JOHN WHYTE: Salut, eu sunt Dr. John Whyte, medicul Șef de la WebMD, și bine ați venit la Coronavirus în Context. Astăzi, vom vorbi despre dacă ar trebui sau nu să mergi la camera de urgență. Iar invitatul meu este Dr. Corey Slovis. E președintele Departamentului de Medicină de urgență de la Vanderbilt. Mulțumesc că mi te-ai alăturat azi.
COREY SLOVIS: este plăcerea mea.
JOHN WHYTE: Ei bine, să începem cu ceea ce este evident., Dacă credeți că aveți coronavirus, când mergeți la camera de urgență?
COREY SLOVIS: într-adevăr o întrebare mare. În general, camera de urgență este un loc minunat pentru a merge dacă are o terapie care vă poate ajuta și aveți nevoie de ea. Din păcate, în prezent, începând de astăzi, nu există o terapie adevărată pentru coronavirusul COVID-19. Și așa ar trebui să mergeți la camera de urgență doar dacă nu vă puteți descurca acasă. Și mă gândesc —
JOHN WHYTE: care ar fi acela? Cum ar fi, care sunt aceste exemple? Este dificultăți de respirație? Este febră mare? Ce ar fi?,
COREY SLOVIS: cred că există două grupuri de oameni despre care ar trebui să vorbim. Și primul este marea majoritate a, cred, ascultătorii noștri și marea majoritate a populației. Și asta dacă ești sănătos, fără o boală de bază semnificativă, nu ar trebui să mergi la Departamentul de urgență dacă ești capabil să mănânci, să bei, să păstrezi lichidele și să funcționezi destul de bine. Dacă aveți febră, dacă vă simțiți rău, dar puteți tolera aceste simptome, nu există niciun avantaj pentru a merge la camera de urgență., Ei nu vor fi în măsură să ofere orice terapie pentru tine la un moment că acestea sunt copleșiți, potențial, în multe orașe cu oameni cu adevărat bolnavi. Și îmi pare atât de rău.
JOHN WHYTE: ce se întâmplă dacă simți că nu poți respira?
COREY SLOVIS: deci simptomele care ar spune că trebuie să merg la Departamentul de urgență– incapacitatea de a gândi sau de a acționa normal. Incapacitatea de a respira normal … incapacitatea de a-ți prinde respirația. Dureri în piept cum n-ai mai avut până acum., Sau dacă aveți greață, vărsături sau diaree și nu puteți ține pasul cu lichidele și deveniți din ce în ce mai slabi. Poate un alt exemplu ar fi o febră care devine necontrolată, care se înalță fie cu frisoane, fie cu tremurături, fie cu rigori, unde nu te-ai mai simțit niciodată așa. Aceștia sunt oamenii care merg-oameni care sunt cu adevărat bolnavi.
JOHN WHYTE: există o temperatură de febră care este diferită sau pe care o aveți în minte? Ar putea fi diferit pentru persoanele în vârstă care nu pot fi în măsură să monteze la fel de mare de o temperatură.,
COREY SLOVIS: da, deci —
JOHN WHYTE: știi tu, copii sau adulți?
COREY SLOVIS: Când te uiți la datele de mortalitate, atunci când te uiți la modul în care oamenii tolera boala, oamenii care sunt în grupele de vârstă mai tinere pot tolera temperaturi 101, 102 relativ bine. Ei trebuie să ia Tylenol, trebuie să ia în considerare Motrin sau ibuprofen sau oricare dintre AINS. Dar dacă aveți peste 50 sau 60 de ani, mai ales când vă apropiați de 60 până la 70 de ani, nu veți tolera bine febra. Și s-ar putea, după cum spui, să nu montezi unul foarte înalt., Acei oameni trebuie să meargă la Departamentul de urgență dacă nu sunt capabili să-și mențină temperatura sub undeva între 100, 101, oamenii vorbesc 100.8.
nu cred că este exact. Cred că dacă ai febră, și te îmbolnăvești, și ești în vârstă, ești într-un grup de risc mult mai mare.
JOHN WHYTE: ar trebui să sunați la 911 înainte de timp sau ar trebui să mergeți la ER? Le-am spus oamenilor să nu vină … să-ți sune doctorul, să sune la Departamentul de sănătate, să sune la urgențe. Ce recomandați ca oamenii să facă dacă sunt în acel moment în care simt că trebuie să intre?,
COREY SLOVIS: Dacă aveți un medic, absolut suna ea sau el decât dacă este o urgență absolută, și ești îngrijorat pentru viața ta-în mod rezonabil îngrijorat de viața ta. Unele departamente de urgență vor să știe dacă vii sau nu. Dar vă spun — pe măsură ce această epidemie și pandemie se răspândesc, majoritatea departamentelor de urgență au o procedură de screening chiar în față. Și așa cum ajungeți la ED, spuneți-le, sunt îngrijorat că am coronavirus, de aceea.
