Abstract

Am J Emerg Med. 2016 Dec; 34 (12): 2402-2407. doi: 10.1016 / j. ajem.2016.09.021. Ik Heb Een Vraag Over:

vergelijking van posteroanterior met laterale en anteroposterior thoraxradiografie bij de initiële detectie van parapneumonische effusies.

Moffett BK1, Panchabhai TS2, Nakamatsu R3, Arnold FW4, Peyrani P5, Wiemken T6, Guardiola J7, Ramirez JA8.,

Auteursinformatie:

1Robley Rex Veterans Administration Medical Center, Louisville, KY; University Of Louisville, School Of Medicine, Department of Medicine, Division of General Internal Medicine, Palliative Care and Medical Education, Louisville, KY. Elektronisch adres: [email protected] 2Robley Rex Veterans Administration Medical Center, Louisville, KY; Cleveland Clinic Foundation, Respiratory Institute. Department of Pulmonary, Allergy and Critical Care Medicine, Cleveland, OH. Elektronisch adres: [email protected].,3Robley Rex Veterans Administration Medical Center, Louisville, KY; University Of Louisville, School Of Medicine, Department of Medicine, Division of Infectious Diseases, Louisville, KY. Elektronisch adres: [email protected] 4Robley Rex Veterans Administration Medical Center, Louisville, KY; University Of Louisville, School Of Medicine, Department of Medicine, Division of Infectious Diseases, Louisville, KY. Elektronisch adres: [email protected].,5Robley Rex Veterans Administration Medical Center, Louisville, KY; University Of Louisville, School Of Medicine, Department of Medicine, Division of Infectious Diseases, Louisville, KY. Elektronisch adres: [email protected].

6University Of Louisville, School Of Medicine, Department Of Medicine, Division of Infectious Diseases, Louisville, KY. Elektronisch adres: [email protected].,7Robley Rex Veterans Administration Medical Center, Louisville, KY; University Of Louisville, School Of Medicine, Department of Medicine, Division of Pulmonary Critical Care and Sleep Disorders Medicine, Louisville, KY. Elektronisch adres: [email protected] 8Robley Rex Veterans Administration Medical Center, Louisville, KY; University Of Louisville, School Of Medicine, Department of Medicine, Division of Infectious Diseases, Louisville, KY. Elektronisch adres: [email protected].,

Abstract

achtergrond:

het is onduidelijk of anteroposterior (AP) of posteroanterior met laterale (PA / Lat) thoraxfoto ‘ s superieur zijn in de vroege detectie van klinisch relevante parapneumonische effusies (CR-PPEs). Het doel van deze studie was om te bepalen welke techniek de voorkeur heeft voor de detectie van PPEs met behulp van chest computed tomography (CCT) als referentiestandaard.,

methoden:

een secundaire analyse van een pneumoniedatabase werd uitgevoerd om patiënten te identificeren die binnen 24 uur na de presentatie een CCT kregen en ook een AP-of PA / Lat-thoraxfoto ‘ s kregen binnen 24 uur na de CCT. De gevoeligheid en specificiteit werden vervolgens berekend door de radiografische diagnose van PPE ’s van beide typen röntgenfoto’ s te vergelijken met CCT door gebruik te maken van de bestaande radiologische interpretatie. De klinische relevantie van effusies werd bepaald door CCT-effusiemeting van >2,5 cm of aanwezigheid van lokalisatie.,

resultaten:

Er was een statistisch significant verschil tussen de gevoeligheid van AP (67,3%) en PA / Lat (83,9%) thoraxradiografie voor de initiële detectie van CR-PPE. Van de 16 CR-PPE ‘ s die aanvankelijk door AP-radiografie werden gemist, moesten er 7 eerst drainage of ontwikkelden er binnen 30 dagen empyema, terwijl er geen gecompliceerde PPE of empyema werd gevonden bij degenen die door pa/Lat-radiografie werden gemist.,

conclusies:

pa / Lat thoraxradiografie moet de initiële keuze zijn bij longontsteking patiënten voor detectie van PPEs omdat deze statistisch superieur lijkt te zijn aan AP thoraxradiografie.

gepubliceerd door Elsevier Inc.

PMID: 27793503