Urinproduktionsberegner

nøglefakta om urinproduktion

for at beregne urinproduktionshastigheden i mL/kg / time og væskebalance overvejes følgende variabler: patientvægt, væskeindtag og den samlede urinproduktion pr.tidsperiode, normalt overvejes en 24-timers periode.

urinproduktionsberegningen bruger følgende ligninger:

Urine urinproduktion i mL/kg / time = Total urinproduktion i mL/(vægt i kg.timer);

■ væskebalance i mL = væskeindtagelse i mL – Total urinproduktion i mL.,

urinproduktion kan give information om, hvorvidt nyrerne fungerer normalt, hvad angår blodfiltrering og udskillelse af affaldsprodukter gennem urin.

Total urin output til en voksen, i løbet af 24 timer er på 800 til 2000 mL, hvilket svarer til omkring 1 mL/kg/time. I en voksen, der vejer 60 kg, det betyder, at 60 mL/time.

Urin-udgang (24-timers urinopsamling test) er en af de mest almindelige laboratorieprøver, som kontrollerer for kreatinin, natrium, kalium, protein tilstedeværelse og kvælstof niveauer.,

Urin output er dog påvirket af andre faktorer, såsom:

■ Eksistensen af en kronisk nyresygdom;

■ Dehydrering;

■ Visse lægemidler;

■ Koffein og alkohol indtag;

væskebalance

FB består i forskellen mellem de anmeldte væske-indtag og alt urin output (vand mistet bør være lig med vand i).

dens kontrolmekanisme er osmoregulering, elektrolytkoncentration og hormonel regulering gennem anti-diuretiske hormoner. Nogle inkluderer også her adfærd for at opretholde euvolæmi.,

når der henvises til indgangsvæske, henviser vi til drikke, spise og parenteralt indtag. Output væsker er dem af respiration, sved, opspyt, urin og afføring.

oliguri

de vigtigste årsager til oliguri inkluderer:

renal nyreårsager;

Sep septisk chok;

drug lægemiddeltoksicitet;

my frigivelse af myoglobulin.

oliguri eller hypoperfusion starter ved:

■ hos voksne: urinproduktion

■ hos børn:

akut oliguri er mindre end 400 mL urinproduktion pr., Mekanismen involverer et pludseligt fald i glomerulær filtreringshastighed, som igen bestemmer en stigning i plasma-urinstof og urinkreatininkoncentration. Udvikling af acidose og hyperkaliæmi følger, sammen med tilbageholdelse af salt og vand.

tidlig identifikation af oliguri og fald i GFR betyder, at yderligere nyreskade kan forhindres.

Ifølge RIFFEL (Risiko for Skade, Svigt, Tab af nyrefunktion, og End-stage nyresygdom) klassifikation definition af Akut Dialyse Kvalitet Initiativ, betingelserne for akut nyreskade (AKI) er:

■ Mindre end 0.,5 mL/kg/time i mere end 6 timer ad gangen (høj risiko AKI);

■ Mindre end 0,5 mL/kg/time i mere end 12 timer ad gangen (positiv AKI diagnose);

■ Mindre end 0,3 mL/kg/time til mere end 24 timer ad gangen eller anuria for 12h (akut nyresvigt).

polyuri er på den anden side defineret som unormale mængder urin, større end normalt, normalt (hvis ikke udløst af højt væskeindtag) et symptom på diabetes insipidus, nogle former for nyresygdom eller langvarig brug af diuretisk medicin.

1. Klahr s, Miller SB. (1998) Akut Oliguri. N Engl J Med. 1998; 338:671-675.

2., Gowda S, Desai PB, Kulkarni SS, Hull VV, Matematik AAK, Vernekar SN. Markører for nyrefunktionstest. N Am J Med Sci. 2010; 2(4): 170–173.

3. Chau et al. Væskebalance, ændring i serumkreatinin og urinproduktion som markører for akut nyreskade efter hjertekirurgi: en observationsundersøgelse. Kan J Nyre Sundhed Dis. 2014; 1: 19.