie RAI est recommandée pour ceux qui sont particulièrement vulnérables aux médicaments antithyroïdiens et à la chirurgie. Bien qu’il soit largement considéré comme sûr et efficace, une étude récente a révélé que le traitement RAI est associé à un risque faible mais significatif de décès par cancer solide (croissance cellulaire anormale dans un organe).
- la Chirurgie., Également connue sous le nom de thyroïdectomie, la chirurgie pour enlever la thyroïde (une partie ou la glande entière) peut être un traitement efficace pour l’hyperthyroïdie. Les complications possibles comprennent l’hypocalcémie (faible teneur en calcium dans le sang) et l’obstruction des voies respiratoires, bien que les deux surviennent dans moins de 5% des chirurgies.
votre choix de traitement de l’hyperthyroïdie dépendra de la gravité et de la cause sous-jacente de vos symptômes, de votre âge, si vous êtes enceinte et de tout autre facteur de santé individualisé.,
En plus de ces options, votre médecin peut également prescrire des bêta-bloquants à réduire certains des effets des hormones thyroïdiennes sur votre corps, tels que ralentir un rythme cardiaque rapide et réduire les tremblements des mains.
Où puis-je trouver du soutien?
L’hyperthyroïdie vous affecte physiquement, psychologiquement et émotionnellement. Il est essentiel que vous disposiez d’un solide réseau de personnes de confiance vers lesquelles vous pouvez vous tourner pour obtenir du soutien.
cela commence avec votre famille., Étant donné que la maladie thyroïdienne sévit dans les familles, être honnête et ouvert avec vos proches est la meilleure politique, car vous pourriez les alerter d’un problème qu’ils ne savaient même pas à surveiller.
pour vous aider à construire votre propre réseau de soutien en dehors de vos proches, consultez les ressources communautaires de la Thyroid Foundation (GDATF) de la maladie de Graves&
aide à L’hyperthyroïdie
- ThyroidChange., Si vous voulez rejoindre une communauté qui pousse pour des soins personnalisés et un soutien pour les patients atteints de maladie thyroïdienne, ne cherchez pas plus loin. Vous pouvez également utiliser leur site web pour en savoir plus sur les maladies thyroïdiennes et leurs traitements, trouver un médecin en fonction de critères spécifiques et des recommandations du patient, ou planifier un rendez-vous de télémédecine avec un médecin pour vos soins thyroïdiens.
- L’Association Américaine des chirurgiens endocriniens (AAES)., Étant donné que trouver un chirurgien expérimenté de haut volume est d’une importance cruciale lors du choix d’une thyroïdectomie pour traiter votre hyperthyroïdie, cette organisation facilite la tâche avec son outil de recherche de chirurgien.
Quelles sont les complications plus graves de l’hyperthyroïdie?
les personnes atteintes d’hyperthyroïdie Avancée et extrême sont confrontées à une multitude de problèmes, dont certains mettent leur vie en danger. La bonne nouvelle, cependant, est que de nombreux patients n’atteignent pas ce niveau de gravité. Les Complications peuvent inclure:
- ophtalmopathie de Graves aka., conduire à:
- caillots sanguins
- insuffisance cardiaque
- accident vasculaire cérébral
- autres problèmes cardiaques
- tempête thyroïdienne (une condition potentiellement mortelle résultant d’un stress majeur tel qu’un traumatisme, une crise cardiaque ou une infection)
- complications de la grossesse
- hypertension artérielle pendant la grossesse
- faible poids à la naissance
- fausse couche
- naissance prématurée
- amincissement des os et ostéoporose
conclusion: plus vous souffrez d’hyperthyroïdie et que vous n’avez pas de traitement, plus le risque de complications à vie est grand, même après le traitement., Comme plus de 60% des personnes atteintes d’une maladie thyroïdienne ne sont pas diagnostiquées, il est important d’écouter votre corps avant que des symptômes réversibles comme la perte de poids et l’insomnie ne deviennent des problèmes potentiellement mortels tels que des battements cardiaques irréguliers (arythmie), une perte osseuse (ostéoporose) et une infertilité (ménopause précoce).
faites une chose maintenant
détendez-vous! Ralentir les choses est la clé—même si cela semble contre-intuitif, avec tous les « accéléré” effets de la maladie. Le GDATF recommande de pratiquer le yoga, le Tai Chi, l’auto-hypnose et la méditation.,
FAQ: Foire Aux Questions
La maladie de Graves est-elle la même que l’hyperthyroïdie?
