Abstract
Am J Emerg Med. 2016 Dec; 34 (12):2402-2407. doi: 10.1016 / j. ajem.2016.09.021. Epub 2016 Set 14.comparando a radiografia posterior com a radiografia torácica lateral e anteroposterior na detecção inicial de efusões parapneumónicas.
Moffett BK1, Panchabhai TS2, Nakamatsu R3, Arnold FW4, Peyrani P5, Wiemken T6, Guardiola J7, Ramirez JA8.,
nformações sobre o autor:
1Robley Rex Veterans Administration Medical Center, Louisville, KY; University of Louisville, School of Medicine, Department of Medicine, Division of General Internal Medicine, Paliative Care and Medical Education, Louisville, KY. Endereço electrónico: [email protected] 2Robley Rex Veterans Administration Medical Center, Louisville, KY; Cleveland Clinic Foundation, Respiratory Institute. Departamento de medicina pulmonar, alérgica e de cuidados críticos, Cleveland. Endereço electrónico: [email protected].,3Robley Rex Veterans Administration Medical Center, Louisville, KY; University of Louisville, School of Medicine, Department of Medicine, Division of Infectious Diseases, Louisville, KY. Endereço electrónico: [email protected] 4Robley Rex Veterans Administration Medical Center, Louisville, KY; University of Louisville, School of Medicine, Department of Medicine, Division of Infectious Diseases, Louisville, KY. Endereço electrónico: [email protected].,5Robley Rex Veterans Administration Medical Center, Louisville, KY; University of Louisville, School of Medicine, Department of Medicine, Division of Infectious Diseases, Louisville, KY. Endereço electrónico: [email protected]
University of Louisville, School of Medicine, Department of Medicine, Division of Infectious Diseases, Louisville, KY. Endereço electrónico: [email protected].,7Robley Rex Veterans Administration Medical Center, Louisville, KY; University of Louisville, School of Medicine, Department of Medicine, Division of Pulmonary Critical Care and Sleep Disorders Medicine, Louisville, KY. Endereço electrónico: [email protected] 8Robley Rex Veterans Administration Medical Center, Louisville, KY; University of Louisville, School of Medicine, Department of Medicine, Division of Infectious Diseases, Louisville, KY. Endereço electrónico: [email protected].,
Abstract
BACKGROUND:
não é claro se as radiografias laterais (PA / Lat) do anteroposterior (AP) ou posteroanterior são superiores na detecção precoce de efusões parapneumónicas clinicamente relevantes (PPEs-CR). O objetivo deste estudo foi identificar qual a técnica preferida para a detecção de PPE utilizando tomografia computadorizada torácica (tórax) como padrão de referência.,métodos: foi realizada uma análise secundária de uma base de dados de pneumonia para identificar os doentes que receberam uma TCC nas 24 horas seguintes à apresentação e que receberam radiografias tórax AP ou PA/Lat nas 24 horas seguintes à TCC. A sensibilidade e especificidade foram então calculadas comparando o diagnóstico radiográfico de PPE de ambos os tipos de radiografias em comparação com a CCT usando a interpretação radiologista existente. A relevância clínica das efusões foi determinada pela medição da efusão da CCT de >2, 5 cm ou pela presença de localização.,
RESULTADOS:
houve uma diferença estatisticamente significativa entre a sensibilidade do AP (67,3%) e PA/Lat (83.9%) radiografia de tórax para a detecção inicial de CR-EPI. De 16 CR-PPEs inicialmente falhados por radiografia AP, 7 ou drenagem necessária inicialmente ou desenvolveu empyema em 30 dias, enquanto que nenhum EPP complicado ou empyema foi encontrado em aqueles falhados pela radiografia PA / Lat.,conclusões: a radiografia do tórax deve ser a imagem inicial escolhida em doentes com pneumonia para a detecção de EPP, uma vez que parece ser estatisticamente superior à radiografia do tórax.
Publicado por Elsevier Inc.
PMID: 27793503
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