Medicinsk Författare: Benjamin C. Wedro, VD, FAAEM
Medicinsk Redaktör: Melissa Conrad Stöppler, VD
de Flesta personer söka vård för att försäkra sig om att inget dåligt händer i deras kropp. De söker trygghet från sin läkare att allt är bra. Omaskerade frågor som dröjer fyller patienter och deras familjer med rädsla tills deras oro tas upp.
”är min buksmärta på grund av appendicit?”
” har jag hjärtinfarkt?,”
och 800 pund gorilla i rummet: ”finns det” något riktigt dåligt ” orsakar min huvudvärk?”
För golf legend Seve Ballesteros, det är något dåligt händer i hans kropp. För två veckor sedan upplevde han ett stort mal-anfall för första gången. Som en del av utvärderingen av ett nytt anfall gjordes en datortomografi av hans hjärna och avslöjade en stor tumör. Det är fantastiskt att betydande delar av hjärnan kan förstöras och ändå kan patienten ha normal funktion. Ser tillbaka, men, vänner hade rapporterat att Mr., Ballesteros hade klagat på huvudvärk, och kanske hade han haft några episoder av ovanligt eller oregelbundet beteende. Ofta är ledtrådarna erkända efter faktum och kan hjälpa till att förklara tidigare händelser.
anfall är relativt vanliga hos barn och yngre vuxna, och vissa kan bero på ett område i hjärnan som har ett onormalt ledningsmönster som kan orsaka elektriska störningar. Detta kan spridas till hela hjärnan och göra hjärnceller eld slumpmässigt alla på en. Detta orsakar kroppens jerking och förstyvande rörelser som vi beskriver som ett anfall., Hjärnan gillar inte irritationen, och som en dator loggar sig själv och startar sedan om. Under denna tid tar hjärnan inte in ny ingång och patienten kan vara sömnig och mindre än normalt lyhörd. Efter en tidsperiod återgår hjärnan sin funktion till normal, och patienten återgår också till normal.
När ett underliggande problem hittas måste det dock åtgärdas. Medan en datortomografi kan identifiera att en tumör är närvarande, det kan inte säga vilken typ av tumör det kan vara. Vävnadsprover måste erhållas för att hjälpa till att göra diagnosen och planera behandlingen., Eftersom hjärnan inte är det mest tillgängliga organet behövs en neurokirurg för att öppna skallen och biopsi tumören. Samtidigt kan det vara nödvändigt att skära bort delar av tumören (debulk) för att förhindra ökat tryck på den återstående normala hjärnan.
det här är vad som hände med Mr Ballesteros, och det ledde till ytterligare två dåliga saker. Den första är att eftersom den normala hjärnvävnaden började svälla efter operationen, behövdes en annan operation för att avlägsna mer av skallen för att tillåta att svullnad skulle hända. Den andra dåliga saken var diagnosen., Tumören var malign, en cancer som kallas en oligoastrocytom, som härrör från glialceller (stödcell i hjärnan) som kan växa snabbt.
Leave a Reply