Medicale Autor: Benjamin C. Wedro, MD, FAAEM
Medicale Editor: Melissa Conrad Stöppler, MD
cei Mai mulți oameni să solicite asistență medicală pentru a face sigur că nimic rău nu se întâmplă în corpul lor. Ei caută reasigurare de la medicul lor că totul este bine. Întrebările nesolicitate care persistă umple pacienții și familiile lor cu groază până când preocupările lor sunt abordate.
” durerea mea abdominală se datorează apendicitei?”
„am un atac de cord?,”
și gorila de 800 de lire din cameră: „există” ceva foarte rău ” care îmi provoacă durerea de cap?”
pentru legenda Golfului Seve Ballesteros, se întâmplă ceva rău în corpul său. Acum două săptămâni, el a experimentat o criză grand mal pentru prima dată. Ca parte a evaluării unei noi crize de debut, a fost făcută o scanare CT a creierului său și a dezvăluit o tumoare mare. Este uimitor faptul că părți semnificative ale creierului pot fi distruse și totuși pacientul poate avea o funcție normală. Privind înapoi, deși, prietenii au raportat că dl., Ballesteros se plângea de dureri de cap și poate că a avut câteva episoade de comportament neobișnuit sau neregulat. Adesea indicii sunt recunoscute după fapt și pot ajuta la explicarea evenimentelor anterioare. convulsiile sunt relativ frecvente la copii și adulți mai tineri, iar unele se pot datora unei zone a creierului care are un model anormal de cablare care poate provoca supratensiuni electrice. Acest lucru se poate răspândi în întregul creier și face ca celulele creierului să tragă la întâmplare toate la unul. Acest lucru provoacă mișcările sacadate și rigidizante ale corpului pe care le descriem ca o criză., Creierului nu-i place iritația și, ca un computer, se deconectează și apoi repornește. În acest timp, creierul nu ia în noi de intrare și pacientul poate fi somnoros și mai puțin decât în mod normal receptiv. După o perioadă de timp, creierul își readuce funcția la normal, iar pacientul revine și la normal.
când se găsește o problemă de bază, totuși, aceasta trebuie abordată. În timp ce o scanare CT poate identifica prezența unei tumori, nu poate spune ce tip de tumoare ar putea fi. Probele de țesut trebuie obținute pentru a ajuta la stabilirea diagnosticului și a planului de tratament., Deoarece creierul nu este organul cel mai accesibil, este nevoie de un neurochirurg pentru a deschide craniul și biopsia tumorii. În același timp, poate fi necesară tăierea unor părți ale tumorii (debulk) pentru a preveni creșterea presiunii asupra creierului normal rămas. asta s-a întâmplat cu Domnul Ballesteros și asta a dus la alte două lucruri rele. Primul este că, deoarece țesutul normal al creierului a început să se umfle după operație, a fost necesară o altă intervenție chirurgicală pentru a îndepărta mai mult din craniu pentru a permite ca umflarea să se întâmple. Al doilea lucru rău a fost diagnosticul., Tumoarea a fost malignă, un cancer numit oligoastrocitom, care apare din celulele gliale (celula de sprijin din creier) care pot crește rapid.
Leave a Reply