Kuusikymmentä-neljä koetta tapasi kriteerit, joihin 4071 lapsia. Monien kokeiden laatu oli huono, ja vertailuja käsiteltiin yksittäisillä tutkimuksilla. Vähäiset haittavaikutukset olivat yleisiä, ja niitä raportoitiin 30 tutkimuksessa. Näitä olivat huimaus, päänsärky, mielialan muutokset, maha-suolikanavan vaiva ja neutropenia. Vakavampia haittavaikutuksia voi esiintyä, mutta niitä ei ole raportoitu. Seitsemässä tutkimuksessa ei havaittu haittavaikutuksia.
trisykliset masennuslääkkeet ovat lumelääkettä tehokkaampia etenkin lyhytaikaisissa tutkimuksissa., Verrattuna lumelääkkeeseen, imipramiini johti yksi vähemmän märkä yötä viikossa (keskimääräinen ero (MD) -0.95, 95% luottamusväli (CI) -1.40, jotta -0.50; 4 tutkimuksissa, 347 lasta), jossa on vähemmän koska se ei ole saavuttaa 14 peräkkäistä kuivaa yötä (78% vs. 95% ja lumelääkettä, RR 0.74, 95% CI 0.61 0,90; 12 tutkimuksissa, 831 lasta). Amitriptyliini ja desipramiini olivat lumelääkettä tehokkaampia, mutta nortriptyliini ja mianserin eivät osoittaneet eroa. Eniten trisykliset masennuslääkkeet ei ole jatkuva vaikutus lopettamisen jälkeen hoitoon, 96% kostutus at seuranta imipramiini vs. 97% lumelääkettä saaneista potilaista.,
ei ollut riittävästi näyttöä siitä, että trisyklisten masennuslääkkeiden eri annosten ja eri trisyklisten masennuslääkkeiden vaikutusta olisi voitu arvioida. Hoitotulosten välillä trisykliset ja desmopressin olivat samanlaisia, mutta oli sekoitettu, kun trisyklisiä verrattiin antikolinerginen. Kuitenkin, kun imipramiini verrattiin desmopressin plus oksibutyniini (1 oikeudenkäyntiin, 45 lasta), yhdistelmähoito oli tehokkaampaa, yksi vähemmän märkä yötä viikossa (MD 1.07, 95% CI 0.06 2,08) ja 36% ei ole saavuttaa 14 peräkkäistä kuivaa yötä vs. 87% imipramiini (RR 2.39, 95% LUOTTAMUSVÄLI 1.35 4,25)., Trisykliset masennuslääkkeet olivat myös tehokkaampia tai osoitti eroa vasteen verrattuna muita lääkkeitä, joita ei enää käytetä kastelu.
trisykliset masennuslääkkeet olivat hälytyksiä tehottomampia. Vaikka ei ollut mitään eroa määrä märkä yötä, 67% ei saavuttanut 14 peräkkäistä kuivaa yötä imipramiini vastaan vain 17% hälytykset (RR 4.00, 95% CI 1,06-15.08; 1 oikeudenkäyntiä, 24 lasta). Hälytys hoito oli myös enemmän jatkuva vaikutus lopettamisen jälkeen hoito 100% imipramiini vs. 58% hälytyksistä kostutus seurannassa (RR 1.67; 95% LUOTTAMUSVÄLI 1,03-2.69; 1 oikeudenkäyntiä, 24 lasta).,
Imipramiini oli tehokkaampi kuin yksinkertainen käyttäytymiseen hoitoja hoidon aikana, yksi vähemmän märkä yötä viikossa verrattuna star chart plus lumelääke (MD -0.80, 95% CI -1.33, jotta -0.27; 1 oikeudenkäyntiä, 250 lasta). Seurannassa 40% oli märkä imipramiini vs. 80% nesteitä ja välttää rangaistus (RR 0.50, 95% CI 0.28-0,89; 1 tutkimuksessa 40 lasta). Kuitenkin, imipramiini oli vähemmän tehokas kuin monimutkainen käyttäytymiseen hoitoja, 61% ei ole saavuttaa 14 peräkkäistä kuivaa yötä imipramiini vs. 33% kolme-vaihe ohjelman (RR 1.83, 95% CI 1.08 3.,12; 1 oikeudenkäyntiä, 72 lasta) ja 16% kolme-vaihe ohjelma yhdistää motivoiva hoito ja tietokone-led-koulutus (RR 3.91, 95% CI 2.30, jotta 6.66; 1 oikeudenkäyntiä, 132 lasta) hoidon lopussa, samanlaisia tuloksia seurannasta.
Trisykliset masennuslääkkeet olivat tehokkaampia kuin rajoitettu ruokavalio, jossa 99 prosenttia ei ole saavuttaa 14 peräkkäistä kuivaa yötä vs. 84% imipramiini (RR 0.84, 95% CI 0.75 0,93; 1 oikeudenkäyntiä, 147 lasta).Trisyklisten masennuslääkkeiden vaikutuksesta ei ollut riittävästi näyttöä verrattuna muihin tutkittuihin erilaisiin interventioihin.,
hoidon lopussa siellä oli noin kaksi vähemmän märkä yötä imipramiini plus oksibutyniini verrattuna imipramiini monoterapiana (MD -2.10, 95% CI -2.99, jotta -1.21; 1 oikeudenkäyntiä, 63 lasta) ja 48 prosenttia imipramiini plus oxybutynin ei saavuttaa 14 peräkkäistä kuivaa yötä verrattuna 74% imipramiini yksinään (RR 0.68, 95% CI 0,50-0.92; 2 tutkimuksissa, 101 lasta). At seuranta, 45 prosenttia imipramiini plus oksibutyniini olivat kostutus vs. 83% on imipramiini yksinään (RR 0.55, 95% CI 0.32 0,92; 1 oikeudenkäyntiä, 36 lasta).,
Kun imipramiini yhdistettynä desmopressin verrattiin imipramiini yksinään, ei ollut eroa tuloksissa. Kuitenkin, kun imipramiini plus desmopressin verrattiin desmopressin yksinään, yhdistelmä oli tehokkaampi, 15% ei ole saavutettu 14 peräkkäistä kuivaa yötä lopussa hoito imipramiini plus desmopressin vs. 40% desmopressin yksinään (RR 0.38, 95% LUOTTAMUSVÄLI 0,17-0.83; 1 oikeudenkäyntiä, 86 lasta)., Trisykliset masennuslääkkeet yhdistettynä hälytys hoito ei ollut tehokkaampi kuin hälytys yksinään, hälytys yhdistettynä desmopressin tai hälytys yhdistettynä nortriptyliini. Trisyklisen valmisteen lisääminen muihin käyttäytymisterapioihin ei muuttanut hoitovastetta.
Leave a Reply