1.2。 背景情報
CRPおよびESRは、感染、自己免疫疾患、悪性腫瘍、または組織壊死によって引き起こされる可能性のある炎症状態を検出する際に最も広,1CRP試験は、急性炎症または感染に応答して肝細胞によって産生される血漿タンパク質（C反応性蛋白質）のレベルを測定する。 炎症反応の直接的な尺度であるCRPとは異なり、ESRは体内の炎症レベルの間接的な尺度です。 ESRは、赤血球が特別に指定された抗凝固血液の管に定着する速度を測定し、これは炎症反応に関連するタンパク質によって変化する効果である。
CRPおよびESRの両方は、通常、急性炎症状態で増加する。, ただし、応答のパターンはテストごとに異なります。 CRPは感染または炎症状態の発症から数時間以内に上昇し、急性プロセスが解決されれば三から七日以内に正常に戻ります。 ESRは、一方では、より遅い方法で増加し、より長い一定期間の間上げられて残ります。2さらに、ESRは赤血球のサイズ、形および数のような炎症以外要因によって、影響されることができる非特異的な測定です;血清のフィブリノゲンおよび免疫グロブリンのレベル;腎臓機能;年齢および性;妊娠;および薬物の使用。,2,3これらの違いのために、早期炎症の評価ではESRよりもCRP検査が選択されることが多い;2,4–6しかし、単一の検査が好まれるコンセンサスはない3,7、その結果、医師はしばしば両方の検査を要求する。 Alberta Health Servicesによって提供された統計に基づいて、650,000のESRおよびCRPテストの要求のうち、2013のアルバータ州では、45％が両方のテストに対して行われました。8
CRPとESRの同時使用をサポートするデータはほとんどありません。, さらに、CRPとESRを同時に実施すると、67％から81％の時間で一致する結果が得られる可能性があることが示されています。9-11米国の学術三次ケア小児病院での最近の研究からのデータは、小児および成人診療の両方におけるCRPおよびESRの同時検査の排除は、その病院の年間およそ$250,000から$400,000のコスト削減をもたらす可能性があることを示唆した。10
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