Oparzenia żrące z mokrego cementu

ogólnie zdrowy mężczyzna po pięćdziesiątce został przyjęty na oddział chirurgiczny z żrącymi poparzeniami obu nóg po pracy z mokrym cementem, który przesiąkł jego spodnie. Po kilkugodzinnej ekspozycji doznał oparzeń drugiego i trzeciego stopnia obu kończyn dolnych odpowiadających ok. 5 % powierzchni ciała. Rany były kilkakrotnie poddawane ponownej ocenie przed ostatecznym leczeniem przeszczepem skóry o częściowej grubości., Zdjęcie zostało wykonane sześć dni po przyjęciu i pokazuje oparzenia obu kończyn dolnych po kilku ranach.

korozja alkaliczna spowodowana kontaktem z mokrym cementem jest znaną, ale stosunkowo rzadką przyczyną oparzeń. Mokry cement jest alkaliczny, o pH 10 – 14. Początkowo uraz jest często bezbolesny. Brak objawów umożliwia wystawienie na działanie przez kilka godzin i rozwój martwicy skóry (1). Oparzenia drugiego i trzeciego stopnia są zatem powszechne. Zmiany skórne spowodowane cementem są najczęściej obserwowane u pracowników budowlanych i najczęściej dotyczą dolnych nóg i kolan., Suchy cement może również powodować oparzenia po kontakcie ze skórą, która jest spocona. Ostra kuracja polega na szczotkowaniu suchego cementu, a następnie obfitym płukaniu letnią wodą przez maksymalnie dwie godziny przed oczyszczeniem martwiczej skóry. Może to potrwać 12 – 48 godzin, zanim ostateczny stopień oparzenia jest oczywiste, a oparzenia często wymagają kilku rany oczyszczenia przed ewentualnym przeszczepem skóry.