Žíravé popáleniny od mokrý cement

obecně zdravý muž v jeho padesátých letech byl přijat na chirurgické oddělení s žíravé popáleniny na obě jeho dolní končetiny po práci se mokrý cement, který měl namočené přes jeho kalhoty. Po několika hodinách expozice utrpěl popáleniny druhého a třetího stupně na obou dolních končetinách, což odpovídá cca. 5 % povrchu těla. Rány byly několikrát přehodnoceny před konečným ošetřením s částečnou tloušťkou kožního štěpu., Fotografie byla pořízena šest dní po přijetí a ukazuje popáleniny obou dolních končetin po několika zraněních.

alkalická koroze způsobená kontaktem s mokrým cementem je známou, ale relativně neobvyklou příčinou popálenin. Mokrý cement je alkalický, s pH 10 – 14. Zpočátku je zranění často bezbolestné. Absence příznaků umožňuje několik hodin vystavení a rozvoj nekrózy kůže (1). Popáleniny druhého a třetího stupně jsou proto běžné. Kožní léze způsobené cementem jsou nejčastěji pozorovány u stavebních dělníků a nejčastěji postihují dolní nohy a kolena., Suchý cement může také způsobit popáleniny při kontaktu s kůží, která se potí. Akutní ošetření se skládá z čištění pryč suchého cementu, následovaný velkým opláchnutí vlažnou vodou po dobu až dvou hodin před debridement nekrotické kůže. Může trvat 12 – 48 hodin, než je zřejmý konečný rozsah popálení, a popáleniny často vyžadují několik debridementů rány před jakýmkoli možným roubováním kůže.