Septische shock

VOL: 102, ISSUE: 04, PAGE NO: 25

– endotoxinen of exotoxinen komen vrij uit bacteriën in het bloed en veroorzaken vasodilatatie, wat resulteert in een dramatische daling van de bloeddruk. Vitale organen zoals de hersenen, het hart, de nieren en de lever kunnen niet meer functioneren.,

oorzaken
– septische shock komt het meest voor bij ouderen en zeer jonge mensen.

– Het kan door elke bacterie worden veroorzaakt, maar de meest voorkomende zijn gramnegatieve enterische bacillen, zoals Escherichia coli, pseudomonas en grampositieve Staphylococcus infecties.

– schimmels en in zeldzame gevallen virussen kunnen septische shock veroorzaken.

– al deze organismen geven toxinen vrij die directe schade aan weefsel kunnen veroorzaken en leiden tot verminderde orgaanfunctie., Het effect is vooral op de wanden van de kleinere bloedvaten, waardoor interstitiële vochtlekken, verhoogde vasculaire permeabiliteit en vasodilatatie ontstaan.

– elke ontstekingsreactie kan bijdragen aan de algehele shock.

– het uiteindelijke resultaat van septische shock is een verminderde bloedsomloop, verlaagde bloeddruk en een hoog hartminuutvolume.

– mensen met onderliggende ziekten, bijvoorbeeld diabetes, hematologische kankers en ziekten van het urogenitale systeem, hebben een verhoogd risico op septische shock.,

– andere risicofactoren zijn onder meer recente infectie, langdurige kuren met antibiotica, recente chirurgische ingrepen en ernstige brandwonden.

– bacteriële toxinen kunnen ook resulteren in gedissemineerde intravasculaire stolling, wat mogelijk fataal is als het niet onmiddellijk wordt behandeld.,

KLACHTEN
de Symptomen zijn:

– Extreme temperaturen;

– Kortademigheid;

– licht gevoel in het hoofd;

– Hartkloppingen;

– Verlaagde temperatuur in de ledematen;

– Agitatie;

– Lethargie;

– Verwarring;

– Verhoogde hartslag;

– Verlaagde bloeddruk, vooral bij het opstaan;

– Verminderde urineproductie.,

diagnose
er zijn verschillende diagnostische tests voor septische shock, waaronder:

– bloedculturen-kunnen infectie identificeren;

– bloedgassen – kunnen lage zuurstofconcentratie en acidose identificeren;

– röntgenfoto ‘ s van de borst-kunnen pneumonie of longoedeem identificeren;

– bloedtesten – kunnen slechte orgaanfunctie of falen identificeren.

Behandeling
septische shock is een medisch noodgeval en moet onmiddellijk worden behandeld., De behandeling omvat:

– antibiotica om onderliggende infectie aan te pakken;

– intraveneuze vloeistoffen om het bloedvolume te herstellen;

– zuurstoftherapie om ademnood te verlichten;

– medicatie om hypotensie te behandelen;

– hemodynamische monitoring;

– medicatie om ontstekingsrespons tegen te gaan, waardoor schade aan vitale organen wordt beperkt.