Adfærds-terapi – også kaldet “behavioral therapy”, “opførsel modifikation” eller “applied behavior analysis” – er en form for psykoterapi, der indebærer, at mindske eller eliminere adfærd og vaner, der er skadelige, usunde, eller ønskværdigt, og læring eller stiger mere passende adfærd. Det er baseret på den forudsætning, at vi alle er formet eller “betinget” af vores miljø. Vi lærer at fortsætte med at udføre adfærd, der er forstærket på en eller anden måde, og at stoppe med at gøre dem, der ikke er det., I traditionel adfærdsterapi antages maladaptiv eller unormal adfærd at være resultatet af mangelfuld læring. For eksempel lærer folk at være ængstelige, tvangsmæssige eller uopmærksom.
målet med adfærdsterapi er at reducere eller eliminere uønsket adfærd og undervise eller øge acceptabel adfærd. Dette opnås ved brug af adfærdsteknikker og strategier såsom systematisk desensibilisering, modellering, forstærkning og aversiv konditionering., I modsætning til psykoanalysen og andre mere psykodynamisk tilgange til terapi, adfærdsterapi bygger på disse aircondition teknikker til at hjælpe folk med at foretage de ønskede ændringer, snarere end at fokusere på ubevidste processer, der kan spille en rolle i farlige eller uønskede adfærd
Adfærds terapi har været anvendt til at behandle en række lidelser og problemer, herunder misbrugsproblemer, fobier og adfærdsmæssige problemer hos børn.,
historie med adfærdsterapi
rødderne af adfærdsterapi strækker sig tilbage til slutningen af 1800 – tallet / begyndelsen af 1900-tallet med arbejdet fra den russiske fysiolog Ivan Pavlov (1849-1936). Adfærdsterapi ikke er blevet til en etableret form for psykologisk behandling, indtil 1950’erne. Dem, der tilskrives psykoanalytiske tænkte – der var den fremtrædende teori på det tidspunkt – var meget resistente over for denne uortodokse måde at se på, endsige at ændre, menneskelig adfærd.
et af de mest kendte tidlige adfærdsmæssige eksperimenter involverede Pavlovs arbejde med hunde., Han opdagede, at dyr (og senere mennesker) kunne konditioneres til at reagere på en bestemt stimulus – en, der normalt ikke ville fremkalde et svar. Ved først at parre lyden af en klokke (en neutral stimulus) med tilstedeværelsen af mad (en stimulus) konditionerede han hunde til at salivere som svar på bare lyden af klokken. Dette var begyndelsen på den første af to nøgleprincipper for adfærdsterapi kendt som klassisk konditionering.,
andre pionerer i udviklingen af adfærdsterapi inkluderer:
jer .y Konorski (1903 – 1973) – Konorski, en neurofysiolog fra Polen, forklaret på Pavlovs originale arbejde inden for konditionering. Han opdagede, hvad der senere blev kendt som operant conditioning – – det andet nøgleprincip for adfærdsterapi-da han observerede, hvor vellykket (eller givende) adfærd (eller svar) forekom hyppigere end utrættelig (eller mislykket) adfærd baseret på erfaring.,
Edward Thorndike (1874 – 1949) – Thorndike var en Amerikansk psykolog, der også studerede operant conditioning udstrækning. Han introducerede effektloven, en teori baseret på ideen om, at givende konsekvenser øger eller styrker adfærd, mens uønskede konsekvenser mindsker eller svækker adfærd.
B. F. Skinner (1904 – 1990) – Skinner var en fremtrædende amerikansk psykolog, der populariserede begrebet operantkonditionering og opfandt udtrykket. (*Skinner er ofte også krediteret med at opdage operant konditionering, afhængigt af kilden.,) Skinner observerede virkningen af forstærkning på hyppigheden af en bestemt adfærd. Adfærd, der er forstærket (dvs.belønnet på en eller anden måde), er mere tilbøjelige til at blive gentaget. Et eksempel på dette ville være, når en forælder giver efter for kravene (forstærkning eller belønning) for et barn, der kaster et raserianfald (opførslen). Hver gang forældrene giver ind, styrker det (og uundgåeligt øger hyppigheden af) barnets tantrums.
