epilepsie (Čeština)

co je epilepsie?

záchvaty jsou fyzickým projevem nekontrolované elektrické aktivity v mozku a jsou nejčastějším neurologickým problémem u psů a koček. Mohou být velmi znepokojující a způsobit úzkost pro vás a vašeho domácího mazlíčka. Všechny buňky v mozku spolu komunikují pomocí chemických a elektrických signálů. Záchvaty jsou fyzickým projevem nekontrolované a hyper-Synchronní elektrické aktivity v mozku.

Jak mohu zjistit, zda má můj pes epilepsii?,

u zvířat se mohou vyskytnout různé typy záchvatů; nejčastěji jsou pozorovány „generalizované“ záchvaty. Generalizované záchvaty způsobují ztrátu vědomí, nedobrovolné opakující se pohyby, močení, slinění a defekaci. Menší nebo „částečné“ záchvaty zahrnují více ohniskových oblastí mozku a mohou se objevit jako svalové křeče/třes, abnormální pocity nebo dokonce halucinace. Váš mazlíček může vykazovat jakékoli změny uvedené příznaky však být jisti, že váš mazlíček nebude cítit bolest během záchvatu a jsou do značné míry netuší, že se vyskytují., Mohou se však cítit dezorientovaní a zmatení po proměnlivé časové období. Je důležité dát jim ujištění a možnost přizpůsobit se po záchvatu. Obvykle to zahrnuje některé TLC a odpočinek.

jaká je příčina epilepsie?

Záchvaty může dojít v důsledku identifikovatelné příčiny, jako je intoxikace, onemocnění ledvin, onemocnění jater, mozku, malformace, nádory nebo zánět (tzv. symptomatická‘ epilepsie). Pokud nelze identifikovat základní příčinu, předpokládá se primární nebo idiopatická epilepsie., Ve většině případů předpokládáme, že to souvisí se základní genetickou predispozicí, ale na rozvoji epilepsie se podílí více genů a environmentálních faktorů.

jak je diagnostikována epilepsie?

žádný jediný test nemůže zjistit, zda má váš mazlíček primární epilepsii. To je to, co nazýváme „diagnózou vyloučení“, protože k vyloučení všech ostatních příčin záchvatů je zapotřebí více testů., Typicky, diagnostické šetření je rozdělena do dvou částí; nejprve vyšetřit a vyloučit onemocnění, kdy záchvaty jsou způsobené tím, že problém mimo mozek, za druhé vyšetřit a vyloučit ty v mozku sám. Váš mazlíček bude s největší pravděpodobností odebrán vzorek krve a vzorek moči jako součást diagnostického procesu., Finance dovolí, pokročilé zobrazování mozku pomocí magnetické rezonance (MRI) mozku může být také provedena pomocí naší pokročilé diagnostické zobrazovací týmu následuje mozkomíšního moku analýzy vyloučit strukturální abnormality (jako je zánět nebo nádory) jako příčinu klinických příznaků. Primární epilepsie je s největší pravděpodobností u mladých zvířat (ve věku 1-6 let), která jsou neurologicky normální (normální chování, normální chůze atd.)

primární epilepsie má s největší pravděpodobností komplexní genetickou a environmentální příčinu., To je vzácné, že veterináři a vědci byli schopni identifikovat geny odpovědné v jednotlivých zvířat nebo plemen psů; nicméně, několik psích plemen jsou známo, že mají vyšší ‚familiární‘ riziko epilepsie, totéž může být pravda pro kočky. Většina epilepsií je „poly-genová“, zahrnující mutace v mnoha genech. To znamená, že na rozdíl od recessively dědičných genetických chorob, chovu, aby se zabránilo epilepsie je velmi obtížné a primární epilepsie může být diagnostikována v každém jednotlivém zvířeti jakéhokoliv plemene i přes více normální generací a vrhy.

jak se léčí epilepsie?,

je možné, že většina epileptických zvířat má vynikající kvalitu života. Epilepsie je však chronické a občas progresivní onemocnění, které bude třeba zvládnout. Zřídka může mít zvíře jediný záchvat a znovu se nezachytí. Očekává se, že zvíře, které má více než jeden záchvat, bude mít v budoucnu častější nebo závažnější záchvaty. Existují důkazy, které naznačují, že včasná léčba v průběhu epilepsie může poskytnout lepší dlouhodobý výsledek.

