MDSには多くのサブタイプがあります。 サブタイプは、血液および骨髄検査の結果を用いて決定される。 (これらのテストとMDSの診断方法について学びます。MDSサブタイプは、世界保健機関(WHO)の分類システムまたはフランス-アメリカ-イギリス(FAB)の分類システムのいずれかを使用して決定されますが、WHOの分類 両方のシステムは、異常細胞の多くの特徴を考慮に入れる。, これらには、細胞減少症の数およびタイプ(特定のタイプの血液細胞の不足)および骨髄および循環血液中の芽球の数が含まれる。
医師がMDSサブタイプを知ったら、最も効果的な治療法を選択し、治療を開始する時期を決定し、病気の経過を予測することができます。
MDSサブタイプのWHO分類システム
WHO分類システムは2016年に更新されました。, WHOのサブタイプは、骨髄における骨髄芽球の割合、骨髄における異常な赤血球前駆体(環状sideroblastsと呼ばれる)の存在、骨髄における異形成系列として知られている異常な細胞タイプの数、および骨髄細胞の遺伝的プロファイルに依存する。,モノソミー7またはdel(7q)を除くality
MDS過剰芽球(MDS-EB)
MDS-EB-1
- 血液中の一から三の細胞減少症
- 骨髄中の5から9パーセントの芽球または血液中の2から4パーセントの芽球まで
- 骨髄中の三つの異形成系列
- 骨髄中の5から4パーセントの芽球
mds-eb-2
- 血液中の一から三の細胞減少症
- 骨髄中の三つの異形成系列まで
- 骨髄中の10から19パーセントの芽球または血液中の5から19の芽球
私の予後についてもっと知るにはどうすればよいですか?,
上記の分類システムに加えて、あなたの医師はまた、改訂国際予後スコアリングシステム(IPSS-R)を使用して、あなたの予後の感覚を得ることができ, このシステムは三つの要因に基づいています:
- 骨髄中の未熟な血液細胞の割合
- 完全な血球数の結果
- 細胞遺伝学的染色体異常のパターン
医師は、このスコアリングシステムを使用して、疾患の程度、最良の治療選択肢および治療を開始する時期、および後に急性白血病を発症する予後およびリスクを決定するのに役立ちます。,
血液検査と骨髄検査の結果を見た後、血液専門医はIPSS-Rスコアを確認し、治療計画にどのように影響するかを話し合うことができます。
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