Midwifery i USA er like gammel som selve landet., Jordmor-deltok fødsel var en vanlig praksis opp til den tidligste delen av det 20. århundre, da en rekke medisinske grupper, presser obstetrical omsorg, sykehusinnleggelse anbefales for alle leveranser og gradvis avskaffelse av fødselshjelp.
– >
Likevel, tilhengere av praksis i fødselshjelp var ikke lett brakt til taushet, og i 1925 midwifery begynte sin langsomme gjenfødelse i USA, i form av sykepleier-midwifery, takk til dannelsen av Frontier sykepleietjenesten av Mary Breckenridge. Mens han jobbet som en offentlig helse-sykepleier for Røde Kors i Frankrike under den første Verdenskrig, ble hun kjent med den Britiske sykepleier-jordmor, som hadde den opplæring som er nødvendig for å tjene som troverdig helsepersonell. Hun hadde med seg denne kunnskapen tilbake til Usa, og dermed forbedre praksis, og gi det en fornyet troverdighet i kvinners øyne.,
Men sykepleier-jordmor praksis ikke flytte fra hjem fødsler til midten av 1950-tallet, da en rekke indre-city undervisning sykehus utviklet midwifery tjenester for å hjelpe avtale med post-war baby boom. Til tross for sin relativt små tall, sykepleier-jordmor vært innflytelsesrike helsepersonell, spiller en betydelig rolle i utviklingen av fødsel utdanning og fremme amming, og mer.,
Av 1970-årene, rollen som sykepleier-jordmor begynte å utvide—takk, delvis, til en nasjonal sertifisering for sykepleier-jordmor og en rekke studier som har funnet positive resultater og kostnadsbesparelser forbundet med sykepleier-midwifery omsorg. Sertifisert sykepleier-jordmor-deltok fødsler har økt fra om lag én prosent i midten av 1970-tallet til regnskap for nesten 12 prosent av alle vaginal sykehus fødsler i 2013.
i Dag er sertifisert sykepleier-jordmor er vurdert og klarert helsepersonell som gir kvinner med en low-tech, high-touch alternativ til tradisjonelle gynecologic og obstetrical omsorg.,
Så nøyaktig hva er en sertifisert sykepleier-jordmor (CNM)? Svaret på det spørsmålet er flerdimensjonale:
– Sertifisert Sykepleier-Jordmor har et Avansert Nivå av Utdanning og Opplæring
Selv om omfanget av praksis for sertifisert-sykepleier jordmødre varierer i henhold til statens lovgivning, sertifisert sykepleier-jordmor må ha samme kvalifikasjoner i alle AMERIKANSKE stater:
- En sykepleier (RN) eller avansert praksis sykepleier (APRN) lisens: i Motsetning til sertifisert jordmødre (CMs) og sertifisert profesjonell jordmor (CPMs), sertifisert sykepleier-jordmor kommer fra en bakgrunn i sykepleie., De fleste stater lisens CNMs som APRNs, mens noen lisens dem uavhengig av hverandre, eller med en anbefaling til sine standard RN lisens. I alle tilfeller, CNMs må opprettholde licensure for å praktisere i USA
- Et graduate-nivå utdanning i pleie-midwifery: CNMs må ha et graduate-nivå grad i sykepleier-fødselshjelp. Den mest allment anerkjent magister for sykepleier-jordmor er Master of Science i Sykepleie (MSN), selv om master-forberedt RNs kan også fullføre post-master sertifikat programmer og doktorgrad i sykepleier-fødselshjelp., Akkreditering Kommisjonen for Fødselshjelp Utdanning (ACME) er den eneste akkrediterte organ for sykepleier-midwifery utdanningsprogram i USA
MSN grader gir elevene mulighet til å bygge på deres RN kompetanse som å vise en større dybde og bredde av kunnskap, og en økt kompleksitet av ferdigheter og intervensjoner. MSN Sykepleier-Midwifery grad programmer forberede RNs å ta nasjonal sertifisering eksamen for å bli en Sertifisert Sykepleier-Jordmor.,
- Nasjonal sertifisering som autorisert sykepleier-jordmor: Sykepleier-jordmor må bestå en nasjonal sertifisering eksamen og tjene nasjonal sertifisering som autorisert sykepleier-jordmor (CNM) gjennom den Amerikanske Midwifery Certification Board (AMCB). For å kvalifisere til å sitte for CNM eksamen, kandidater må ha en gyldig RN-lisens, og må ha uteksaminert fra en ACME-godkjent sykepleier-midwifery programmet. Nasjonal sertifisering har vært et krav for CNM praksis siden 1971.,
– Sertifisert Sykepleier-Jordmor er Lisensiert Helsepersonell med Autoritet Autoritet i Alle 50 Stater
Sertifisert sykepleier-jordmor har juridisk rett til å praktisere i alle AMERIKANSKE stater, samt District of Columbia. Derfor må de tjene licensure gjennom den stat der de er i praksis.,
