epilepsi (Svenska)

Vad är epilepsi?

anfall är den fysiska manifestationen av okontrollerad elektrisk aktivitet i hjärnan och är det vanligaste neurologiska problemet hos hundar och kattdjur. De kan vara mycket störande och orsaka ångest för dig och ditt husdjur. Alla celler i hjärnan kommunicerar med varandra med kemiska och elektriska signaler. Beslag är den fysiska manifestationen av okontrollerad och hyper-synkron elektrisk aktivitet i hjärnan.

Hur kan jag berätta om min hund har epilepsi?,

olika typer av beslag kan förekomma hos djur; oftast ses ”generaliserade” anfall. Generaliserade anfall orsakar medvetslöshet, ofrivilliga repetitiva rörelser, urinering, salivation och avföring. Mindre eller ”partiella” anfall involverar mer fokala områden i hjärnan och kan förekomma som muskelspasmer/tremor, onormala känslor eller till och med hallucinationer. Ditt husdjur kan uppvisa någon variation av de ovan nämnda tecknen men vara säker på att ditt husdjur inte känner smärta under ett anfall och är i stort sett omedvetna om att de förekommer., De kan dock känna sig desorienterade och förvirrade efteråt under en variabel tidsperiod. Det är viktigt att ge dem trygghet och möjlighet att anpassa sig efter ett anfall. Vanligtvis innebär detta några TLC och vila.

vad är orsaken till epilepsi?

kramper kan uppstå på grund av en identifierbar orsak; såsom förgiftning, njursjukdom, leversjukdom, hjärnmissbildningar, tumörer eller inflammation (så kallad symtomatisk epilepsi). När en bakomliggande orsak inte kan identifieras är primär eller idiopatisk epilepsi den förmodade diagnosen., I de flesta fall antar vi att detta är relaterat till en underliggande genetisk predisposition, men flera gener och miljöfaktorer är involverade i att utveckla epilepsi.

Hur diagnostiseras epilepsi?

inget enskilt test kan avgöra om ditt husdjur har primär epilepsi. Det är vad vi kallar en ”diagnos av uteslutning” eftersom flera tester krävs för att utesluta alla andra orsaker till anfall., Vanligtvis delas en diagnostisk undersökning i två delar; för det första att undersöka och utesluta sjukdomar där anfall orsakas av ett problem utanför hjärnan, för det andra att undersöka och utesluta de inom själva hjärnan. Ditt husdjur kommer sannolikt att ha ett blodprov och ett urinprov som en del av diagnosprocessen., Finanser tillåter, avancerad hjärnavbildning via magnetisk resonanstomografi (MRT) av hjärnan kan också utföras av vår avancerade diagnostiska imaging team följt av cerebrospinalvätska analys för att utesluta strukturella avvikelser (såsom inflammation eller tumörer) som en orsak till kliniska tecken. Primär epilepsi är mest sannolikt hos unga djur (1-6 år) som är neurologiskt normala (normalt beteende, normal gång, etc) mellan anfallen.

primär epilepsi har troligtvis en komplex genetisk och miljömässig orsak., Det är sällsynt att veterinärer och forskare har kunnat identifiera de gener som är ansvariga hos enskilda djur eller hundraser; men flera hundraser är kända för att ha en högre ”familjär” risk för epilepsi, detsamma kan vara sant för katter. De flesta epilepsies är ”poly-genic”, involverar mutationer i massor av gener. Detta innebär att till skillnad från recessivt ärftliga genetiska sjukdomar, avel för att förhindra epilepsi är mycket svårt och primär epilepsi kan diagnostiseras i varje enskilt djur av någon ras trots flera normala generationer och kullar.

Hur behandlas epilepsi?,

det är möjligt för de flesta epileptiska djur att ha en utmärkt livskvalitet. Epilepsi är dock en kronisk och ibland progressiv sjukdom som måste hanteras. Sällan kan ett djur få ett enda anfall och inte anfall igen. Ett djur som har mer än ett anfall förväntas få mer frekventa eller allvarliga anfall i framtiden. Det finns bevis som tyder på att tidig behandling under epilepsin kan ge ett bättre långsiktigt resultat.

