guzy komórek tucznych psów
częstość/przyczyna
guzy komórek tucznych (MCT) u psów są bardzo częste, stanowiąc około 20% wszystkich nowotworów skóry u psów. Dla większości psów, przyczyna promowanie rozwoju nowotworu nie jest znana. Guzy komórek tucznych mogą powstać z dowolnego miejsca skóry na ciele i mogą mieć różne wygląd. Onkolodzy weterynaryjni zalecają, aby przed usunięciem guzka skóry komórki z masy były zbierane do badania, aby wykluczyć guzek jako komórkę tuczną (lub inny nowotwór złośliwy)., A komórki tuczne są czymś, co można łatwo zidentyfikować po aspiracji.
co można zobaczyć/Prezentacja kliniczna
MCT najczęściej są postrzegane jako pojedyncze grudki lub masy w lub pod skórą; sporadycznie psy mogą mieć wiele mas z MCT. MCT może wyglądać jak prawie wszystko, począwszy od łagodnie pojawiających się guzków (takich jak tłuszczak), do bardziej gniewnych lub owrzodzonych guzków, mas z łodygą lub ogniskowych zgrubień w skórze. MCT może szybko zmienić rozmiar (stają się większe, a następnie mniejsze ) z powodu reakcji wokół masy., Niektóre psy mogą mieć objawy choroby ogólnoustrojowej, które mogą być spowodowane przez niektóre z biologicznie aktywnych związków znajdujących się w komórkach tucznych. W większości przypadków dowody MCT są łatwo generowane przez badanie aspiratu drobnoigłowego podejrzanej masy i zaleca się aspirację przed usunięciem masy, aby upewnić się, że nie jest to MCT (lub inny nowotwór skóry), stwierdzenie, które wymagałoby bardziej agresywnego chirurgicznego usunięcia., Często, uzyskanie krwi do pełnej morfologii krwi i biochemiczny profil, i moczu będzie zalecane, ponieważ mogą one pomóc ocenić ogólny stan zdrowia i dostarczyć informacji, które potencjalnie wpływa na zalecenia leczenia.
biologiczne zachowanie guzów z komórek tucznych
większość guzów z komórek tucznych jest uważana za miejscowo inwazyjną i może być trudna do całkowitego usunięcia ze względu na zasięg miejscowego rozprzestrzenienia., Zachowanie guzów tucznych odzwierciedla ich stopień (termin używany przez patologów i onkologów do opisania takich rzeczy, jak – dobrze zróżnicowany guz jest, jak często dzieli, jak inwazyjne do sąsiednich struktur, i inne kryteria). Guzy z komórek tucznych mają 3 stopnie, a stopień i jest najmniej agresywny i najmniej prawdopodobne, aby rozprzestrzeniać się na inne organy (przerzuty), a stopień III jest wysoce agresywne guzy z dużym prawdopodobieństwem przerzutów; większość guzów stopnia II mają tendencję do przerzutów, chociaż mogą to zrobić., Guzy komórek tucznych wykazują upodobanie do rozprzestrzeniania się do regionalnych węzłów chłonnych, wątroby, śledziony i szpiku kostnego.,(metastasize) do, inscenizacji psa z nowotworem komórek tucznych (zwykle zarezerwowane dla okazjonalnych guzów stopnia i, większość guzów stopnia II i wszystkich guzów stopnia III) pociąga za sobą gromadzenie komórek z regionalnych węzłów chłonnych do badania mikroskopowego, obrazowania klatki piersiowej (radiogramy) i brzucha (radiogramy, USG jamy brzusznej) do powiększenia węzłów chłonnych, wątroby lub śledziony, i niektóre oceny zaangażowania szpiku kostnego, albo kolekcji szpiku kostnego do badania mikroskopowego, lub badania białych krwinek krążących komórek tucznych (interpretowane w ten sposób, że komórki tuczne są w szpiku kostnym).,
opcje leczenia
chirurgiczne usunięcie jest podstawą leczenia nowotworów tucznych psów. Ze względu na ich lokalnie inwazyjne zachowanie, szerokie marginesy, co wydaje się być normalna tkanka wokół guza musi być usunięty, aby zwiększyć prawdopodobieństwo, że guz został całkowicie usunięty. Dla guzów komórek tucznych, które nie były, lub ze względu na lokalizację, nie może być całkowicie usunięty, radioterapia jest często najlepszym sposobem leczenia choroby resztkowej, chociaż bardziej agresywny drugi zabieg jest możliwy dla niektórych psów., Chemioterapia jest czasami stosowany w leczeniu nowotworów z komórek tucznych, ale chemioterapia jest zwykle zarezerwowane dla psów z guzami stopnia III; guzy z komórek tucznych są notorycznie nieprzewidywalne nowotwory w odniesieniu do odpowiedzi na chemioterapię. Oprócz leczenia nowotworów, niektóre psy będą leczone lekami, które mają tendencję do walki z wtórnymi skutkami guza. Zazwyczaj obejmują one leki takie jak prednizon, anty-histamina jak Benadryl, i leki zobojętniające sok żołądkowy, takie jak Pepcid.
rokowanie
rokowanie dla całkowicie usuniętych guzów i I II stopnia jest doskonałe., Rokowanie dla niekompletnie usuniętych guzów stopnia I I II leczonych radioterapią po zabiegu jest również doskonała z około 90-95% psów bez nawrotu guza w ciągu 3 lat od otrzymania radioterapii. Rokowanie dla psów z guzów stopnia III jest uważany za strzeżony jako lokalny nawrót i / lub rozprzestrzeniania jest prawdopodobne u większości psów. Jeśli twój pies jest zdiagnozowany z nowotworem komórek tucznych III stopnia najprawdopodobniej chemioterapia będzie zalecana jako co najmniej część protokołu. Leki stosowane w WSU to Lomustine i winblastyna.,
przyszłe możliwości leczenia
guzy komórek tucznych zostały zbadane pod kątem mutacji w pewnym Genie znanym jako c-kit. Gen c-kit należy do rodziny genów kodujących receptory kinaz tyrozynowych. Inhibitory kinazy tyrozynowej receptora są aktywną częścią badań nad leczeniem raka w dziedzinie człowieka i leki te są rozpatrywane w leczeniu nowotworów komórek tucznych psów, jak również. Obecnie żaden lek nie jest dostępny na rynku.
kluczowe punkty
psy, które rozwijają guzy komórek tucznych, wydają się lubić rozwijać ich więcej i niekoniecznie jest to to samo, co przerzuty., Tak więc każdy pies z rozpoznaniem guza z komórek tucznych musi być ściśle obserwować w przyszłości dla rozwoju nowych nowotworów. Tak długo, jak guzy są złowione, gdy małe, chirurgiczne usunięcie jest zwykle odpowiednie do leczenia. Guzy komórek tucznych mogą być również bardzo nieprzewidywalne guzy. Nawet klasy i I II nowotwory mogą zachowywać się agresywnie pod względem przerzutów i lub jest trudne do kontrolowania lokalnie, w danym indywidualnym psa. Statystyki, choć użyteczne, nigdy nie można przewidzieć, jak poszczególne pies będzie radzić z lub bez określonego leczenia.
Leave a Reply