Hur man administrerar enema

proceduren

uppvärmning av enema-lösningen till kroppstemperatur kan vara fördelaktig eftersom värme stimulerar rektal slemhinna. Dougherty och Lister (2004) rekommenderar en lösningstemperatur på 40.5-43.3 degsC för icke-oljebaserade enemas. Kalla lösningar bör undvikas eftersom de kan orsaka kramper.

rådgivning till patienten att tömma henne eller hans urinblåsa innan förfarandet kan minska känslan av obehag (Dougherty och Lister, 2004).,

den utrustning som krävs för att utföra enema är följande:

• handskar och engångsförkläde;
• Inkontinenspuddar;
• Smörjlösning;
• kanna med vatten, uppvärmd till önskad temperatur;
• vattentermometer;
• Bedpan/kommod;
• beredd lösning.

proceduren är som följer:

• få informerat samtycke, identifiera allergier och eventuella kontraindikationer.
• ge patienten trygghet.
• bedöma patientens integritet och värdighet och vidta åtgärder för att maximera båda.,
• fastställa recept detaljer om det behövs.
• tvätta händerna och don plast förkläde.
• kontrollera enema för utgångsdatum och intakthet. Värm lösningen till önskad temperatur (Bild 1).
• placera patienten på vänster sida, liggande med knäna dras till buken (Fig 2). Detta underlättar passage och flöde av vätska i ändtarmen. Gravity och den anatomiska strukturen av sigmoid kolon tyder också på att detta kommer att hjälpa lavemang distribution och retention.
• placera ett ”inkontinensark” under patienten.,
• Bedöm området och utför en digital rektal undersökning om detta inte redan har utförts.
• bryta lavemang tätning. Smörj munstycket. Luft ska utvisas.
• separera försiktigt skinkorna och identifiera anusen. Sätt långsamt in det smorda munstycket i ändtarmen till ett djup av ca 10 cm (hos vuxna) (Fig.3).
• utvisa försiktigt innehållet i ändtarmen och rulla behållaren från botten upp för att minska bakflödet.
• behållarens valsade / komprimerade drag upp behållaren (Fig.4). Ta hand om peri-anal hygien.,
• be patienten att behålla enema så länge som det behövs eller föreslås i tillverkarens rekommendationer, vilket ger ett kommod eller sjuksköterska-samtalssystem som anges (Fig 5).
• kassera allt avfall, ta bort förkläde, tvätta händerna.
• dokumentera proceduren noggrant och fyll i läkemedelsrekord om det behövs (Fig.6).
• se till att effekten noteras och dokumenteras noggrant.,

yrkesansvar

alla sjuksköterskor som utför kliniska förfaranden måste ha fått godkänd utbildning, genomfört övervakad praxis och visat kompetens inom det kliniska området. Åsikten är också individen att se till att kunskaper och färdigheter upprätthålls ur både teoretiskt och praktiskt perspektiv. Sjuksköterskor bör också utföra denna roll i enlighet med organisationens protokoll, policyer och riktlinjer.