John Johnatson (1878 – 1958) – Johnatson var ligesom Skinner en amerikansk psykolog. Han kaldes ofte “behaviorismens far”., Han troede, at al adfærd er lært. Han er mest berømt for sin forskning på en ung dreng kendt som Albert. I starten var Albert ikke bange for rotter. Han var dog bange for høje lyde. Albertatson lærte eller “konditionerede” unge Albert at frygte rotter ved gentagne gange at parre en rotte med en høj lyd. Watatson observerede også noget særligt interessant. Foruden rotter blev Albert også bange for andre lodne ting, som hunde og skæggede mænd.,
da Albertatson stoppede med at gentage eksperimentet (for at parre en rotte med en høj støj), stoppede Albert med at være bange for rotter og andre lodne genstande. Dette introducerede adfærdskonceptet om at slukke en lært adfærd.
Joseph Josepholpe (1915 – 1997) – oprindeligt født og uddannet i Sydafrika, Wololpe var en psykiater, der kom til USA i 1960. Hans bidrag til adfærdsmæssig tanke var omfattende. Han udviklede den kraftfulde adfærdsteknik kendt som systematisk desensibilisering., Denne teknik bruges stadig i dag som en effektiv behandling af fobier og andre former for angst.
John Dollard (1900 – 1980) – Dollard var en amerikansk psykolog, socialforsker, og Yale psykologi professor. Et af hans mest berømte bidrag til behaviorisme er frustration-aggression-hypotesen, der udviklede sig fra hans arbejde med en anden amerikansk psykolog, Neal E. Miller (1909 – 2002) og deres kolleger. Denne teori hævder, at aggressiv adfærd resulterer, når ens forsøg på at nå et mål modvirkes på en eller anden måde., Dollard og Miller udviklede også teorien om sædvanligt svar, hvilket i det væsentlige betyder, at adfærd er mere tilbøjelig til at blive gentaget (dvs.det bliver sædvanligt), når det fortsætter med at blive belønnet.Albert Bandura (1925-den nuværende)-canadisk-fødte Bandura er en amerikansk psykolog og professor emeritus ved Stanford University. Et af hans største bidrag til behaviorisme er konceptet og adfærdsteknikken kendt som modellering. Modellering, som navnet antyder, indebærer at lære ny adfærd ved at observere og efterligne (modellering) andres adfærd.,
De to nøgleprincipper for adfærdsterapi
Som nævnt ovenfor er der to nøgleprincipper for adfærdsterapi eller anvendt adfærdsanalyse – klassisk konditionering og operantkonditionering. For at forstå den underliggende forudsætning for adfærdsterapi er det vigtigt at forstå, hvordan adfærd er “betinget” af miljøet. Følgende er en kort forklaring af hver enkelt:
Klassisk konditionering – også kendt som “indklagede condition” eller “Pavlovsk conditioning” – henviser til den læring, der opstår, når en “betinget stimulus” (fx, bell i pavlovs eksperiment ovenfor) er parret med en “ubetinget stimulus” (fx mad, der naturligvis skyldes hans hunde til at savle – en “ubetinget reaktion”). Gentagne gange parring af de to lærer dyret eller mennesket at have det, der er kendt som en “betinget reaktion” (f.eks.Operant conditioning-også kendt som” instrumental conditioning ” – henviser til ændring af adfærd ved brug af forstærkning eller straf., Antecedents, eller allerede eksisterende situationer eller begivenheder, og konsekvenser er, hvad indflydelse adfærd i operant konditionering. Med andre ord øges hyppigheden af en adfærd, når den forstærkes eller belønnes (ønskelige eller tilfredsstillende konsekvenser) og falder, når den straffes (uønskede konsekvenser – som kan omfatte at fjerne belønningen).
adfærdsterapi teknikker og metoder
de særlige metoder, der anvendes i adfærdsterapi, er baseret på klassisk konditionering og operant konditionering.,
klassiske konditioneringsteknikker inkluderer følgende:
oversvømmelse – oversvømmelse er en teknik, der ofte bruges til behandling af fobier og andre former for angst. Processen indebærer at udsætte klienten for det frygtede objekt eller situation gentagne gange eller i længere tid. Under eksponeringen må klienten ikke forlade og skal konfrontere hans eller hendes frygt direkte. Målet er, at klienten skal indse, at da der ikke skete noget dårligt, behøver han eller hun ikke længere at være bange.,
som forventet er denne tilgang – selvom den potentielt er meget effektiv – meget intens og ikke passende for alle klienter.
