los médicos recomiendan la cirugía de desgarro del labrum a los pacientes que creen que son buenos candidatos; estos pacientes no tienen un alto riesgo de complicaciones quirúrgicas y es probable que tengan buenos resultados postquirúrgicos. Para otros pacientes, se puede considerar un reemplazo de cadera u otra cirugía de cadera.
Lea sobre el procedimiento quirúrgico de reemplazo total de cadera en Arthritis-health.com
esta página describe qué factores considera un cirujano al hacer una recomendación. También se describe la recuperación postquirúrgica., En última instancia, depende del paciente tomar una decisión informada sobre qué cirugía, si la hay, someterse.
Ver considerando la cirugía para el dolor de cadera
¿cuándo no se recomienda la cirugía de reparación Labral de cadera?
un cirujano puede desaconsejar la cirugía de reparación del labral de cadera o puede advertir a un paciente sobre su mayor riesgo de resultados postquirúrgicos deficientes. Esto puede ocurrir si el paciente tiene:
- Un labrum gravemente dañado. En algunos casos, el labrum está tan dañado que es difícil o imposible de reparar., En estos casos, se recomienda una reconstrucción del labrum de la cadera (descrita a continuación) o desbridamiento.
- artritis avanzada. Por lo general, no se recomienda ninguna cirugía de cadera que no sea un reemplazo de cadera si el paciente tiene artritis avanzada.1
Ver ¿qué es la artrosis de cadera? en Arthritis-health.com
- edad Avanzada. Los estudios sugieren que cuando las personas mayores se someten a una cirugía de cadera para reparar un labrum desgarrado, la probabilidad de necesitar un reemplazo de cadera aumenta. En estos casos, la reparación del desgarro labral se debe abordar con precaución, 2 y se puede considerar el reemplazo de cadera.,
- un desgarro labral asintomático. A veces se descubre un desgarro labral durante una resonancia magnética u otras imágenes médicas, pero el paciente no tiene síntomas. La cirugía generalmente no se recomienda en casos.
Ver dolor de cadera y otros síntomas de un desgarro del labrum de la cadera
- otras afecciones médicas. Una persona con ciertas condiciones de salud puede no ser un buen candidato para la cirugía electiva, incluida la cirugía de reparación del labral. Estas condiciones incluyen pero no se limitan a:
- obesidad., No hay restricciones de peso establecidas para la cirugía labral de cadera (artroscópica y abierta), sin embargo, el peso puede desempeñar un papel en la recuperación y los resultados, incluida la necesidad de otro procedimiento.3
- Infección. Una infección preexistente retrasará la cirugía.
- fumar / Uso de nicotina. Los fumadores y los consumidores de nicotina sanan más lentamente que otras personas. Un retraso en la curación puede aumentar el riesgo de complicaciones, incluida la infección.
Las decisiones sobre si someterse a una cirugía se toman entre el médico y el paciente caso por caso.,
reconstrucción del desgarro del labrum
la reconstrucción del labrum utiliza un injerto—tejido de otra parte del cuerpo o de un donante—para reemplazar completamente el labrum desgarrado. Este procedimiento se realiza cuando el labrum está demasiado dañado para repararlo, pero la articulación de la cadera está sana.
Ver cirugía de reconstrucción Labral de cadera
el tipo de cirugía recomendada dependerá de la gravedad de la lesión o afección y otras afecciones subyacentes que deban abordarse.,
vea diferentes tipos de cirugía para el dolor de cadera
recuperación postquirúrgica
Las personas que estén considerando la reparación del labrum de cadera deben pensar en cómo harán frente a la recuperación postquirúrgica.,
La recuperación generalmente requiere:
- tomar analgésicos durante 1 a 3 días
- usar muletas (en algunos casos se puede necesitar un andador inicialmente)
- dedicar tiempo a la fisioterapia
Ver reconstrucción Labral de cadera: pasos quirúrgicos y recuperación
Los tiempos de recuperación difieren significativamente dependiendo de si la persona se sometió a una cirugía artroscópica o abierta de cadera. Por ejemplo, las personas que se someten a una cirugía artroscópica de cadera generalmente necesitan usar muletas durante 2 a 4 semanas. Las personas que se someten a una cirugía abierta pueden necesitar usar muletas durante aproximadamente 6 semanas.,
Las personas con trabajos sedentarios generalmente regresan al trabajo de 1 a 2 semanas después de la cirugía artroscópica de labrum de cadera. No se recomienda estar sentado durante mucho tiempo, por lo que se animará a estas personas a estirarse y moverse intermitentemente durante todo el día.
Las personas con trabajos intensivos en mano de obra, como aquellos que requieren levantar objetos pesados o permanecer de pie durante largos períodos de tiempo, pueden necesitar esperar hasta 6 meses después de la cirugía artroscópica de cadera antes de regresar al trabajo.,
generalmente una persona que se ha sometido a una cirugía artroscópica de cadera puede volver a la actividad moderada, como trotar, después de 3 meses, aunque algunas personas pueden tener que esperar más tiempo. Para deportes de alta intensidad de Cadera, como ballet, fútbol, remo y lacrosse, un período de 5 a 6 meses para la recuperación es típico después de la artroscopia de cadera. Este período de tiempo depende de muchos factores, como el tipo de cirugía realizada, el nivel de condición física de la persona y el deporte en sí.
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