comment les médecins traitent-ils l’insuffisance surrénalienne?
votre médecin vous prescrira des médicaments hormonaux pour remplacer les hormones que vos glandes surrénales ne produisent pas. Vous aurez besoin de doses plus élevées pendant les périodes de stress physique.
hormone substitutive
le Cortisol est remplacé par un corticostéroïde, le plus souvent de l’hydrocortisone, que vous prenez deux ou trois fois par jour par voie orale. Moins souvent, les médecins prescrivent de la prednisone ou de la dexaméthasone.,
Si vos glandes surrénales ne produisent pas d’aldostérone, vous prendrez un médicament appelé fludrocortisone, qui aide à équilibrer la quantité de sodium et de liquides dans votre corps. Les personnes atteintes d’insuffisance surrénale secondaire produisent généralement suffisamment d’aldostérone, elles n’ont donc pas besoin de prendre ce médicament.
Votre médecin ajustera la dose de chaque médicament pour répondre à vos besoins du corps.
le traitement de la crise surrénalienne comprend des injections intraveineuses immédiates de corticostéroïdes et de grandes quantités de solution saline intraveineuse, une solution saline, avec du dextrose ajouté. Le Dextrose est un type de sucre.,
traitement dans des situations spéciales
chirurgie
Si vous subissez un type de chirurgie utilisant une anesthésie générale, vous pouvez recevoir un traitement par corticostéroïdes intraveineux et une solution saline. Le traitement par voie intraveineuse commence avant la chirurgie et se poursuit jusqu’à ce que vous soyez complètement éveillé après la chirurgie et que vous puissiez prendre des médicaments par voie orale. Votre médecin ajustera la dose” stress » à mesure que vous récupérez jusqu’à ce que vous retrouviez votre dose préopératoire.
Maladie
Parlez-en avec votre médecin traitant sur comment ajuster votre dose de corticostéroïdes pendant une maladie. Vous devrez augmenter votre dose si vous avez une forte fièvre. Une fois que vous vous rétablirez, votre médecin ajustera votre dose à votre niveau habituel d’avant la maladie. Vous aurez besoin de soins médicaux immédiats si vous avez une infection grave ou une diarrhée, ou si vous vomissez et ne pouvez pas garder vos pilules de corticostéroïdes vers le bas. Sans traitement, dans une salle d’urgence si nécessaire, ces conditions peuvent entraîner une crise surrénalienne.,
blessure ou autre état grave
Si vous avez une blessure grave, vous pourriez avoir besoin d’une dose plus élevée de corticostéroïdes « stressants” juste après la blessure et pendant que vous récupérez. Il en va de même si vous avez un problème de santé grave, tel qu’un évanouissement soudain ou un coma. Souvent, vous devez obtenir ces doses de stress par voie intraveineuse. Une fois que vous aurez récupéré, votre médecin ajustera votre dose à un niveau régulier avant la blessure.
grossesse
Si vous tombez enceinte et souffrez d’insuffisance surrénalienne, vous prendrez la même dose de médicament qu’avant la grossesse., Cependant, si les nausées et les vomissements en début de grossesse rendent difficile la prise de médicaments par voie orale, votre médecin peut devoir vous administrer des injections de corticostéroïdes. Pendant l’accouchement, le traitement est similaire à celui des personnes nécessitant une intervention chirurgicale. Après l’accouchement, votre médecin diminuera lentement votre dose et vous reviendrez à votre dose habituelle environ 10 jours après la naissance de votre bébé.
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