systemisk desensibilisering – systemisk desensibilisering er en anden meget effektiv adfærdsteknik, der også ofte anvendes til behandling af fobier og andre former for angst. Forudsætningen ligner oversvømmelser, men forekommer gradvist, hvor eksponeringsgraden stiger i trin. Det indeholder også brugen af afslapningsteknikker, som klienter kan bruge gennem hele processen.,
oprindeligt opretter klienten en hierarkisk liste over hans eller hendes frygt, startende med det emne, der forårsager den mindste mængde angst for den, der forårsager mest nød. Normalt er listen fokuseret på en bestemt frygt og tilhørende frygt, snarere end flere uafhængige frygt. For eksempel, en person med araknofobi (angst for edderkopper) kan bestå af en liste, der starter med blot at tale om edderkopper, efterfulgt af at se på et billede af en edderkop, og senere ned på listen, stående inden for et par inches af en edderkop, og, i sidste ende, at have en edderkop, der kravler på hendes hånd.,
efter at have lavet denne liste, vil terapeuten guide klienten, da hun konfronterer hvert emne på listen – en ad gangen (dette kan forekomme i løbet af et par sessioner). Med hvert gradueret trin bruger klienten afslapningsteknikken, da hun konfronterer det angstfremkaldende objekt. Ved at gøre dette parres det frygtede objekt med et nyt svar (afslapning) snarere end det gamle svar (frygt og angst). Dette lærer (eller” betingelser”) klienten ikke længere at frygte objektet.,
aversionsterapi – Også omtalt som “aversiv condition”, denne teknik par uønskede vane eller adfærd (fx at drikke alkohol) med en ubehagelig stimulus (fx racing hjerteslag, svimmelhed, hovedpine, kvalme og opkastning, som opstår, når man drikker alkohol, mens de tager Antabus). Målet er, at den aversive stimulus reducerer (og i sidste ende eliminerer) forekomsten af den uønskede opførsel. Dette er en populær adfærdsteknik til at hjælpe folk med at stoppe med at drikke eller ryge. Det bruges også ofte til behandling af parafilier.,Operantkonditioneringsteknikker inkluderer følgende:
modellering – modellering involverer at lære en ny opførsel ved at se og efterligne andre, der engagerer sig i adfærden. (Forældre lærer både forsætligt og utilsigtet deres børn ved modellering.) For eksempel kan en klient, der ønsker at forbedre sine sociale færdigheder, observere terapeuten (såvel som en kollega, ven eller hans kammerater) modellere den ønskede adfærd.e Extinctiontinction-e .tinction (husk historien om lille Albert) indebærer at reducere eller stoppe en uønsket adfærd ved at fjerne noget, der forstærker det., For eksempel kan forældre til en ung pige, der whhines højt, indtil hun får sin vej, slukke denne adfærd ved at ignorere whininghining og ikke give ind til det. Da adfærden ikke længere belønnes (eller forstærkes), stopper den til sidst (uddød).Token økonomier-Token økonomier er en form for positiv forstærkning. Det indebærer at belønne ønskelig adfærd med” tokens”, der kan udveksles til en godbid eller et særligt privilegium. Dette er en populær adfærdsmodifikationsteknik, der bruges af lærere og forældre. Børn tjener tokens, når de opfører sig hensigtsmæssigt., De kan handle tokens for legetøj, spil, snacks eller et andet privilegium som ekstra spilletid.
Svaromkostninger – dette er i det væsentlige det modsatte af token-økonomier. I stedet for at give en belønning eller give et privilegium for god opførsel, belønninger og privilegier tages væk, når personen engagerer sig i upassende opførsel. Svaromkostninger bruges undertiden i kombination med token-økonomier. En populær brug af svaromkostninger af forældre er grundstødning et barn (at tage væk hans eller hendes privilegier) til uacceptabel adfærd.,uforudsete kontrakter-denne adfærdsstrategi indebærer brug af en formel kontrakt mellem klienten og terapeuten (eller studerende og lærer, barn og forælder mv.). Kontrakten præciserer klart klientens behandlingsmål (de ønskede adfærdsændringer) samt belønningerne (for at møde dem) og sanktioner (for ikke at møde dem). Kontrakterne er skriftlige og underskrevet af begge parter. En del af ideen bag denne tilgang er, at folk er meget mindre tilbøjelige til at afstå fra deres engagement eller aftale, når det er sat i en kontrakt.,
hvad man kan forvente i adfærdsterapi
de specifikke teknikker og strategier, der anvendes i adfærdsterapi, afhænger af det præsenterende problem og mål for behandlingen. Den første opgave med terapi er at udvikle en behandlingsplan, der er baseret på klientens mål, og at diskutere de resultater, der kan forventes af behandlingen. I sidste ende er målet med adfærdsterapi at ændre eller reducere den problematiske adfærd (f.eks. bange for at undgå hunde) og lære eller øge ønskelig adfærd (f. eks. at være i nærheden af en hund eller hunde uden at få panik eller løbe væk).,
adfærdsterapi er ofte relativt kortvarig. Det er ikke ualmindeligt, at behandlingen varer overalt fra 6 til 10 sessioner. Behandlingen kan vare længere, hvis problemet er alvorligt, eller hvis flere problemer bliver behandlet.
