diéthylstilbestrol (DES) et cancer du sein

résumé

PIP: on estime que 2 millions de femmes américaines ont utilisé le diéthylstilbestrol (DES), un œstrogène non stéroïdien, pour réduire le risque de perte fœtale de la fin des années 1940 au début des années 1960. les résultats des essais cliniques de déclin de la prescription Des dans les années 1960., Les préoccupations concernant le risque de cancer du sein associé à la dose élevée de stilbestrol utilisée ont mené à 2 études de suivi de ces participantes à l’essai clinique, ainsi qu’à 2 autres études rétrospectives de cohorte pour examiner le risque ultérieur de cancer du sein chez les femmes DÉSEXPOSÉES. 3 des 4 études ont rapporté des résultats positifs, avec une augmentation globale de 50% du risque d’utiliser des Pendant la grossesse et une période de latence apparente de plus de 20 ans., Ces études ont ou plus de limitations, y compris l’absence d’informations sur la posologie prise et la durée d’utilisation, la confusion quant à l’identification du groupe exposé et l’incapacité de faire la distinction entre l’effet du DES et l’effet des indications d’utilisation du DES. Néanmoins, les résultats ont soutenu une association possible entre le DES et le risque de cancer du sein. Les 4 études ont été publiées entre 1980 et 1984 et comprenaient de nombreuses femmes qui n’étaient entrées que récemment dans la période d’âge où l’incidence du cancer du sein est élevée., Il est possible que l’incidence du cancer du sein associé au DES augmente avec le temps de suivi supplémentaire. Les influences prénatales sur la carcinogenèse se sont récemment intéressées à l’étiologie du cancer chez l’adulte et, en particulier, il a été proposé qu’une augmentation des niveaux d’œstrogènes pendant la grossesse pourrait augmenter la probabilité de cancer du sein chez les filles., Il a été démontré que l’utilisation de DES pendant la grossesse peut influencer le risque ultérieur d’adénocarcinome à cellules claires chez la progéniture, bien que la question de savoir si DES pourrait également influencer le risque ultérieur de cancer du sein chez les filles reste à étudier.