medische auteur: Benjamin C. Wedro, MD, FAAEM medische redacteur: Melissa Conrad Stöppler, MD
De meeste mensen zoeken medische zorg om er zeker van te zijn dat er niets ergs gebeurt in hun lichaam. Ze willen geruststelling van hun arts dat alles goed is. Onbeantwoorde vragen die blijven hangen vullen patiënten en hun families met angst totdat hun zorgen worden aangepakt.
” Is mijn buikpijn te wijten aan appendicitis?”
” heb ik een hartaanval?,”
And the 800 pound gorilla in the room: “Is there ‘something really bad’ causing my headache?”
voor golflegende Seve Ballesteros gebeurt er iets slechts in zijn lichaam. Twee weken geleden kreeg hij voor het eerst een grand mal aanval. Als onderdeel van de evaluatie van een nieuwe aanval, een CT-scan van zijn hersenen werd gedaan en onthulde een grote tumor. Het is verbazingwekkend dat belangrijke delen van de hersenen kunnen worden vernietigd en toch kan de patiënt een normale functie hebben. Terugkijkend, hoewel, vrienden hadden gemeld dat Mr., Ballesteros had geklaagd over hoofdpijn, en misschien had hij een paar episodes van ongewoon of grillig gedrag gehad. Vaak worden de aanwijzingen na het feit herkend en kunnen eerdere gebeurtenissen helpen verklaren.
aanvallen komen relatief vaak voor bij kinderen en jongere volwassenen, en sommige kunnen te wijten zijn aan een gebied in de hersenen met een abnormaal bedradingspatroon dat elektrische pieken kan veroorzaken. Dit kan zich verspreiden naar de hele hersenen en hersencellen willekeurig in één keer laten vuren. Dit veroorzaakt de schokkende en verstijvende bewegingen van het lichaam die we beschrijven als een aanval., De hersenen houden niet van de irritatie, en net als een computer, logt zichzelf uit en start dan opnieuw op. Gedurende deze tijd nemen de hersenen geen nieuwe input op en kan de patiënt slaperig zijn en minder reageren dan normaal. Na een periode van tijd keert de hersenen zijn functie terug naar normaal, en de patiënt keert ook terug naar normaal.
wanneer een onderliggend probleem wordt gevonden, moet dit echter worden aangepakt. Terwijl een CT-scan kan identificeren dat een tumor aanwezig is, kan het niet zeggen wat voor soort tumor het zou kunnen zijn. Weefselmonsters moeten worden verkregen om de diagnose te stellen en de behandeling te plannen., Omdat de hersenen niet het meest toegankelijke orgaan is, is een neurochirurg nodig om de schedel te openen en een biopsie van de tumor te maken. Tegelijkertijd kan het nodig zijn om delen van de tumor weg te snijden (debulk) om verhoogde druk op de resterende normale hersenen te voorkomen.
Dit is wat er gebeurde met Mr. Ballesteros, en dat leidde tot nog twee slechte dingen. De eerste is dat omdat het normale hersenweefsel begon op te zwellen na de operatie, een andere operatie nodig was om meer van de schedel te verwijderen om die zwelling te laten gebeuren. Het tweede slechte was de diagnose., De tumor was kwaadaardig, een kanker genoemd oligoastrocytoom, die voortkomt uit gliacellen (steuncel in de hersenen) die snel kunnen groeien.
Leave a Reply