nogle aspekter af adfærdsterapi kan være særligt udfordrende og kan midlertidigt øge angsten, før den falder. Dette er mest sandsynligt, at der opstår, når desensibiliseringsteknikker anvendes, fordi det frygtede objekt eller situation skal konfronteres for at desensibilisere virkningen af en angstfremkaldende stimulus (f.eks., Dette gøres dog gradvist for ikke at overvælde terapiklienten.adfærdsterapi er en mere praktisk type terapi end mange andre typer terapi. Terapeuten og klienten arbejder tæt sammen for at hjælpe klienten med at foretage de ønskede ændringer.
Forstyrrelser, Problemer og Forhold, der kan drage fordel af Adfærd Terapi
adfærdsterapi og adfærdsmæssige teknikker har været anvendt af psykiatere, psykologer, og andre psykiske og medicinske fagfolk i behandling af en lang række sygdomme, tilstande og problemer.,PTSD)
fordele og Fordele for Adfærd Terapi
En af de største fordele af adfærdsterapi er, at det hjælper folk med at forbedre kvaliteten af deres liv., For eksempel kan en person, der ikke har været i stand til at holde op med at ryge, eller som har lidt i årevis på grund af en svækkende fobi, ofte lære at overvinde problemet ved at arbejde med en dygtig adfærdsterapeut. Dette kan være livsændrende. Det kan også hjælpe personen med at få tillid og bruge nyligt erhvervede færdigheder til at foretage andre ønskede ændringer i hans eller hendes liv.adfærdsterapi kan hjælpe folk med at lære at styre og reducere aggressive impulser, tvangsmæssig adfærd og vrede udbrud., Det kan hjælpe dem med at forbedre deres nuværende mestringsevner eller lære nye, så de er mere rustet til at håndtere udfordrende eller ukendte situationer. Denne type terapi kan også lære folk at blive mere socialt dygtige.
sammenlignet med mange andre typer psykoterapi er en af de primære fordele ved adfærdsterapi, at det er en relativt kortvarig behandling. Som tidligere nævnt kan behandlingsmål ofte nås på flere uger, snarere end flere måneder eller et par år. Dette gør det til en mere omkostningseffektiv behandlingsmetode end langtidsbehandlinger., De teknikker og strategier, der anvendes i adfærdsterapi, er også ret ligetil og lette for de fleste klienter at forstå og lære.
potentielle ulemper ved adfærdsterapi
som med alle typer terapi har adfærdsterapi nogle begrænsninger og ulemper. Mange fagfolk inden for mental sundhed mener, at adfærdsterapi ikke er passende eller tilstrækkelig til behandling af mange psykologiske problemer., Dette skyldes, at det fokuserer på lært adfærd og virkningen af ens miljø på disse adfærd, mens man ignorerer den rolle, som tanker, følelser og ubevidste processer spiller i menneskelig adfærd. (Kognitiv adfærdsterapi, udviklet af Aaron Beck, fokuserer på tanker og følelser samt adfærd. Det er det, der adskiller det fra traditionel adfærdsterapi eller anvendt adfærdsanalyse, som er i fokus i denne artikel.,en anden potentiel ulempe ved adfærdsterapi (såvel som andre former for psykoterapi) er, at terapiprocessen kan udløse smertefulde følelser – ikke kun under en session, men også mellem sessioner. Terapeuten skal være parat til at hjælpe klienten med at lære og implementere mestringsteknikker til at håndtere disse behandlingsudfordringer.adfærdsterapi kan være meget effektiv til at ændre og ændre uønsket adfærd og hjælpe folk med at forbedre deres liv. Det er dog ikke altid den bedste eller mest hensigtsmæssige form for behandling for alle, eller enhver lidelse eller problem., Hvis du er interesseret i adfærdsterapi, er en indledende konsultation med en psykolog, psykiater eller anden kvalificeret professionel, der praktiserer denne form for terapi, det bedste sted at starte. Han eller hun kan hjælpe dig med at afgøre, om adfærdsterapi kan hjælpe dig med at nå dine ønskede mål.
Leave a Reply