Cómo administrar un enema

El procedimiento

calentar la solución de enema a la temperatura corporal puede ser beneficioso ya que el calor estimula la mucosa rectal. Dougherty y Lister (2004) recomiendan una temperatura de solución de 40.5-43.3 degsC para enemas no basados en aceite. Se deben evitar las soluciones frías, ya que pueden causar calambres.

Asesorar a la paciente para vaciar su vejiga antes del procedimiento puede reducir la sensación de malestar (Dougherty y Lister, 2004).,

el equipo requerido para realizar un enema es el siguiente:

• guantes y Delantal desechable;
• almohadillas para incontinencia;
• Solución lubricante;
• jarra con agua, calentada a la temperatura deseada;
• termómetro de agua;
• orinal/cómoda;
• solución preparada.

el procedimiento es El siguiente:

• Obtener el consentimiento informado, la identificación de alergias y contraindicaciones.
• proporcionar tranquilidad al paciente.
• evalúe la privacidad y la dignidad del paciente y tome medidas para maximizar ambas.,
• averigüe los detalles de la receta si es necesario.
• lávese las manos y póngase un delantal de plástico.
• Compruebe el enema de caducidad y de la integridad. Calentar la solución a la temperatura deseada (Fig 1).
• coloque al paciente en el lado izquierdo, acostado con las rodillas estiradas hacia el abdomen (Fig.2). Esto facilita el paso y el flujo de líquido hacia el recto. La gravedad y la estructura anatómica del colon sigmoide también sugieren que esto ayudará a la distribución y retención del enema.
• coloque una hoja de ‘incontinencia’ debajo del paciente.,
• Evaluar el área y realizar un examen rectal digital si esto no se ha realizado ya.
• romper el sello del enema. Lubrique la boquilla. El aire debe ser expulsado.
• separe suavemente las nalgas, identificando el ano. Inserte la boquilla lubricada en el recto lentamente hasta una profundidad de aproximadamente 10 cm (en adultos) (Fig.3).
• expulse suavemente el contenido hacia el recto, enrollando el recipiente de abajo hacia arriba para reducir el reflujo.
• Mantener el envase laminado en/comprimido retirar el contenedor (Fig 4). Atienda a la higiene peri-anal.,
• pida al paciente que retenga el enema durante el tiempo que se requiera o se sugiera en las recomendaciones del fabricante, proporcionando un inodoro o un sistema de llamada de enfermería como se indica (Fig.5).
• deseche cualquier desecho, quítese el delantal, lávese las manos.
• documente el procedimiento con precisión, completando el registro del medicamento si es necesario (Fig.6).
• asegúrese de que el efecto se observe y documente con precisión.,

responsabilidades profesionales

todos los enfermeros que realizan procedimientos clínicos deben haber recibido capacitación aprobada, haber realizado prácticas supervisadas y haber demostrado competencia en el área clínica. También recae en el individuo la responsabilidad de garantizar que los conocimientos y las aptitudes se mantengan tanto desde una perspectiva teórica como práctica. Las enfermeras también deben asumir este papel de acuerdo con los protocolos, políticas y directrices de una organización.