trots behandling är epileptiker fortfarande benägna att drabbas av intermittenta anfall., Fullständig remission kan uppstå med behandling, men vårt mål hos majoriteten av patienterna är att minska frekvensen av anfall med minst 50% inom en fyra veckorsperiod. Svårighetsgraden av anfall bör också minska. 25-33% av hundar med epilepsi kommer att kräva mer än ett läkemedel för att kontrollera sina anfall. Detsamma kan vara sant för katter. Vi rekommenderar normalt att epilepsi behandlas när mer än två anfall uppträder under en sexmånadersperiod.

det finns många olika antiepileptika (AEDs) tillgängliga för behandling av epilepsi., Din neurologi kliniker eller primärvårds vet kommer att avgöra vilken AED är lämplig baserat på typ och antal anfall ditt husdjur har haft, men också på licensiering, formulering och kostnads överväganden. Två läkemedel är licensierade för behandling av primär epilepsi hos hundar; fenobarbital (vanligen föreskrivs under handelsnamnet EpiphenTM) och imepitoin (föreskrivs under handelsnamnet PexionTM). Kaliumbromid (föreskrivs under handelsnamnet LibromideTM) är licensierat för okontrollerad epilepsi hos hundar., Ingen medicin är licensierad för katter men vi har massor av erfarenhet av att behandla katter med fenobarbital.

Vi har erfarenhet av många andra AEDs som endast är licensierade i människor men används i djur. Dessa läkemedel används endast under speciella omständigheter rekommenderas inte vid första linjens behandling av epilepsi hos djur. Den främsta orsaken till detta är att hundar metaboliserar dessa läkemedel mycket snabbt och de är mindre effektiva hos hundar än de är hos människor.

med de flesta AEDs biverkningar av behandlingen kan förväntas inträffa., Dessa biverkningar är vanligtvis värre under de första veckorna av behandlingen och deras svårighetsgrad kan minska med tiden. Vanliga dosberoende biverkningar inkluderar ökad törst och hunger (följaktligen urinering och viktökning), slöhet, flämtande, Hyper-excitabilitet och eventuellt wobbliness. Din neurologikliniker eller primärvårdspersonal kommer att diskutera med dig vilka biverkningar som kan förväntas med medicinering.

vad kan du göra för att hjälpa ditt epileptiska husdjur?

det är mycket viktigt att hålla en anfallsdagbok för ditt husdjur., Dagboken ska innehålla datum, antal, varaktighet och utseende och svårighetsgrad av beslag, om det fanns någon uppenbar utlösande orsak, om onormalt beteende sågs under perioden efter ett anfall (post-ictal period). Dela dessa dagböcker med din neurologi kliniker eller primärvårds vet kommer att hjälpa dem att bedöma om behandlingen når sina mål. Dessutom kommer det att bidra till att de-emotionalisera beslag erfarenhet om du och din familj förstår vad som bör göras när de inträffar.,

Under ett anfall bör du göra följande saker för att skydda ditt husdjur:

• Flytta alla föremål från ditt husdjur att de kan skada sig på t. ex. möbler
• Stäng av lampor, musik och TV för att minska miljöstimuleringen
• börja övervaka och registrera deras varaktighet och svårighetsgrad av anfallet

aldrig frestas att lägga händerna i eller runt ditt husdjurs mun. Djur kan bita under eller efter ett anfall eftersom de kanske inte känner igen dig., Det är förståeligt att du kommer att vilja trösta ditt husdjur men bara hålla dem om de har slutat aktivt gripa och om de söker uppmärksamhet. Om din neurologikliniker eller primärvårdspersonal har ordinerat rektal diazepam kan detta administreras enligt instruktioner om det är säkert att göra det.

kontakta din veterinär så snart som möjligt om:

• ditt husdjur griper aktivt i mer än två minuter
• ditt husdjur har mer än två anfall under en 24-timmarsperiod
• ditt husdjur visar återkommande ryckningar / tremoring

vad är prognosen för epilepsi?,

prognosen för epilepsi är vanligtvis bra även om den till stor del är beroende av antalet anfall som ett djur lider av.

tillfälliga besök på din veterinär kan krävas under behandlingens gång. Vissa Antiepileptika metaboliseras av levern. Denna metabolism kan öka med tiden, vilket innebär högre läkemedelsdoser kan krävas för att upprätthålla samma koncentration av läkemedlet i blodet. Din veterinär kan föreslå blodprov med några månaders mellanrum för att bedöma koncentrationen av AED i blodet eller för att bedöma leverfunktionen., Hur ofta detta krävs kommer att vara beroende av ditt husdjurs svar på behandlingen.