医療スタッフは、ロイヤルロンドン病院内の廊下を歩きます。 カメラマン:クリスJ…. ラトクリフ/ブルームバーグ
©2018ブルームバーグファイナンスLP
ロイヤル-カレッジ-オブ-サージェンスからの最近の報告によると、百万人の英国の患者のほぼ四分の一は、国民保健サービスから計画された治療を受けるために半年以上を待っていました。 36,000人以上が治療を受けている。,
ケアのための長い待ち時間は、NHSのような政府が運営する単一支払者システムに固有のものです。 しかし、一部の米国の議員は、池の向こうからそのモデルを輸入したい。 それは大きな失態になるでしょう。
英国の緊急治療室でケアを受けるのにどれくらいの時間がかかるかを考えてみましょう。 政府のデータによると、イギリスの病院では、患者の84.2%が月に四時間以内にしか見られなかった。 それはよく四時間以内に患者の95%を治療するという国の目標を下回っています-NHSは2015年以来ヒットしていないターゲットです。
今、待ち時間を切る代わりに、NHSは目標を捨てようとしています。,
がん治療の待ち時間-適時性が生と死の問題である可能性がある場合-もあまりにも長いです。 January NHS Englandのデータによると、がん患者のほぼ25%は、プライマリケア医師による緊急の紹介にもかかわらず、時間通りに治療を開始しませんでした。 最悪の性能以降に記録を開始したのは2009年。
そして、NHSのための”時間通りに”すでに紹介後62日であることに注意してください。
当然のことながら、英国のがん患者は米国のものよりも悪い運賃。, イギリスの乳がん患者のわずか81%が、米国の89%と比較して、診断後に少なくとも五年生きています。 イギリスの患者のちょうど83%は前立腺癌の診断の後で五年住んでいます、対97%ここにアメリカで。
NHSはまた、患者の治療へのアクセスを日常的に拒否している。 地元の地域内で保健サービスを計画し、委託するNHS臨床試運転団体の半分以上が、白内障手術を配給しています。 彼らはそれを”限られた臨床価値のプロシージャと呼ぶ。,”
失明を防ぐことができる手術がどのように臨床的価値が限られているかを見るのは難しいです。 手術を遅らせると、患者の視力が悪化し、転倒したり、基本的な日常活動を行うことができなくなる危険性があります。
“この人生を変える手術へのアクセスが不必要に制限されていることは衝撃的です”と、王立盲人研究所の健康政策マネージャーであるHelen Leeは述べ,
多くの臨床試運転団体はまた、股関節および膝関節の置換、糖尿病患者のためのグルコースモニター、およびヘルニア手術を、同じ”限られた臨床価値”ラベルを置くことによって配給している。
NHSは需要を満たすのに十分な医療専門家を引き付けることができないため、患者は長い待ち時間とケアの配給に直面しています。 2018年の終わりには、39,000以上の看護スポットが満たされていませんでした。 それは10%以上の空室率です。 医療スタッフの間では、約9,000人のポストが空いていました。
これらの不足は、今後数年間で爆発する可能性があります。, 2018年、ロイヤル-カレッジ-オブ-ジェネラル-プラクティショナーズは、750以上のプラクティスが今後五年以内に終了する可能性があることを発見しました。
NHSは最近、医師の労働力を強化するための必死の試みで、それは国に戻ってくるために”移転サポート”で海外で働く英国の一般開業医に$24,000以上を支払うことになることを発表しました。 サービスはまた、医師が退職から出てくることを奨励しようとしています。,
英国の健康危機は、需要と供給ではなく政府の勅令が不足している資源がどこに割り当てられているかを決定するシステムの必然的な結果
しかし、一部の議員は、米国でこのようなシステムを正確に実装するために銃撃しています。 カーステン-ギリブランド上院議員、カマラ-ハリス上院議員、エリザベス-ウォーレン上院議員を含む民主党の大統領候補の分野の大部分は、バーニー-サンダース上院議員の2017年の”すべてのためのメディケア”法案を共催した。, その計画は、民間保険を廃止し、病院や医師の訪問、処方薬、歯科やビジョンケアを含む、ほぼすべての医療サービスをカバーする単一の政府運営計画にすべてのアメリカ人を置くことになります。
イギリスの社会化医学制度でさえ、民間保険を禁止していない。
一方、ハウスでは、代表Pramila Jayapalと彼女の同僚の100以上は、自分のすべての法案のためのメディケアを提供しています。 この提案は、サンダース上院議員の2017年の措置と非常によく似ていますが、さらに寛大です。, これは、サンダースの四つではなく、二年で国全体を政府のケアに移行するだろう。 また、上院議員サンダースはすぐにリリースされるべきであるすべての法案のための彼の次のメディケアに追加することを確認している新しい長期ケア
英国人は、自分たちの国のシングル支払いシステムの下で貧しいケアのために長い待ち時間に直面しています。 それはアメリカの人々が探している医療モデルのようなものではありません。
Sally C.Pipesは、太平洋研究所のヘルスケア政策における社長、CEO、およびThomas W.Smithフェローです。, 彼女の最新の本は、単一支払人のヘルスケアの誤った約束(出会い2018)です。 Twitter@sallypipesで彼女をフォローしてください。
Leave a Reply