Spyt er produceret af de store spytkirtler (parotis, submandibulære, og sublingual), samt flere mindre kirtler. Spyt Flo.kan ændres af flere enheder. Der er meget skrevet om xerostomi (“tør mund”), tilstanden relateret til hæmmet eller nedsat spytstrøm., Denne betingelse er almindeligt anerkendt i visse systemiske sygdomme, især Sjögren syndrom, diabetes mellitus, efter antikolinerge, antihistamin, og dekongestant medicin, såvel som i de lande af øget sympatisk kørsel, såsom angst eller følelsesmæssige forstyrrelser og forskellige andre psykosociale forhold. På den anden side diskuteres sialorea eller ptyalisme, tilstanden med øget spytstrøm, sjældent i den kliniske litteratur., Sialorrhea kan forekomme med forskellige neurologiske sygdomme, infektioner, den sekretoriske fase af menstruationscyklus, heavy metal forgiftning, Wilson sygdom, Angelman syndrom, såvel som en relativt ukendt tilstand, der kaldes idiopatisk paroxysmal sialorrhea. Normal savlen kan ændres af lægemidler (såsom clozapin, risperidon, nitrazepam, lithium, og bethanecol), der har en kolinerge effekt, der fremkalder sialorrhea. Denne rapport fokuserer på sialorea, da den vedrører forstyrrelser i oropharyn.og spiserør., Patienten genkender typisk et problem med overdreven “skummende slim”, men forstår ikke dets oprindelse. Infektioner og obstruktion er de mest almindelige oropharyngeal årsager. Øget spytstrøm forekommer som en typisk subtil manifestation af gastroøsofageal reflukssygdom. Denne forekomst kaldes vand brash. Idiopatisk achalasi og megaesophagus på grund af parasitten Trypanosoma Cru .i er regelmæssigt forbundet med sialorea., Esophageal obstruktion (fremmedlegeme, kræft eller dannelse af striktur), infektion og nasogastrisk intubation er de mere almindelige tilstande forbundet med de symptomatiske følger af sialorea. Sialorrhea-relaterede respiratoriske og pulmonale komplikationer er størst hos dem med en formindsket fornemmelse af spytflo.og hypopharyngeal retention. Ekstreme alder, den kronisk svækkede, eller dem i kroniske plejefaciliteter, især forbundet med cerebrovaskulære ulykker og spiserørskræft, omfatter typisk denne population., For patienten med en intakt bevidsthed om spyt kan sialorrhea have betydelige sociale stigmas. Okkult savlen eller regelmæssig oral evakuering i et væv eller “spytte kop” er socialt invaliderende. Denne rapport giver en gennemgang af fysiologi, patogenese, kliniske manifestationer og terapeutiske muligheder for sialorea., Læger og andre sundhedsprofessionelle bør anerkende betydningen af sialorrhea som en mulig indikator eller komplikation af en række sygdomstilstande i oropharynx og spiserør samt dens indvirkning på patientens fysiske og sociale livskvalitet.
Leave a Reply