Plattenepithelkarzinom: Gefährlich / Cornell University College of Veterinary Medicine

Diese Krankheit ist sehr behandelbar, wenn sie früh erkannt wird-aber tödlich, wenn sie unbemerkt bleibt. Deshalb ist eine schnelle Diagnose entscheidend.

Während der routinemäßigen körperlichen Untersuchung Ihrer Katze beobachten Sie wahrscheinlich, wie der Tierarzt das Gesicht des Tieres sorgfältig studiert, sanft die Nase streichelt und die Ohren streichelt. Dies ist nicht nur eine show der zuneigung., Vielmehr sucht der Tierarzt nach winzigen, schuppigen Wunden auf der Haut der Katze, die auf das Vorhandensein von Plattenepithelkarzinomen (SCC) hinweisen könnten — ein Hautkrebs, der, wenn er in einem frühen Stadium gefangen wird, höchstwahrscheinlich harmlos und leicht zu behandeln ist. Wenn die Hautausschläge jedoch unbemerkt bleiben, kann der Krebs fortschreiten, sich auf andere Körperteile ausbreiten und sich letztendlich als tödlich erweisen.

Plattenepithelzellen sind die flachen, unregelmäßig geformten, schuppenartigen Zellen, die die äußere Schicht des Epithels bilden, das Gewebe, das die äußeren und inneren Oberflächen der Organe im Körper einer Katze auskleidet., Die Hauptfunktionen dieser einzigartigen Zellen reichen vom Schutz des darunter liegenden Gewebes bis zur Erleichterung des Nährstoffaustausches. Laut Margaret McEntee, DVM, Associate Professor für Onkologie am College of Veterinary Medicine der Cornell University, sind Hauttumoren im Allgemeinen die zweithäufigste Art von Katzenkrebs, der am Cornell University Hospital für Tiere diagnostiziert wird und nur durch Lymphome übertroffen wird. Und unter den Hautkrebserkrankungen rangiert SCC an vierter Stelle — nach Basaltumoren, Mastzellkrebs und Fibrosarkom.,

Gefährdete Bereiche
SCC kann durch eine Vielzahl von Einflüssen ausgelöst werden — zum Beispiel körperliche Traumata oder schwere Verbrennungen, die diese oberflächlichen Zellen schädigen. Die häufigste Ursache ist jedoch bei weitem die übermäßige Sonneneinstrahlung. „Die ultraviolette Strahlung der Sonne schädigt die DNA der Katze“, sagt Dr. McEntee, “ und ihre Zellen beginnen sich zu teilen und zu vermehren. Die Tumoren, die durch Sonneneinstrahlung entstehen, treten am häufigsten bei leicht pigmentierten oder weißen Katzen in Bereichen auf, die haarlos oder dünnhaarig sind. Das ist die stärkste Assoziation, die wir mit dieser Art von Krebs bemerkt haben., Aber SCC kann auch dunkel beschichtete Katzen in Bereichen des Körpers betreffen, in denen Haare vorhanden sind, um die Haut vor den Sonnenstrahlen zu schützen. Diese Störung, die als Bowen-Krankheit bezeichnet wird, kann eher mit einem Virus als mit Sonneneinstrahlung in Verbindung gebracht werden.“

Die häufigsten Stellen der Läsionsentwicklung bei einer Katze sind die Schläfen, die äußeren Spitzen der Ohren (Pinnae), die Augenlider, die Lippen und das Nasenplanum, die Dr. McEntee als „den kleinen Knopf am Ende einer Katzennase“ bezeichnet.“Etwa ein Drittel der Katzen mit SCC der Haut diagnostiziert, stellt sie fest, haben mehrere Läsionen.,

Auch mit relativer Häufigkeit sind Plattenepitheltumoren in der Mundhöhle zu sehen. „Bei Läsionen, die dort auftreten“, sagt Dr. McEntee, „vermuten wir, dass chronische Entzündungen oder chronische Zahnerkrankungen zusammenhängen können, aber wir wissen das nicht genau.“Mundhöhltumoren machen nur etwa drei Prozent der Krebserkrankungen bei Katzen aus, stellt sie fest. „Aber davon“, bemerkt sie, “ sind ungefähr drei Viertel Plattenepitheltumoren, also denken wir als erstes an eine Katze mit einer schweren Läsion im Mund.,“

Gelegentlich, wenn auch selten, entwickeln sich diese Karzinome in Leber, Lunge und anderen inneren Organen. Obwohl wissenschaftlich nicht bestätigt, wird allgemein angenommen, dass diese Tumoren durch die Exposition gegenüber bestimmten Umweltkarzinogenen — insbesondere Tabakrauch-verursacht werden. „Dies ist eine vernünftige Theorie“, sagt sie, “ angesichts der Tatsache, dass Katzen sich selbst pflegen und aufnehmen, was auf ihren Mänteln ist.“Es wurden auch Assoziationen mit der Exposition gegenüber den Chemikalien in Flohhalsbändern und dem Verzehr von Katzenkonserven, insbesondere solchen, die Thunfisch enthalten, hergestellt., Diese Assoziationen wurden jedoch noch nicht statistisch bestätigt.

