apariția clorhidratului de bupropionă cu eliberare susținută (Zyban) a anunțat o schimbare majoră în opțiunile disponibile pentru farmacoterapia pentru renunțarea la fumat. Bupropion este un inhibitor selectiv al recaptării dopaminei și noradrenalinei, care previne sau reduce poftele și alte caracteristici ale retragerii nicotinei. Bupropionul este o formă utilă orală și non-nicotină de farmacoterapie pentru renunțarea la fumat. Pentru această recenzie au fost revizuite în total 221 de lucrări plus prezentări poster., Această revizuire examinează în detaliu studiile clinice originale privind eficacitatea, clasificate în funcție de faptul dacă au fost studii de tratament acut la fumători sănătoși; studii la populații specifice, cum ar fi persoane cu depresie, boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) sau boli cardiovasculare; sau studii de prevenire a recăderilor. În general, aceste studii în diferite populații care cuprind peste patru mii de subiecți, au arătat că bupropionul produce în mod constant un efect pozitiv asupra rezultatelor renunțării la fumat. Dovezile evidențiază rolul major de sănătate publică pe care bupropionul îl are în renunțarea la fumat., Aspectele metodologice ale studiilor clinice publicate care au raportat rezultate pe un an au fost examinate în detaliu, inclusiv: caracterul complet al urmăririi; pierderea urmăririi; intenția de a trata analiza; orbirea evaluării; și validarea statutului de fumat. Revizuirea discută contraindicațiile, efectele adverse, doza și supradozajul, potențialul de dependență și rolul bupropionului în reducerea creșterii în greutate legate de încetare. Este luată în considerare bupropionul combinat cu sau comparat cu alte farmacoterapii (plasture de nicotină; nortriptilină)., Există dovezi impresionante pentru utilizarea bupropionei în renunțarea la fumat în rândul pacienților dificili care sunt fumători de bază, cum ar fi cei cu boli cardiovasculare, boli pulmonare obstructive cronice (BPOC) și depresie. Bupropion reduce simptomele de sevraj, precum și creșterea în greutate și este eficient pentru renunțarea la fumat pentru persoanele cu și fără antecedente de depresie sau alcoolism. Efectele secundare grave ale utilizării bupropionelor sunt rare. Problema majoră de siguranță cu bupropionă este riscul de convulsii (estimat la aproximativ 0.,1%) și nu trebuie prescris pacienților cu tulburări convulsive curente sau cu antecedente de convulsii. În studiile clinice cu bupropionă pentru renunțarea la fumat nu au fost raportate convulsii. Reacțiile alergice apar în proporție de aproximativ 3%, iar reacțiile adverse minore sunt frecvente, inclusiv uscăciunea gurii și insomnia.
Leave a Reply