– >
Sykepleier-jordmor praksis fødselshjelp under Boards of Nursing i 44 stater (inkludert 5 stater hvor de i fellesskap regulert av Styrene i Pleie-og Boards of Medicine), mens i de øvrige stater, de er regulert av Styrene i Fødselshjelp, Styrene i Helse, eller felter av Medisinen.,
Tjue-seks stater (som i februar 2016) følg APRN Konsensus-Modell og gjenkjenne CNMs som uavhengige helsepersonell:
- Alaska
- Arizona
- Colorado
- Connecticut
- Sveits
- Hawaii
- Idaho
- Iowa
- Kentucky
- Maine
- Maryland
- Massachusetts
- Minnesota
- Montana
- Nevada
- New Hampshire
- New Mexico
- North Dakota
- Oklahoma
- Oregon
- Rhode Island
- Utah
- Vermont
- Washington
- Washington, D. C.,
- Wyoming
Mens alle stater gi normative myndighet til å CNMs, bare 22 stater (som i februar 2016) tillate CNMs uavhengig forskrivning myndighet:
- Washington
- Oregon
- Idaho
- Montana
- Wyoming
- Nevada
- Utah
- Colorado
- Arizona
- New Mexico
- Alaska
- Hawaii
- North Dakota
- Minnesota
- Iowa
- Washington D.C.,
- Maine
- Vermont
- New Hampshire
- Massachusetts
- Connecticut
- Rhode Island
– Sertifisert Sykepleier-Jordmor Fokus på en Helhetlig Tilnærming til Gynekologiske og Obstetrical Omsorg
En av de største forskjellene mellom sykepleier-jordmødre og gynekologer/fødselsleger er at sykepleier-jordmødre tilbyr en mer helhetlig—lav tech, high-touch—tilnærming til omsorg., Mens den medisinske modellen av omsorg har en tendens til å fokusere på å håndtere problemer og komplikasjoner ved bruk av rutinemessig stell og bruk av teknologiske tiltak midwifery model of care i stedet fokuserer på:
- Helse, velvære, og forebygging
- Arbeide og fødsel som en normal, fysiologisk prosess
- Minimal tiltak
- Individualisert omsorg
ACNM kjernekompetanse for Grunnleggende Fødselshjelp Praksis anerkjenner de ferdigheter og den kompetanse som alle nye sykepleier-jordmor må ha.,
– Sertifisert Sykepleier-Jordmor Tilby et Komplett Spekter av Helsetjenester til Kvinner fra Ungdomsårene På
Sertifisert sykepleier-jordmor tilby et komplett spekter av helsetjenester for kvinner, blant annet:
- primærhelsetjenesten
- Gynecologic og familieplanlegging tjenester
- Preconception omsorg
- Forsiktighet under graviditet
- Fødsel og postpartum perioden
- vedlikehold av normale fødsler i løpet av de første 28 dagene av livet
CNMs vurdere, diagnostisere og behandle pasienter., Deres tjenester omfatter også folkehelsearbeid, forebygging, og individualisert velvære utdanning og rådgivning. Noen av deres oppgaver omfatter:
- Gjennomføre innledende og løpende fysiske undersøkelser
- Bestilling og tolke laboratorium og diagnostiske tester
- Forskrivning av legemidler, inkludert piller og kontrollerte stoffer
- Innrømme, administrere, og utlading pasienter
CNMs fokus på et normalt, sunt svangerskap., Men, de er utdannet til å gjenkjenne tegn og symptomer på mindre-enn-normal og ta kontakt med andre medlemmer i det tverrfaglige helsetjenester team når problemer oppstår.,
CNMs arbeid i en rekke innstillinger, inkludert:
- et Sykehus
- Kvinners helse klinikker
- Midwifery praksis
- OB/GYN praksis
- Private hjem
- Fødselen sentre
– Sertifisert Sykepleier-Jordmor Levere helsetjenester av Høy Kvalitet med Gode Resultater
Veksten i fødselshjelp vare støttes av forskning som viser midwifery omsorg er forbundet med høy kvalitet, omsorg og er sammenlignbare, omsorg gitt av fødselsleger/gynekologer., Videre, noen studier har funnet at pasienter opplever bedre resultater med sykepleier-jordmor enn fødselsleger/gynekologer.
Ifølge American College of Sykepleier-Jordmor (ACNM), pasienter sykepleier-jordmor rapporterer høye nivåer av pasient tilfredshet, og fødselshjelp vare resulterer i lavere kostnader på grunn av færre tiltak, som er ofte unødvendig, dyre, og invaderende.,
Videre forskning har funnet at midwifery omsorg for lav-risiko kvinner reduserer spedbarnsdødeligheten i sykehus og fødsel sentrene sammenlignet med leger omsorg for kvinner med samme lave risiko faktorer. Lignende studier har funnet at CNM omsorg er forbundet med:
- en Høyere forekomst av amming
- Lavere forekomst av C-deler
- Lavere priser på arbeidskraft induksjon og styrking
- Lavere bruk av regional anestesi
Tilbake til Toppen
Leave a Reply