Chirurgie de réparation du Labrum de la hanche :questions à considérer

Les médecins recommandent la chirurgie de la déchirure du labrum aux patients qu’ils pensent être de bons candidats—ces patients ne sont pas à haut risque de complications chirurgicales et sont susceptibles d’avoir de bons résultats post-chirurgicaux. Pour les autres patients, un remplacement de la hanche ou une autre chirurgie de la hanche peut être envisagé.

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cette page décrit les facteurs qu’un chirurgien prend en compte lorsqu’il fait une recommandation. La récupération Post-chirurgicale est également décrite., En fin de compte, il appartient au patient de faire un choix éclairé sur la chirurgie, le cas échéant, à subir.

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quand la chirurgie de réparation Labrale de la hanche N’est-elle pas recommandée?

Un chirurgien peut déconseiller la chirurgie de réparation labrale de la hanche ou peut mettre en garde un patient sur son risque accru de mauvais résultats post-chirurgicaux. Cela peut se produire si le patient a:

• Un gravement endommagé bourrelet. Dans certains cas, le labrum est tellement endommagé qu’il est difficile ou impossible à réparer., Dans ces cas, une reconstruction du labrum de la hanche (décrite ci-dessous) ou un débridement sera recommandé.
• arthrite Avancée. Toute chirurgie de la hanche autre qu’un remplacement de la hanche n’est généralement pas recommandée si le patient a une arthrite avancée.1

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• un âge Avancé. Des études suggèrent que lorsque les personnes âgées subissent une chirurgie de la hanche pour réparer un labrum déchiré, la probabilité d’avoir besoin d’un remplacement de la hanche augmente. Dans ces cas, une réparation de la déchirure labrale doit être abordée avec prudence,2 et un remplacement de la hanche peut être envisagé.,
• une déchirure labrale asymptomatique. Parfois, une déchirure labrale est découverte lors d’une IRM ou d’une autre imagerie médicale, mais le patient n’a pas de symptômes. La chirurgie n’est généralement pas recommandée dans les cas.

  Voir douleur à la hanche et autres symptômes d’une déchirure Labrale de la hanche

• autres conditions médicales. Une personne avec certaines conditions de santé peut ne pas être un bon candidat pour la chirurgie élective, y compris la chirurgie de réparation du labrum. Ces conditions comprennent, mais ne sont pas limitées à:
  • obésité., Il n’y a pas de restrictions de poids pour la chirurgie labrale de la hanche (arthroscopique et ouverte), cependant, le poids peut jouer un rôle dans la récupération et les résultats, y compris le besoin d’une autre procédure.3
  • Infection. Une infection préexistante retardera la chirurgie.
  • tabagisme / consommation de nicotine. Les fumeurs et les utilisateurs de nicotine guérissent plus lentement que les autres. Un retard dans la guérison peut augmenter le risque de complications, y compris l’infection.

Les décisions concernant la chirurgie sont prises au cas par cas entre le médecin et le patient.,

Reconstruction lacrymale Labrale

la reconstruction Labrale utilise un greffon—tissu provenant d’une autre partie du corps ou d’un donneur—pour remplacer complètement le labrum déchiré. Cette procédure est effectuée lorsque le labrum est trop endommagé pour être réparé, mais que l’articulation de la hanche est par ailleurs saine.

Voir chirurgie de Reconstruction Labrale de la hanche

le type de chirurgie recommandé dépendra de la gravité de la blessure ou de la condition et d’autres conditions sous-jacentes qui doivent être traitées.,

Voir différents types de chirurgie pour la douleur de la hanche

récupération Post-chirurgicale

Les personnes qui envisagent la réparation du labrum de la hanche devraient réfléchir à la façon dont elles feront face à la récupération post-chirurgicale.,

la récupération nécessite généralement:

• prendre des analgésiques pendant 1 à 3 jours
• utiliser des béquilles (dans certains cas, un marcheur peut être nécessaire au départ)
• consacrer du temps à la thérapie physique

Voir Reconstruction Labrale de la hanche: étapes chirurgicales et récupération

Les Temps de récupération diffèrent considérablement selon que la personne a subi une chirurgie arthroscopique ou ouverte de la hanche. Par exemple, les personnes qui ont subi une chirurgie arthroscopique de la hanche doivent généralement utiliser des béquilles pendant 2 à 4 semaines. Les personnes qui ont une chirurgie ouverte peuvent avoir besoin d’utiliser des béquilles pendant environ 6 semaines.,

les personnes ayant des emplois sédentaires retournent généralement au travail 1 à 2 semaines après une chirurgie arthroscopique du labrum de la hanche. Une position assise prolongée n’est pas recommandée, donc ces personnes seront encouragées à s’étirer et à bouger par intermittence tout au long de la journée.

Les personnes ayant des emplois à forte intensité de main-d’œuvre, tels que ceux qui nécessitent de soulever des charges lourdes ou de rester debout pendant de longues périodes, peuvent devoir attendre jusqu’à 6 mois après une chirurgie arthroscopique de la hanche avant de retourner au travail.,

généralement, une personne qui a subi une chirurgie arthroscopique de la hanche peut reprendre une activité modérée, comme le jogging, après 3 mois, bien que certaines personnes puissent devoir attendre plus longtemps. Pour les sports à haute intensité de la hanche, tels que le ballet, le football, l’aviron et la crosse, une période de récupération de 5 à 6 mois est typique après une arthroscopie de la hanche. Cette période dépend de nombreux facteurs, tels que le type de chirurgie effectuée, le niveau de forme physique de la personne et le sport lui-même.