– Tasten fakta om urin utgang
for å beregne urin utgang hastighet i mL/kg/time-og væskebalansen, følgende variabler er vurdert: pasientens vekt, væskeinntak og den totale urin utgang per periode, vanligvis en 24-timers perioden som betraktes.
urin utgang kalkulatoren bruker følgende ligninger:
■ Urin utgang i mL/kg/time = Sum urin utgang i mL / (Vekt i kg x Timer);
■ væskebalansen i mL = inntak av Væske i mL – Total urin utgang i mL.,
Urin utgang kan tilby informasjon om nyrene fungerer normalt, i form av blod filtrering og utskillelse av avfallsstoffer gjennom urinen.
Totale urin utgang for en voksen, i løpet av 24 timer er på 800 til 2000 mL, dette tilsvarer rundt 1 mL/kg/time. I en voksen som veier 60 kg, dette betyr at 60 mL/time.
Urin utgang (24-timers prøvetaking av urin-test) er en av de mest vanlige laboratorieprøver, som kontrollerer for kreatinin, natrium, kalium, protein tilstedeværelse og nitrogen nivåer.,
Urin utgang er imidlertid påvirket av andre faktorer som for eksempel:
■ Eksistensen av kronisk nyresykdom;
■ Dehydrering;
■ Visse legemidler;
■ Koffein og alkohol inntak;
væskebalansen
FB består i forskjellen mellom erklærte inntak av væske og total urin utgang (vann tapt bør være lik vann).
Sine mekanisme for kontroll er osmoregulation, elektrolytt konsentrasjon og hormonell regulering gjennom anti-diuretisk hormon. Noen har også her atferd for å opprettholde euvolemia.,
Når det refereres til innspill væske, henviser vi til drikking, spising og parenteral inntak. Utgang væsker, er de av respirasjon, svette, oppspytt, urin og avføring.
Oliguria
De viktigste årsakene til oliguria inkluderer:
■ nedsatt årsaker;
■ septisk sjokk;
■ legemiddeltoksisitet;
■ myoglobulin utgivelsen.
Oliguria, eller hypo-perfusjon, starter på:
■ hos voksne: urin utgang
■ barn:
Akutt oliguria er mindre enn 400 mL urin utgang per dag., Mekanismen innebærer et plutselig fall i glomerular filtration rate som i sin tur bestemmer en økning i plasma urea og urin kreatinin konsentrasjon. Utvikling av acidose og hyperkalemi følge, sammen med oppbevaring av salt og vann.
Tidlig identifikasjon av oliguria og fall i GFR betyr at videre nyre skade kan forebygges.
Ifølge for å RIFLE (Risiko for Skade, Feil, Tap av nyrefunksjon, og End-stage nyresykdom) klassifisering definisjon av Akutt Dialyse Kvalitet Initiativ, vilkårene for akutt nyreskade (AKI) er:
■ Mindre enn 0.,5 mL/kg/time for mer enn 6t på en gang (høy risiko med akutt nyreskade (AKI);
■ Mindre enn 0,5 mL/kg/time for mer enn 12t på en gang (positiv AKI diagnose);
■ Mindre enn 0,3 mL/kg/time for mer enn 24 timer av gangen eller anuria for 12t (akutt nyresvikt).
Polyuria på den annen side, er definert som unormale mengder urin, større enn vanlig, vanligvis (hvis ikke utløst av høye inntak av væske) et symptom på diabetes insipidus, enkelte former for nyresykdom eller langvarig bruk av vanndrivende medisiner.
1. Klahr S, Miller SB. (1998) Akutt Oliguria. N Engl J Med. 1998; 338:671-675.
2., Gowda S, Desai PB, Kulkarni SS, Hull V., Matematikk AAK, Vernekar SN. Markører nyrefunksjon tester. N Am J Med Sci. 2010; 2(4): 170-173.
3. Chau et al. Væskebalansen, endring i serum kreatinin og urin utgang som markører av akutt nyreskade post kardial kirurgi: en observasjonsstudie. Kan J Nyre Helse Dis. 2014; 1: 19.
Leave a Reply