Tumoreigenschaften
Externe SCC-Tumoren sind in der Regel einzeln, klein und schlecht umrissen, mit unregelmäßigen, verhärteten Rändern. Die Umgebung kann leicht rosa sein und es kann zu Haarausfall kommen. Der Hautausschlag ist geeignet, ulzerierte und nässende Flüssigkeit zu sein, und seine Oberfläche kann entweder konkav oder hervorstehend sein. Obwohl SCC-Läsionen an ihren Ursprungsorten sehr invasiv sein können, neigen sie dazu, sich langsam auszubreiten (zu metastasieren). Sagt Dr., McEntee: „Zuerst scheint eine Hautläsion ziemlich gutartig zu sein, sieht aus wie ein kleiner Schorf oder vielleicht ein kleiner Kratzer, und mit der Zeit kann sie abplatzen und die Haut der Katze sieht normal aus. Aber irgendwann-vielleicht Monate oder ein Jahr später-wird es wieder auftauchen.“

Unbehandelt, sagt sie, wird die Läsion allmählich ulzerativer. Wenn der Tumor fortschreitet, tritt eine Schwellung in dem Bereich auf; Dies wird wahrscheinlich von einer Gewebeerosion um die Läsion begleitet, wenn der Krebs in tiefere Epithelregionen fortschreitet, die sich vom Gesichtsbereich in die Nasenhöhle und darüber hinaus erstrecken können., Und wenn es schließlich zu einem regionalen Lymphknoten metastasiert, kann es sich von dort auf andere Bereiche des Körpers ausbreiten.

Oral SCC, bemerkt sie, kann auch im Frühstadium verpasst werden, weil es dazu neigt, Geschwüre des Zahnfleisches und Lockerung der Zähne zu verursachen, wenn es in den Kiefer eindringt, und diese Zeichen können mit denen von verwechselt werden Zahnerkrankungen.

Verfügbare Behandlungen
Das Vorhandensein von SCC wird durch eine Biopsie bestätigt, ein Verfahren, für das der Patient unter Vollnarkose gestellt werden muss., Für Läsionen, die frühzeitig diagnostiziert werden, stehen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, stellt Dr. McEntee fest. „Wir können den betroffenen Teil der Nase oder Ohren einer Katze operativ entfernen“, sagt sie. „Und mehrere Gesichtsläsionen, die weniger als etwa zwei Millimeter tief sind, können erfolgreich mit Strahlentherapie behandelt werden.“

Außerdem, betont sie, verwenden einige Tierärzte Kryotherapie, die eine Läsion durch Einfrieren zerstört. Und in einigen Fällen kann die direkte Injektion von chemotherapeutischen Substanzen in den Tumor nützlich sein., Bei SCC im Mund kann eine Kombination aus Operation und Strahlentherapie erfolgreich sein und zu einer langfristigen Kontrolle führen, jedoch nur, wenn der Krebs frühzeitig erkannt wird.

Jedoch, sagt Dr. McEntee, wenn eine SCC-Läsion fortgeschrittener ist, “ können wir sie möglicherweise nicht kontrollieren. Wir können dies mit einer vollständigen Bestrahlung versuchen, die mehr als drei Wochen Behandlung erfordert. Aber selbst dieser aggressive Ansatz ist wahrscheinlich nicht erfolgreich, sobald der Tumor fortgeschritten ist und sich intern ausgebreitet hat., Deshalb ist es für Besitzer so wichtig, diese Läsionen frühzeitig zu erkennen, wenn ein Tumor noch sehr behandelbar ist.“

Zusätzlich zum Auftreten einer verdächtigen Wunde an Nase, Ohren, Augenlidern, Lippen oder einem anderen haarlosen Körperbereich eines Tieres sind die Warnzeichen von SCC im Mund übermäßiger Speichelfluss und Sabbern, Gewichtsverlust, Mundgeruch, Schwellung des Ober-oder Unterkiefers und Appetitlosigkeit.