navzdory léčbě epileptici stále pravděpodobně trpí přerušovanými záchvaty., Při léčbě může dojít k úplné remisi, ale naším cílem u většiny pacientů je snížit frekvenci záchvatů nejméně o 50% během čtyř týdnů. Závažnost záchvatů by se také měla snížit. 25-33% psů s epilepsií bude vyžadovat více než jeden lék, aby bylo možné kontrolovat jejich záchvaty. Totéž může platit pro kočky. Obvykle doporučujeme epilepsii léčit, pokud se během šesti měsíců vyskytnou více než dva záchvaty.

pro léčbu epilepsie je k dispozici mnoho různých antiepileptik (AED)., Váš neurologický lékař nebo veterinář primární péče určí, který AED je vhodný na základě typu a počtu záchvatů, které váš mazlíček měl, ale také na licencích, formulaci a úvahách o nákladech. Dva léky jsou licencovány pro léčbu primární epilepsie u psů; Fenobarbital (běžně předepisován pod obchodním názvem EpiphenTM) a Imepitoin (předepisován pod obchodním názvem PexionTM). Bromid draselný (předepsaný pod obchodním názvem LibromideTM) je licencován pro nekontrolovanou epilepsii u psů., Žádný lék není licencován pro kočky, ale máme spoustu zkušeností s léčbou koček fenobarbitalem.

máme zkušenosti s mnoha dalšími AED, které jsou licencovány pouze u lidí, ale používají se u zvířat. Tyto léky se používají pouze za zvláštních okolností se nedoporučují při léčbě epilepsie v první linii u zvířat. Hlavním důvodem je to, že psi metabolizují tyto léky velmi rychle a jsou méně účinné u psů než u lidí.

u většiny AEDs lze očekávat nežádoucí účinky léčby., Tyto nežádoucí účinky jsou obvykle horší v prvních několika týdnech léčby a jejich závažnost může časem klesat. Mezi běžné nežádoucí účinky závislé na dávce patří zvýšená žízeň a hlad (následně močení a přírůstek hmotnosti), letargie, lapání po dechu, hyper-excitabilita a možná wobbliness. Váš neurologický lékař nebo veterinář primární péče s vámi prodiskutuje, jaké vedlejší účinky lze očekávat u léků.

co můžete udělat pro pomoc vašemu epileptickému mazlíčku?

je velmi důležité udržovat deník záchvatů pro vašeho domácího mazlíčka., Deník by měl obsahovat datum, počet, trvání a výskyt a závažnost záchvatů(s), zda tam byl žádné zjevné vyvolávající příčiny, zda abnormální chování byl pozorován v období po záchvatu (post-iktální období). Sdílení těchto Deníků se svým neurologickým lékařem nebo veterinářem primární péče jim pomůže při posuzování, zda léčba dosahuje svých cílů. Kromě toho pomůže de-emotionalizovat záchvatový zážitek, pokud vy a vaše rodina pochopíte, co je třeba udělat, když k nim dojde.,

Během záchvatu, měli byste udělat následující věci pro ochranu vašeho domácího mazlíčka:

• Přesunout všechny objekty z celého vašeho domácího mazlíčka, které mohou poranit např. nábytek
• vypnout světla, hudební a televizní snížit environmentální stimulace
• Začít sledování a nahrávání jejich trvání a závažnosti záchvatů

Nikdy být v pokušení, aby vaše ruce v nebo kolem vašeho domácího mazlíčka úst. Zvířata mohou kousnout během záchvatu nebo po něm, protože vás nemusí poznat., Je pochopitelné, že budete chtít utěšit svého mazlíčka, ale držet je pouze v případě, že se přestali aktivně chopit a pokud hledají pozornost. Pokud váš neurologický lékař nebo veterinář primární péče předepsal rektální diazepam, může být podán podle pokynů, pokud je to bezpečné.

Kontaktujte svého veterináře co nejdříve, pokud:

• Váš mazlíček je aktivně chopit více než dvě minuty
• Vašeho domácího mazlíčka má více než dva záchvaty během 24 hodin
• Váš mazlíček vykazuje opakující se záškuby / tremoring

Jaká je prognóza Epilepsie?,

prognóza epilepsie je obvykle dobrá, i když je do značné míry závislá na počtu záchvatů, které zvíře trpí.

během léčby mohou být vyžadovány příležitostné návštěvy vašeho veterináře primární péče. Některé AED budou metabolizovány játry. Tento metabolismus se může časem zvyšovat, což znamená, že pro udržení stejné koncentrace léčiva v krvi mohou být vyžadovány vyšší dávky léku. Váš veterinář může každých několik měsíců navrhnout krevní testy k posouzení koncentrace AED v krvi nebo k posouzení funkce jater., Jak často je to nutné, bude záviset na reakci vašeho domácího mazlíčka na léčbu.