la maladie de Graves est une maladie auto-immune qui entraîne et est la cause la plus fréquente d’hyperthyroïdie, mais ce n’est pas la même chose. Alors que tous les patients atteints de la maladie de Graves ont une hyperthyroïdie, les patients atteints d’hyperthyroïdie peuvent ne pas nécessairement avoir la maladie de Graves (autrement dit l’hyperthyroïdie non de Graves).,
dans la maladie de Graves, le corps fabrique un anticorps (une protéine produite pour protéger contre un virus ou une bactérie) appelé immunoglobuline stimulant la thyroïde (TSI), ce qui provoque la glande thyroïde à produire trop d’hormone thyroïdienne (hyperthyroïdie). La maladie de Graves touche les familles et est plus fréquente chez les femmes.
hypothyroïdie vs hyperthyroïdie: Quel est le diff?
la différence se résume à ce petit préfixe dans chaque mot: hyper signifie plus ou exagération, tandis que hypo signifie sous ou sous., Quand il s’agit de-thyroïdie, hyper – signifie une glande thyroïde hyperactive, et hypo – signifie une glande sous-active.
L’hypothyroïdie, ou une glande thyroïde sous-active, peut en fait être causée par des traitements contre l’hyperthyroïdie, car leur but est de diminuer l’activité de la glande thyroïde. Mais ces traitements font parfois pencher la balance trop loin. Considérez cela exagéré.
Que dois-je manger pour gérer l’hyperthyroïdie?
Avec l’hyperthyroïdie, il est plus important de gérer ce que vous ne mangez pas., Des niveaux élevés de consommation d’iode peuvent exacerber l’hyperthyroïdie, c’est donc une bonne idée de surveiller votre consommation d’iode. Cherchez des moyens de limiter l’iode dans votre alimentation en limitant votre consommation d’aliments tels que: poisson, algues, crevettes, produits laitiers et produits céréaliers (comme les céréales et le pain).
Vérifiez absolument auprès de votre médecin avant de prendre des médicaments ou des suppléments d’iode. Le Sodium peut également contribuer à l’œdème (gonflement), qui est fréquent avec la maladie de Graves, vous voudrez donc également surveiller votre consommation de sel.,
bien qu’il n’y ait pas de régime particulier pour l’hyperthyroïdie, il existe des aliments qui peuvent vous donner un coup de pouce dans votre lutte contre l’hyperthyroïdie. Puisque certains symptômes peuvent saper votre énergie, vous devriez manger beaucoup de fruits et légumes frais pour obtenir un approvisionnement régulier en vitamines et minéraux dont votre corps a besoin. Les baies sont un choix judicieux car elles sont riches en antioxydants, tandis que les légumes crucifères comme le brocoli, le chou-fleur et le chou contiennent des composés appelés goitrogènes qui peuvent réellement diminuer l’hormone thyroïdienne produite par votre corps.
l’hyperthyroïdie disparaît-elle d’elle-même?,
généralement Pas. Malheureusement, vous ne pouvez même pas faire beaucoup de choses par vous-même pour vous débarrasser de la condition. Si vous souhaitez minimiser les nombreux risques pour la santé posés par l’hyperthyroïdie, la meilleure chose à faire est de demander à votre médecin de vous faire dépister tôt si vous présentez des symptômes. Le plus tôt il est détecté, et un plan de traitement de l’hyperthyroïdie est mis en action, meilleures sont vos chances de le battre avec succès.
hyperthyroïdie Faits saillants
- L’hyperthyroïdie affecte 1,2% des États-Unis., population
- Les femmes sont plus de 10 fois plus susceptibles d’avoir une hyperthyroïdie
- avoir plus de 60 ans vous expose à un risque plus élevé de développer une hyperthyroïdie
- 6 mois après L’accouchement est une période à haut risque d’hyperthyroïdie
- la maladie de Graves affecte 1% des États-Unis.,Respiratory Manifestations in Endocrine Diseases: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5111483/
Teprotumumab for the Treatment of Active Thyroid Eye Disease: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1910434
The Central Effects of Thyroid Hormones on Appetite: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3112506/
Thyroid Storm: https://medlineplus.gov/ency/article/000400.htm
Thyroidectomy: https://www.openanesthesia.org/thyroidectomy_complications/
Thyrotoxic Periodic Paralysis: https://medlineplus.gov/ency/article/000319.htm
Treatment with Cancer Mortality in Patients with Hyperthyroidism: https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2737319
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Hyperthyroidism Symptoms
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