JOHN WHYTE: OK. Cum faci distanțarea socială în ED?
COREY SLOVIS: Ei bine, încercăm tot posibilul., Dar ceea ce majoritatea dintre noi fac sunt păstrarea o mască pe, pentru că suntem într-o astfel de zonă de risc ridicat. Și dacă vreun pacient are simptome, pune o mască pe ea sau pe el. Și apoi încearcă să fie cât mai departe posibil. Încercați să aveți cel mai mic număr de persoane în cameră și aproape de pacient, minimizând contactul pacientului. Din păcate, Când avem de-a face cu oameni care se îmbolnăvesc mai grav, va trebui să fim foarte aproape și să încercăm să purtăm cât mai multe echipamente de protecție.
JOHN WHYTE: ce vedeți în ceea ce privește disponibilitatea dispozitivelor de protecție personală?, Cum merg lucrurile la Vanderbilt acum?
COREY SLOVIS: așa că eu — vreau să spun binele și răul. Partea bună e că avem echipament, măști, halate. Asta e bine. Partea rea e că au o cantitate foarte mică. Raționalizăm. Nimeni nu merge fără … adică să vadă pacienți. Cu toate acestea, ne facem griji pentru a rămâne fără. Ni s-a spus că vom primi mai mult în următoarele zile. Și așa suntem speranță-scuză – mă-suntem plini de speranță, dar suntem îngrijorați., Că aceasta este prima dată în cariera mea de urgență-și o fac acum de doi ani-în care m-am gândit să-mi pun o rochie și o mască, gândindu-mă că sper să am una data viitoare.
JOHN WHYTE: cum rămâne cu atenția oamenilor asupra altor condiții, având în vedere că toată lumea se concentrează chiar acum pe COVID-19? Oamenii încă vor avea atacuri de cord. Oamenii încă rup oase. Trebuie să aibă așteptări diferite atunci când se prezintă la ER pentru altceva decât COVID-19?, Nu putem fi naivi și să credem că oamenii nu vor mai trebui să vină la urgențe.
COREY SLOVIS: Ei bine, ceea ce am văzut-este o scădere semnificativă a numărului de pacienți care ar fi putut fi văzuți în clinica walk-in sau ar fi putut aștepta până săptămâna viitoare. Volumul a scăzut. Dacă ai ceva în neregulă cu tine, vino la ED. Dar vino doar dacă ai nevoie de noi. Nu veniți pentru că nu v-ați văzut recent medicul și ați vrut doar să vedeți cum faceți. Dar dacă aveți un atac de cord sau un accident vascular cerebral, dacă aveți pneumonie, dacă sunteți grav bolnav, departamentele noastre de urgență sunt deschise., Și, în general, în cele mai multe orașe, sunt deschise și gata să te văd foarte repede.
JOHN WHYTE: dar așteptările lor ar putea avea nevoie să difere chiar acum în termeni de —
COREY SLOVIS: să fie pregătit pentru mai puțini oameni să se grăbească să vă. Fiți pregătiți să aveți o mască pusă fie la cea mai mică provocare, fie în unele spitale, imediat după sosire. Fiți conștienți de faptul că oamenii sunt foarte precauți și că atingerea pe care le-ar putea fi utilizate pentru a, și văzând asistenta aproape de, având în medic vin și stai jos, și petrece timp cu tine-acele vremuri sunt plecat pentru moment.,
JOHN WHYTE: și care a fost experiența ta în ultimele zile în departamentul de urgență? Ce ai văzut?
COREY SLOVIS: am văzut câteva lucruri. Unul este un sentiment de mândrie și de muncă în echipă între toți membrii noștri-medici, asistente, personal, respiratorii-toți știind că suntem într-o luptă și suntem împreună. Văd un pic de frică. Văd că zvonurile încearcă să se răspândească că trebuie să ne asigurăm că toată lumea este conștientă de ceea ce se întâmplă cu adevărat., Și văd pacienți, dintre care unii vin pentru că au nevoie de ajutor, iar unii vin așteptându-se să fie testați când sunt asimptomatici și devin furioși când nu sunt testați.
JOHN WHYTE: ce le spui?
COREY SLOVIS: le spunem adevărul. Că la momentul actual, pacienții asimptomatici nu trebuie să fie testați. Că avem un număr limitat de teste. Că sunt multe zile de așteptare pentru că atât de mulți oameni care au nevoie urgentă de a fi testați își așteaptă rezultatele și nu testăm pacienți asimptomatici și ne cerem scuze.,
JOHN WHYTE: Ei bine, aceasta este o informație foarte utilă Dr.Slovis. Vreau să vă mulțumesc că v-ați făcut timp pentru a educa ascultătorii noștri și vreau să mulțumesc telespectatorilor noștri pentru vizionarea coronavirusului în Context. Sunt Dr. John Whyte.
COREY SLOVIS: vă mulțumesc foarte mult.
JOHN WHYTE: mulțumesc.
Leave a Reply